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上海市委書記韓正:三甲醫(yī)院都應(yīng)該恢復(fù)兒科

來(lái)源:中國(guó)青年報(bào) 時(shí)間:2016-01-25 19:16:10 熱度:897

    本報(bào)上海1月24日電(記者周凱)“兒科醫(yī)院人滿為患,孩子太可憐了,怎么解決?”今天下午,在上海市十四屆人大四次會(huì)議浦東新區(qū)代表團(tuán)全團(tuán)審議上,上海市委書記韓正向剛剛發(fā)完言的上海市人大代表、上海市東方醫(yī)院院長(zhǎng)劉中民發(fā)問。
    “以前(實(shí)行)計(jì)劃生育,一家生一個(gè),所以(很多)醫(yī)學(xué)院把兒科系都取消了,兒科醫(yī)生來(lái)源就少了;第二,兒科現(xiàn)在很大的問題就是兒科醫(yī)生很辛苦,但是收入很低,導(dǎo)致很多醫(yī)生不愿意做了,收入低以后,很多人也就轉(zhuǎn)行了?!眲⒅忻襁@樣解釋。
    “三級(jí)醫(yī)院都應(yīng)該有兒科,應(yīng)該恢復(fù)起來(lái),現(xiàn)在放開兩孩了,未來(lái)10年相信兒科醫(yī)生會(huì)很缺,三甲醫(yī)院都要恢復(fù)兒科,你這個(gè)三甲醫(yī)院的院長(zhǎng)贊同不贊同?”韓正繼續(xù)向劉中民發(fā)問。
    劉中民表示非常贊同,他表示,一方面三甲醫(yī)院要開設(shè)兒科,強(qiáng)化兒科的治療概念,另一方面,也要在全科醫(yī)生培養(yǎng)中加強(qiáng)兒科的培養(yǎng),讓很多兒童的常見病可以在社區(qū)醫(yī)院解決。
    “我們小時(shí)候掛急診,家里都是哪個(gè)醫(yī)院近去哪個(gè)醫(yī)院,包括地段醫(yī)院,都有兒科的,可是現(xiàn)在很多醫(yī)院沒有了,這個(gè)問題‘十三五’(期間)要解決?!表n正非常堅(jiān)定地說(shuō)。他表示,新開設(shè)的醫(yī)院,如果沒有兒科醫(yī)生,市里可以調(diào)劑一下,“醫(yī)生的培養(yǎng)有一個(gè)過程,全科醫(yī)生也可以轉(zhuǎn)。至于醫(yī)生的收入,在同一個(gè)醫(yī)院應(yīng)該由醫(yī)院統(tǒng)籌,不是說(shuō)兒科的收入低,大家就搞其他的。整容(醫(yī)生)的收入高,所有人都到整容去了,這不行,整容不是救命的事情啊!”
    “醫(yī)院可以建,但沒有醫(yī)生啊?!鄙虾J腥舜蟠怼⑵謻|新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)陳曉玲插話說(shuō)。她透露,自己曾經(jīng)作過一個(gè)調(diào)研,500名高三學(xué)生,有400名都不愿意學(xué)醫(yī),“而兒科醫(yī)生收入低,還有就是風(fēng)險(xiǎn)大,前景更不樂觀”。
    對(duì)此,韓正回應(yīng)說(shuō),收入方面,首先是醫(yī)生的收入和社會(huì)平均水平之間的平衡,第二是醫(yī)院內(nèi)部的平衡問題?!皳?jù)我了解,兒科醫(yī)生在整個(gè)醫(yī)院里收入是低的,而且風(fēng)險(xiǎn)大,因此醫(yī)生不愿意去,這就是醫(yī)院內(nèi)部的制度出了問題?!表n正說(shuō),“我們堅(jiān)持問題導(dǎo)向,在衛(wèi)生系統(tǒng),人民群眾有這樣的反映,黨和政府必須回應(yīng),應(yīng)當(dāng)從制度上研究這個(gè)問題怎么解決,不能說(shuō)以后再說(shuō),在‘十三五’(期間)沒有回應(yīng)是不行的,這個(gè)問題可以解決,從制度上、法律上和分配的制度上逐步解決。”
    上海市人大代表、浦東新區(qū)區(qū)委書記沈曉明本科、碩士、博士學(xué)的都是兒科專業(yè),畢業(yè)后也如愿做了兒科醫(yī)生,后來(lái)還先后做過上海兒童醫(yī)學(xué)中心的副院長(zhǎng)、院長(zhǎng),任職上海市副市長(zhǎng)時(shí)也分管過一段時(shí)間的醫(yī)療衛(wèi)生,他對(duì)兒科醫(yī)院的問題進(jìn)行了詳細(xì)的回應(yīng)。
    沈曉明表示,公立醫(yī)院承擔(dān)了醫(yī)療服務(wù)的基本面,還有一個(gè)很重要的作用是當(dāng)市場(chǎng)失靈的時(shí)候來(lái)補(bǔ)位,“現(xiàn)在在兒科醫(yī)生這個(gè)問題上,市場(chǎng)失靈了,公立醫(yī)院有責(zé)任來(lái)補(bǔ)位。兒科醫(yī)生這件事為什么市場(chǎng)會(huì)失靈?因?yàn)閮嚎撇毁嶅X,私立醫(yī)院不會(huì)去干,老百姓要去看病,必須要由公立醫(yī)院來(lái)干?!?br />     沈曉明說(shuō),醫(yī)院不能因?yàn)閮嚎撇毁嶅X就把兒科關(guān)了,“最近幾年許多三級(jí)醫(yī)院先關(guān)兒科病房,再關(guān)兒科急診,有的三級(jí)醫(yī)院里的兒科門診也關(guān)了”,當(dāng)然,他也指出,客觀原因是出生人口的周期性變化,“前些年上海每年出生的小孩數(shù)只有5萬(wàn),很多兒科病房住不滿了。但是,人口本來(lái)就有自然的波動(dòng),現(xiàn)在已經(jīng)一年有23萬(wàn)、24萬(wàn)了,但兒科的資源還是按照5萬(wàn)配的?!?br />     沈曉明強(qiáng)調(diào),“醫(yī)院內(nèi)部的分配不能按照你這個(gè)科賺錢、他那個(gè)科不賺錢來(lái)定收入”。他指出,現(xiàn)在醫(yī)院中有相當(dāng)一部分基本上就是這個(gè)模式:“我這個(gè)科收入多少、支出多少,減一減,營(yíng)利能力高的科室就賺錢,營(yíng)利能力低的科室就不賺錢?!彼e例說(shuō),醫(yī)院目前為止主要的收入還是賣藥,“小孩因?yàn)轶w重比較輕,每次是1/4片,藥賣得少,科室收入就低,這樣一來(lái),醫(yī)院就讓兒科醫(yī)生少拿錢,大家也都不愿意做兒科醫(yī)生了。所以,不能因?yàn)閮嚎撇毁嶅X就把兒科關(guān)了,也不能降低兒科醫(yī)生的收入?!?br />     沈曉明表示,三級(jí)醫(yī)院應(yīng)該強(qiáng)制布局兒科。“以前評(píng)三級(jí)醫(yī)院的時(shí)候有一個(gè)規(guī)定,必須10%的床位是兒科,10%是產(chǎn)科,才有資格評(píng)三級(jí)。但是現(xiàn)在很多醫(yī)院拿到三級(jí)綜合醫(yī)院牌照以后,就把兒科關(guān)了。所以,我覺得政府要在三級(jí)醫(yī)院里強(qiáng)制布局兒科,沒有兒科的要恢復(fù)兒科,恢復(fù)不了兒科的,應(yīng)該要限制作為三級(jí)醫(yī)院的權(quán)利?!彼J(rèn)為,同時(shí)兒科也要納入全科規(guī)范培養(yǎng)內(nèi)容,許多國(guó)家兒科的常見病是靠全科醫(yī)生看的,這樣兒科醫(yī)生就不會(huì)短缺了。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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