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    中醫(yī)和西醫(yī)院校臨床專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生不能互考臨床醫(yī)學(xué)（全科）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位，這一政策引發(fā)委員們對(duì)中、西醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的擔(dān)憂(yōu)——

本報(bào)記者 魏敏

　　全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司司長(zhǎng)曹洪欣從事中醫(yī)藥教育工作多年并長(zhǎng)期堅(jiān)持臨床。今年兩會(huì)，他把焦點(diǎn)放在中西醫(yī)結(jié)合臨床人才培養(yǎng)的互通問(wèn)題上。
　　中西醫(yī)臨床人才培養(yǎng)鏈條斷了
　　據(jù)了解，2016年，國(guó)內(nèi)首次出現(xiàn)中西醫(yī)臨床專(zhuān)業(yè)教學(xué)“斷裂”的現(xiàn)象，即西醫(yī)院校臨床專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生不能報(bào)考中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)（全科）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位，中醫(yī)院校臨床專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生不能報(bào)考西醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)（全科）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位，致使保持30多年的中西醫(yī)結(jié)合臨床人才培養(yǎng)的鏈條被割斷。此前，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)等五部委發(fā)布的《關(guān)于做好臨床醫(yī)學(xué)（全科）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予和人才培養(yǎng)工作的意見(jiàn)》中規(guī)定，“臨床醫(yī)學(xué)（全科）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位西醫(yī)類(lèi)別的招生對(duì)象為臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)且獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位者；中醫(yī)類(lèi)別的招生對(duì)象為中醫(yī)學(xué)類(lèi)、中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)且獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位者。”
　　“中西醫(yī)結(jié)合臨床人才是我國(guó)近百年來(lái)形成的具有特色醫(yī)療養(yǎng)生保健體系中一支重要組成部分，無(wú)論是從屠呦呦研究員獲得諾貝爾獎(jiǎng)到一系列中醫(yī)藥重大成果，以及服務(wù)于民眾健康事業(yè)，中西醫(yī)結(jié)合臨床人才在幾十年來(lái)走出了符合我國(guó)人才培養(yǎng)用人的一條路。如果因?yàn)槟承┱邔?dǎo)致中西醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的鏈條斷了，我覺(jué)得非?？上А！辈芎樾捞岢?，應(yīng)該及時(shí)糾正，才能保證中西醫(yī)臨床專(zhuān)業(yè)可持續(xù)發(fā)展，這在保證人才隊(duì)伍，或是促進(jìn)中醫(yī)藥在醫(yī)改中發(fā)揮作用方面都有必要。
　　全國(guó)政協(xié)委員、南京中醫(yī)藥大學(xué)教授王旭東對(duì)此表示認(rèn)同，他說(shuō)，“中醫(yī)西醫(yī)都為人民群眾健康發(fā)揮不可替代的作用。強(qiáng)行割裂醫(yī)學(xué)宗旨，人為設(shè)置醫(yī)學(xué)藩籬，無(wú)視學(xué)生能力的培養(yǎng)方案違背了教育規(guī)律。任何專(zhuān)業(yè)的錄取都是以能力考試為標(biāo)準(zhǔn)，能力達(dá)到了，不能因人為的障礙而拒之門(mén)外?！彼ㄗh取消此類(lèi)違背人才培養(yǎng)規(guī)律的規(guī)定。
　　曹洪欣呼吁，“中西醫(yī)結(jié)合臨床人才培養(yǎng)的鏈條不能斷。從政策上不允許中西醫(yī)臨床專(zhuān)業(yè)互通，西醫(yī)報(bào)考中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與中醫(yī)報(bào)考西醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)位被終止，由于中西醫(yī)跨考后無(wú)法考取職業(yè)醫(yī)師證，阻斷了西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)之路，也阻斷了中西醫(yī)臨床匯通之路?！蓖瑫r(shí)，他對(duì)近半個(gè)世紀(jì)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)歷程作了介紹。
　　上世紀(jì)50年代初，中醫(yī)受到黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的大力支持。毛澤東在第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議題詞中指出，“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)，為開(kāi)展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”，隨后發(fā)出西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的號(hào)召，全國(guó)舉辦了三批“西學(xué)中”班，屠呦呦、方藥中、陸廣莘等一批優(yōu)秀的“西學(xué)中”人才成長(zhǎng)為著名中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)者。
　　文革時(shí)期，在“中草藥運(yùn)動(dòng)”影響下各地“西學(xué)中”班涌現(xiàn)，基層中西醫(yī)得到很好的互補(bǔ)結(jié)合，隨后所產(chǎn)生的“赤腳醫(yī)生”一度達(dá)到了150多萬(wàn)人，守護(hù)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，得到世界衛(wèi)生組織認(rèn)可。
　　改革開(kāi)放以來(lái)，高等醫(yī)藥教育的實(shí)施，各地涌現(xiàn)了眾多熱愛(ài)中西醫(yī)結(jié)合的西學(xué)中骨干力量，西醫(yī)轉(zhuǎn)學(xué)中醫(yī)或中醫(yī)學(xué)生報(bào)考西醫(yī)研究生成為醫(yī)學(xué)傳承與創(chuàng)新中的新生力量，以及臨床與科研中骨干力量的重要來(lái)源，并且搭建起中西醫(yī)匯通的橋梁，開(kāi)闊了中、西醫(yī)研究的方向，大力提升了院校醫(yī)療水平和社會(huì)服務(wù)能力。
　　委員呼吁合理配置中西醫(yī)人才隊(duì)伍
　　“希望在全科醫(yī)生的培養(yǎng)和執(zhí)業(yè)等政策體制設(shè)計(jì)中能進(jìn)一步堅(jiān)持中西醫(yī)并重，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合?！比珖?guó)政協(xié)委員、中國(guó)科學(xué)院院士陳凱先也提出同樣呼聲，他說(shuō)，一方面，目前全科醫(yī)生培養(yǎng)中并沒(méi)有很好地貫徹中西醫(yī)并重的原則。
　　全科醫(yī)生一般是西醫(yī)院校畢業(yè)的，目前課程設(shè)置和課時(shí)安排中中醫(yī)藥內(nèi)容都較少。缺乏中醫(yī)素養(yǎng)的一線(xiàn)全科醫(yī)生在基層恐怕很難承擔(dān)起中西醫(yī)結(jié)合。另一方面，在執(zhí)業(yè)環(huán)境上也存在障礙。現(xiàn)在全科醫(yī)生畢業(yè)生一般分為兩類(lèi)，一類(lèi)是西醫(yī)院校畢業(yè)的，通常說(shuō)的全科醫(yī)生，另一類(lèi)是中醫(yī)全科醫(yī)生。目前基層全科醫(yī)生崗位設(shè)置一般是面向第一類(lèi)，即西醫(yī)院校畢業(yè)的全科醫(yī)生。中醫(yī)全科醫(yī)生往往只能進(jìn)入中醫(yī)科工作。希望今后在人才培養(yǎng)模式上能進(jìn)行改革，增強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)的中西醫(yī)互通性。
　　“臨床人才培養(yǎng)應(yīng)百花齊放，百家爭(zhēng)鳴，順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律。做到‘西醫(yī)、中醫(yī)、中西醫(yī)’結(jié)合能夠交錯(cuò)發(fā)展，希望政府部門(mén)減少設(shè)置限制?！比珖?guó)政協(xié)委員趙東科提及人才培養(yǎng)深有感觸。
　　全國(guó)政協(xié)委員、北京順天德中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)王承德建議,加強(qiáng)多途徑人才培養(yǎng),加大對(duì)師承傳承、基層中醫(yī)人才的培養(yǎng)力度，建立健全重臨床、重技能、重療效的中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)考核機(jī)制，研究經(jīng)自學(xué)、師承、家傳、西學(xué)中等多種途徑學(xué)習(xí)中醫(yī)人員取得中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格切實(shí)可行的方案。
　　曹洪欣建議，教育部等有關(guān)部委應(yīng)及時(shí)修正有關(guān)政策辦法，恢復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)位中西學(xué)互通鏈條，完善適合中西醫(yī)交融的專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)招錄銜接方案，使中西醫(yī)結(jié)合臨床專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)更好地為民眾健康、防病治病做出更大貢獻(xiàn)。

（責(zé)任編輯：秋彤）