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中國衛(wèi)生思想政治工作促進(jìn)會秘書長 張建

    圖為2016年1月30日，中國衛(wèi)生思想政治工作促進(jìn)會秘書長張建在《中國健康問題與發(fā)展戰(zhàn)略研究》課題的結(jié)項會上發(fā)言。子 然/攝

    健康、衛(wèi)生和醫(yī)療是三個不同層面
    張建說：“第一是理念。這個理念我認(rèn)為是對的。健康是一個人在生理心理社會諸方面一個完好的狀態(tài)。但是現(xiàn)在接受嗎？你問一個人什么是健康，他一定說是不得病就是健康，亞健康他不管，心理他不管，不得病就可以了?，F(xiàn)在說的健康、衛(wèi)生和醫(yī)療，這三個是不同層面。醫(yī)療和衛(wèi)生放在一塊，其實它不是一個概念，醫(yī)療就是醫(yī)療，衛(wèi)生就比較大，衛(wèi)生要管我們的公共衛(wèi)生，這個在我們國家有世界很好的范例，就是初級醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。我們60多年到底干了什么，實際上在毛主席的時候，要沒有衛(wèi)生，我們國民的健康根本不可能提高這么快，所以醫(yī)療和衛(wèi)生不是一個概念。我們一定要堅持把健康叫得響響的，現(xiàn)在五中全會都叫了，說明路子走對了，我們國務(wù)院發(fā)展研究中心的方向是對的?？墒乾F(xiàn)在太弱，我們就要宣傳，理念的東西是要宣傳，通過我們的社會宣傳，新聞媒體宣傳，高層倡導(dǎo)?！?br />     健康預(yù)期壽命是我們將來要考慮的重要指標(biāo)
    張建說：“我到甘肅定西走了15戶，有9戶床上躺著老人，2/3以上不能起床，我們?nèi)司c其壽命75、76，健康預(yù)期壽命有65嗎？健康預(yù)期壽命是我們將來要考慮的重要指標(biāo)。通過我們的學(xué)界，通過我們的研究機(jī)構(gòu)要把健康預(yù)期壽命取代人均預(yù)期壽命，把指標(biāo)性的東西放進(jìn)去，我們大概要持續(xù)十年，美國大概也要八年左右，這是我們要害的東西。就像我們的“十二五”有一些指標(biāo)就進(jìn)去了。那次我聽胡鞍鋼講課，我跟他說這個事，他是主張要把健康預(yù)期壽命放進(jìn)去，這樣的健康預(yù)期壽命一個指標(biāo)就把所有的健康帶進(jìn)來了，你得要健康預(yù)期壽命，不是人均預(yù)期壽命。”
    健康體制的建立
    張建說：“第二個體制上的問題，它是要分開而論，它有一個階段性。我們最早的健康它不是看一個病，比如說血吸蟲病，我們消滅了血吸蟲病，就認(rèn)為我們的健康就做到了，后來逐漸放大，所以你要問我們醫(yī)院的同志他當(dāng)然說沒有病了。我們現(xiàn)在的水平比較低，還沒有到發(fā)達(dá)的程度，所以健康還沒有那么精準(zhǔn)。我說衛(wèi)生怎么翻譯，他說叫health，我說health翻譯過來不叫衛(wèi)生，叫健康。你到底是說衛(wèi)生部還是健康部，衛(wèi)生部，我們現(xiàn)在的水平叫衛(wèi)生部，不叫健康部。像法國有健康委員會，是副總統(tǒng)或者是總統(tǒng)夫人領(lǐng)導(dǎo)的健康委員會，它是不同層面的?！?nbsp;  
    張建說：“所以我們得把這個概念體制弄好，如果你是醫(yī)院的話，你怎么去說健康的大問題呢，你說好好看好病你就是好醫(yī)院。所以有時候單單說醫(yī)院說醫(yī)療說西醫(yī)的長短這個概念有點偏頗?，F(xiàn)在需要把健康上升到國家戰(zhàn)略，我們現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到健康中國，但是實際上差距很大?，F(xiàn)在衛(wèi)計委很多的宣傳都轉(zhuǎn)到健康中國上來了，進(jìn)展已經(jīng)夠快得了，所以我想體制上的問題我們要不批判。你要是現(xiàn)在衛(wèi)計委沒盡到責(zé)任就說錯了，衛(wèi)計委的責(zé)任就沒說管全民健康，它根本管不了，我們的健康是全民的，健康事業(yè)從國家體制來講是國家一級的，國務(wù)院應(yīng)該有一個管健康的總理和健康委員會，或者改成健康部，沒改，我們正在做這項工作促進(jìn)它體制上的變化?！?br />     我們的健康人民是主體
    張建說：“我們健康的事業(yè)是人民群眾為主體，十三五的中央建議也有一條原則，人民是主體，如果說我們的小康人民不是主體，你再說得天花亂墜沒用，我們的健康人民是主體，人人動起來才能保障我們的健康中國，這是一個很重要的原則。我希望大家能夠把這個分清楚，我的意見不是批評，是呼吁，我們現(xiàn)在還不是像發(fā)達(dá)國家那樣，國家戰(zhàn)略要上升到體制，說白了就是健康委員會。這一下就清楚了，它不叫衛(wèi)生部，衛(wèi)生部只是其中的一塊，醫(yī)院管理是這更小的一塊，健康、衛(wèi)生、醫(yī)療是三個層面不一樣，這樣的話，健康是我們?nèi)竦氖?，中間是醫(yī)療的，衛(wèi)生部的，疾病預(yù)防控制體系全國建的非常多，婦幼保健，實際上這塊是衛(wèi)生。還有我們的機(jī)制，包括政策方面的、觀點方面的。”（子然根據(jù)課題結(jié)項會上匯報記錄整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）