四个女学生的精油按摩,我被按摩师做了三次,斗罗:从俘获女神开始无敌小说阅读全文,欧美性做爰片免费视频看将界,色哟哟无码av在线观看,人畜爱爱小说百度云,书记夫人小说免费阅读,国产精品一区二区久久蜜臀内射,小说改编电视剧 原著参与么

    近年來(lái)，甲狀腺癌已成為增速最快的實(shí)體性惡性腫瘤，占女性惡性腫瘤第五位。請(qǐng)關(guān)注——甲狀腺結(jié)節(jié)是癌癥前兆嗎？

本報(bào)記者 李 穎

    近年來(lái)，我國(guó)甲狀腺疾病發(fā)病率逐年升高，甲狀腺癌發(fā)病率接近萬(wàn)分之一，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多，尤其是中青年女性?！?0歲以上人群甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率可達(dá)到50%，90歲以上甚至可以達(dá)到100%?！敝袊?guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院張浩教授介紹說(shuō)。我國(guó)甲狀腺疾病患者數(shù)量、甲狀腺手術(shù)例數(shù)及復(fù)雜手術(shù)不斷增加，而術(shù)中喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生率仍被低估。
    甲狀腺疾病多發(fā)
    “甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)的多發(fā)病和常見(jiàn)病?！敝袊?guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)主任委員、解放軍總醫(yī)院田文教授解釋說(shuō)，80%的結(jié)節(jié)是良性的，根本就不需要做治療，只需要每半年做一次復(fù)查?！耙话銇?lái)說(shuō)，0.5厘米以下的甲狀腺結(jié)節(jié)需要半年復(fù)查一次；對(duì)于0.5厘米以上的甲狀腺結(jié)節(jié)或那些生長(zhǎng)較快的單發(fā)結(jié)節(jié)，則需要3個(gè)月復(fù)查一次；已達(dá)到1.5厘米以上的甲狀腺結(jié)節(jié)則需要早些手術(shù)切除?！?br />     造成甲狀腺結(jié)節(jié)的原因很多，如放射線、飲食因素、基因遺傳、不良情緒、激素水平等，因此患了甲狀腺疾病并不能將其單純地歸咎于加碘食鹽。“碘鹽并非造成甲狀腺腫瘤增加的原因，但碘鹽攝入過(guò)多過(guò)少對(duì)人體都有害。”田文表示，對(duì)于沿海地區(qū)居民，可以適量補(bǔ)充無(wú)碘鹽，海鮮攝入少的內(nèi)陸居民，則需要補(bǔ)充一定碘鹽。
    與甲狀腺結(jié)節(jié)被過(guò)度關(guān)注相反，甲狀腺癌相對(duì)其他癌癥，因其通常愈后較好，而往往不被重視。甲狀腺癌在國(guó)外又被稱為“寂靜的殺手”。很多甲狀腺腫瘤患者在初期甚至都可以從外觀上看到瘤子的存在，但他們覺(jué)得這個(gè)腫瘤不疼不癢，不影響吃也不影響喝，因此并不會(huì)把它放在心上。造成一些本可以被根治的病人，被拖延到骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，讓很多醫(yī)生痛心不已。
    甲狀腺手術(shù)要求精準(zhǔn)
    與胃癌、肺癌等常見(jiàn)的惡性腫瘤不同，甲狀腺癌具有非常典型的特點(diǎn)，惡性度差別極大，如比較少見(jiàn)的甲狀腺未分化癌惡性度極高，無(wú)論手術(shù)或者化療、放療效果都不好，病人的平均生存期一般不超過(guò)一年，是世界性的醫(yī)學(xué)難題；而較常見(jiàn)的分化型甲狀腺癌的惡性度就較低，大部分病人都能夠完全治愈。
    事實(shí)上，甲狀腺病是外科主導(dǎo)的疾病，無(wú)論是良性結(jié)節(jié)還是惡性腫瘤，安全可靠的手術(shù)，可以讓患者終身受益。但如果錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間，即便再先進(jìn)的技術(shù)保駕護(hù)航也無(wú)力回天。因此，對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤，盡早處理才是王道。
    “隨著我國(guó)甲狀腺疾病患者數(shù)量、甲狀腺手術(shù)例數(shù)及復(fù)雜手術(shù)不斷增加，甲狀腺手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥也得到越來(lái)越多的重視。”北京大學(xué)人民醫(yī)院教授姜可偉介紹說(shuō)，喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)主要并發(fā)癥之一，因?yàn)榧谞钕俸蜕窠?jīng)密不可分，或由于腫瘤可能侵襲到神經(jīng)，如果手術(shù)經(jīng)驗(yàn)不足，極容易造成神經(jīng)損傷，使病人說(shuō)話聲音嘶啞，甚至引起呼吸困難、窒息、死亡?！霸诨颊呷藬?shù)和手術(shù)例數(shù)日益增多、人們對(duì)生存質(zhì)量要求日益提高的現(xiàn)況下，我們急迫需要更為精準(zhǔn)、安全、有效的技術(shù)手段保護(hù)喉返神經(jīng)，為甲狀腺手術(shù)保駕護(hù)航?！苯蓚フf(shuō)。
    喉返神經(jīng)保護(hù)很重要
    神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)這項(xiàng)革命性的創(chuàng)新，使得甲狀腺手術(shù)更加精準(zhǔn)、微創(chuàng)，并有效降低并發(fā)癥，讓廣大患者受益。田文解釋說(shuō)，術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)（IONM）的原理是應(yīng)用神經(jīng)電生理特性，手術(shù)時(shí)用探針釋放微電流，觀察神經(jīng)肌電圖變化以監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能?！按罅垦C醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，IONM可有效保護(hù)神經(jīng)功能，提高手術(shù)安全性并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)已成為喉返神經(jīng)保護(hù)的有效輔助手段?！?br />     “就好比是地上的電線，一旦不小心碰斷無(wú)法恢復(fù)，監(jiān)測(cè)技術(shù)就是先把線找出來(lái)，然后進(jìn)行保護(hù)，因?yàn)檫@個(gè)神經(jīng)對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常重要?！钡庐?dāng)選為組長(zhǎng)的吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院教授孫輝也指出，目前全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)甲狀腺術(shù)中喉返神經(jīng)保護(hù)的理念與方法各有差異，喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生率仍被低估。
    孫輝表示，以往手術(shù)中對(duì)喉返神經(jīng)的保護(hù)是通過(guò)醫(yī)生的直觀觀察，手術(shù)的技巧分離出來(lái)的，主觀性比較強(qiáng)，醫(yī)師水平、醫(yī)院等級(jí)差異較大。學(xué)組的成立就是為了提高業(yè)界對(duì)于甲狀腺術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)的認(rèn)識(shí)，規(guī)范醫(yī)師技術(shù)培訓(xùn)、促進(jìn)推廣臨床應(yīng)用, 引領(lǐng)前沿科學(xué)研究、帶動(dòng)國(guó)內(nèi)技術(shù)進(jìn)步，共同把握神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)的研究動(dòng)態(tài)，向甲狀腺疾病診療的精準(zhǔn)時(shí)代邁進(jìn)。

（責(zé)任編輯：秋彤）