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疫苗流通應(yīng)該減少“二傳手”

來(lái)源:人民日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2016-04-12 07:14:48 熱度:837

孫東東

  疫苗流通環(huán)節(jié)過(guò)多,特別是縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)壟斷,也會(huì)影響疫苗安全
  山東疫苗非法經(jīng)營(yíng)案發(fā)生后,媒體的關(guān)注焦點(diǎn)主要集中在監(jiān)管有無(wú)漏洞、查處了多少人等,而對(duì)疫苗流通體制的弊端較少關(guān)注。筆者認(rèn)為,我國(guó)經(jīng)營(yíng)二類(lèi)疫苗流通環(huán)節(jié)過(guò)多,特別是縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)壟斷,也會(huì)影響疫苗安全。
  國(guó)務(wù)院頒布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定:“疫苗生產(chǎn)企業(yè)可以向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、疫苗批發(fā)企業(yè)銷(xiāo)售本企業(yè)生產(chǎn)的第二類(lèi)疫苗。疫苗批發(fā)企業(yè)可以向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、其他疫苗批發(fā)企業(yè)銷(xiāo)售第二類(lèi)疫苗?!薄翱h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以向接種單位供應(yīng)第二類(lèi)疫苗”。
  但是,許多地方政府在制定具體實(shí)施辦法時(shí),將生產(chǎn)企業(yè)可以銷(xiāo)售的規(guī)定予以“忽略”,而將縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以供應(yīng)疫苗的選擇性規(guī)定,變?yōu)閺?qiáng)制性規(guī)定,形成了壟斷經(jīng)營(yíng)。
  據(jù)調(diào)查,有相當(dāng)多的縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)作為一級(jí)批發(fā)商向供應(yīng)商訂貨,再轉(zhuǎn)批發(fā)給其他接種單位,只是從賬面上轉(zhuǎn)了一次手,貨源仍在生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)商的倉(cāng)庫(kù)中,供貨也須由經(jīng)銷(xiāo)商負(fù)責(zé)配送,疾控機(jī)構(gòu)從中所掙到的批發(fā)差價(jià)加成可達(dá)10%—30%。
  縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)既是二類(lèi)疫苗批發(fā)和零售經(jīng)營(yíng)者,又是疫苗的接種者,其收益不言而喻。由于疾控機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)活動(dòng)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),且是封閉運(yùn)行,食品藥品監(jiān)督部門(mén)等很難對(duì)其進(jìn)行有效監(jiān)督。流通環(huán)節(jié)越多,漏洞也就越多。為了降低成本,有些接種單位,比如醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院想方設(shè)法繞過(guò)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)尋找廉價(jià)貨源。于是,便給一些不法分子創(chuàng)造了非法經(jīng)營(yíng)二類(lèi)疫苗的機(jī)會(huì)。
  鑒于此,亟須對(duì)二類(lèi)疫苗流通體制進(jìn)行改革。比如,省級(jí)人民政府或其疾控機(jī)構(gòu)面向全國(guó)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)公開(kāi)招標(biāo),中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)向具有疫苗配送資質(zhì)的供應(yīng)商公開(kāi)招標(biāo),包括縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在內(nèi)的接種單位根據(jù)實(shí)際需求、按照首次批發(fā)的價(jià)格直接向中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)訂貨,生產(chǎn)企業(yè)或中標(biāo)的供應(yīng)商負(fù)責(zé)直接向接種單位配送。縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)作為接種機(jī)構(gòu),不得經(jīng)營(yíng)二類(lèi)疫苗的批發(fā)業(yè)務(wù)。這樣,減少中間流通環(huán)節(jié),便于食品藥品監(jiān)督部門(mén)監(jiān)督管理,還可以大幅降低二類(lèi)疫苗的零售價(jià)格,最終讓廣大民眾受益。
  (作者為北京大學(xué)衛(wèi)生法學(xué)研究中心主任、法學(xué)院教授,本報(bào)記者白劍峰整理)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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