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倪大新

　　繼埃博拉、中東呼吸綜合征等傳染性病毒之后，近期在中、南美洲流行的寨卡病毒又引起了全世界的關(guān)注。在疫情的重災(zāi)區(qū)巴西，政府已派遣20萬(wàn)軍人宣傳寨卡病毒的防疫；在另一重災(zāi)區(qū)哥倫比亞，政府稱(chēng)有5000名孕婦被病毒感染……疫情繼續(xù)蔓延，但疫苗近期無(wú)望。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，寨卡病毒疫苗的生產(chǎn)和市場(chǎng)化可能至少需要18個(gè)月的時(shí)間。
　　我們都知道，寨卡病毒主要經(jīng)蚊子傳播，但不是所有的蚊子都能傳播這種病毒。具備這種“特異”功能的蚊子主要是埃及伊蚊，主要分布在美洲和很多熱帶地區(qū)。雖說(shuō)通過(guò)血液和性途徑等也可能傳播寨卡病毒，但主要傳播途徑一定是蚊子。換句話說(shuō)，沒(méi)有蚊子，就不可能讓全世界都認(rèn)識(shí)寨卡病毒，也就不會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模暴發(fā)的疫情。
　　寨卡病毒并不是“新生事物”。早在上世紀(jì)40年代，寨卡病毒首次在非洲被發(fā)現(xiàn)，多年來(lái)主要為散見(jiàn)、癥狀輕微的病例。這次在美洲發(fā)生的疫情，堪稱(chēng)史上最大規(guī)模的寨卡病毒疫情暴發(fā)，它在很短時(shí)間擴(kuò)散到20多個(gè)中、南美洲國(guó)家，并有繼續(xù)向世界其他地區(qū)擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。
　　一般來(lái)說(shuō)，約1/5的寨卡病毒患者會(huì)發(fā)病，癥狀是發(fā)燒、皮疹等，通常不需要特殊治療，一周內(nèi)即可恢復(fù)。雖然寨卡病毒患者本身癥狀不重，但需要警惕的是，在疫情最嚴(yán)重的巴西等國(guó)，還觀察到新生兒小頭畸形的數(shù)量明顯增加，格林—巴利綜合征等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病也有較明顯上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年下半年以來(lái)，巴西已報(bào)告新生兒小頭畸形4000多例，其中有些病例的母親在懷孕時(shí)有過(guò)發(fā)熱、出疹的癥狀，因此，人們高度懷疑小頭畸形與寨卡病毒感染有關(guān)。這也是寨卡病毒引起國(guó)際社會(huì)如此廣泛關(guān)注和高度重視的最主要原因。目前，醫(yī)學(xué)界尚不能確定小頭畸形和寨卡病毒感染之間的因果關(guān)系。
　　近年來(lái)，傳染病對(duì)人類(lèi)的威脅非但沒(méi)有減輕，反而越來(lái)越嚴(yán)重。2009年的甲型H1N1流感在數(shù)月內(nèi)傳遍了全球；2012年發(fā)現(xiàn)的中東呼吸綜合征不但在中東國(guó)家持續(xù)傳播，到目前為止已擴(kuò)散到16個(gè)中東以外的國(guó)家，并在韓國(guó)引發(fā)較大規(guī)模的暴發(fā)；在非洲已經(jīng)存在幾十年的埃博拉出血熱疫情2013年在幾內(nèi)亞發(fā)生以后，疫情在非洲持續(xù)了兩年，并第一次走出非洲傳播到美國(guó)、英國(guó)、西班牙等國(guó)。
　　這些傳染病在全球范圍內(nèi)的持續(xù)出現(xiàn)和擴(kuò)散，主要源于其動(dòng)物源性疾病的特點(diǎn)。由于人類(lèi)在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)也更加崇尚人與自然的和諧，一些動(dòng)物疾病也比以往任何時(shí)候都更容易傳播給人類(lèi)。而傳染病是沒(méi)有國(guó)界的，在人員大流動(dòng)、商品大流通的全球化時(shí)代，地球變成了村莊，人們?cè)诤芏痰臅r(shí)間內(nèi)就能到達(dá)任何一個(gè)想去的地方，這也使得傳染病可以迅速傳播到全球其他國(guó)家和地區(qū)。病毒進(jìn)入全球化時(shí)代，往往變得比較棘手和難以對(duì)付。

（責(zé)任編輯：秋彤）