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中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員、中醫(yī)藥國情調(diào)研組執(zhí)行組長(zhǎng) 陳其廣

    圖為2016年1月30日，中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員、中醫(yī)藥國情調(diào)研組執(zhí)行組長(zhǎng)陳其廣在《中國健康問題與發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題的結(jié)項(xiàng)會(huì)上發(fā)言。子 然/攝

    陳其廣：中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員，中醫(yī)藥國情調(diào)研組執(zhí)行組長(zhǎng)，《中國健康問題與發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題顧問。

    “首先要肯定這個(gè)課題方向的正確，而且它有重大現(xiàn)實(shí)意義，甚至可能具有歷史價(jià)值。關(guān)鍵點(diǎn)就在于要把健康作為我們發(fā)展的核心理念來對(duì)待，這個(gè)是具有歷史意義歷史價(jià)值的一個(gè)選題方向?！边@是陳其廣研究員作為國務(wù)院發(fā)展研究中心中國經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)社同北京百川健康科學(xué)研究院一起合作開展的《中國健康問題與發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題顧問在課題會(huì)上對(duì)本課題的評(píng)價(jià)。他認(rèn)為，本課題中提出的醫(yī)改的問題、中醫(yī)藥的問題和健康產(chǎn)業(yè)的問題，這三大問題都應(yīng)凝聚在健康這個(gè)上面來，而醫(yī)改和中醫(yī)的問題則作為附帶問題來談。
    管理機(jī)制將制約著以健康為中心的轉(zhuǎn)變
    未來醫(yī)學(xué)到底是以健康為中心還是以疾病為中心？答案肯定是以健康為中心。不過，陳其廣認(rèn)為一段時(shí)間內(nèi)管理機(jī)制將制約著從疾病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心。他說：“關(guān)注醫(yī)學(xué)中心的轉(zhuǎn)變，不但要關(guān)心壓力，還要關(guān)心動(dòng)力，更重要的是要關(guān)心阻力，阻力是能否實(shí)現(xiàn)中心轉(zhuǎn)變的一個(gè)關(guān)鍵因素。”因此，他指出，在從社會(huì)環(huán)境、生活方式和醫(yī)療方式三個(gè)方面來分析健康產(chǎn)生的原因時(shí)，一定要把健康的定義說清楚，才能推動(dòng)從疾病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心。
    大健康體系要重視文化和科普工程
    在大健康體系方面，除了學(xué)科體系、政策體系、產(chǎn)業(yè)體系外，陳其廣認(rèn)為文化和科普工程也應(yīng)該重視。他說：“我覺得有必要強(qiáng)調(diào)文化和科普工程的問題。這個(gè)工程很重要，現(xiàn)在我們國家的健康問題也好，醫(yī)學(xué)問題也好，不是某一個(gè)領(lǐng)域某一種職業(yè)單獨(dú)的問題，是社會(huì)性問題。前段時(shí)間微信上有一個(gè)美國評(píng)價(jià)中國醫(yī)療存在的11個(gè)問題，我說錯(cuò)了，還有12個(gè)問題。第12個(gè)問題就是患者的問題，現(xiàn)在患者已經(jīng)被教育壞了，患者的腦子里是疾病模式，小病要大治，慢病要急治，所以才造成現(xiàn)在醫(yī)療資源的緊缺問題。我覺得這個(gè)很重要，就是文化和科普的問題，這個(gè)還是要重視?！?br />     陳其廣說：“另外還有一些概念問題，比如說健康和身心兩個(gè)方面怎么兼顧和怎么評(píng)價(jià)的問題，很有必要明確提出?，F(xiàn)在社會(huì)上對(duì)心理健康的關(guān)注嚴(yán)重不足，這個(gè)再強(qiáng)化一下更好?！?br />     中西醫(yī)結(jié)合是一個(gè)學(xué)術(shù)問題
    在談及中醫(yī)在大健康中的作用時(shí)，陳其廣肯定中醫(yī)在治未病方面是勿用置疑的。他說：“實(shí)際上我們現(xiàn)在看到的醫(yī)療是事后的，事前的是預(yù)防醫(yī)學(xué)。但是，就現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)而言，我們國家是占有領(lǐng)先地位，因?yàn)橹嗅t(yī)從一開始講的是治未病，然后才是欲病，西方預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)際上現(xiàn)在它是在第二個(gè)階段，在欲病那個(gè)階段它介入了，它不是中醫(yī)的未病的概念介入?！?
    陳其廣說：“近幾十年來西方醫(yī)藥的發(fā)展主要不是醫(yī)藥和藥學(xué)的發(fā)展，而是現(xiàn)代物理化學(xué)生物學(xué)的發(fā)展成果的應(yīng)用所帶來的發(fā)展，所以我一再講我們中醫(yī)藥要開放包容，但是萬變不離其宗，你不能把中醫(yī)藥的基本管理和自身的發(fā)展規(guī)律丟掉。我們利用的是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的成果，不是利用西醫(yī)，不是醫(yī)學(xué)，它是物理學(xué)。檢驗(yàn)手段不是醫(yī)學(xué)是化學(xué)，所以這個(gè)一定要講清楚，不能說中醫(yī)開放包容，就把西醫(yī)融合進(jìn)來，如果是這樣合二為一的話，憲法規(guī)定怎么落實(shí)，中央和國務(wù)院的中西醫(yī)并重方針怎么落實(shí)，這不就是被排斥被架空被替代了嗎？”
    陳其廣說：“我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)的是配合，你要在臨床過程當(dāng)中中西醫(yī)兩種行醫(yī)用藥方法并用，請(qǐng)你拿兩個(gè)執(zhí)照，你有一個(gè)執(zhí)照你只能干一個(gè)執(zhí)照的活，這個(gè)叫混業(yè)經(jīng)營。這個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)事關(guān)民眾身體健康和生命安全，國家法規(guī)必須保障所提供的醫(yī)藥服務(wù)具有專業(yè)水準(zhǔn)和質(zhì)量保障，世界上這么多領(lǐng)域有幾個(gè)領(lǐng)域中西醫(yī)互通可以普遍實(shí)行的，沒有，這是極少數(shù)人干的事情。”
    陳其廣說：“毛澤東已經(jīng)明確講了中西醫(yī)結(jié)合是一個(gè)學(xué)術(shù)問題，應(yīng)該交給學(xué)術(shù)界去研究探討，我們有的同志把學(xué)術(shù)問題政治化，好像你不贊成中西醫(yī)融合你就是政治上有問題，錯(cuò)了！我們支持中西醫(yī)的學(xué)術(shù)研究，但是我們反對(duì)在臨床應(yīng)用上輕率的用行政手段和利益引導(dǎo)甚至于強(qiáng)制實(shí)行中西醫(yī)融合的這種醫(yī)療方式，因?yàn)槲覀円３轴t(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。”。（子然根據(jù)課題結(jié)項(xiàng)會(huì)上匯報(bào)記錄整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）