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王琦

《肘后備急方》

    中國中醫(yī)科學(xué)院研究員屠呦呦最近到瑞典領(lǐng)取諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎，再度引起社會各界高度關(guān)注。
    作為西藥的青蒿素，到底與中醫(yī)藥有沒有關(guān)系？“后青蒿素時代”，中醫(yī)藥該向何處去？這差不多是屠呦呦獲獎后各界議論最多的問題之一。
    我認為，中醫(yī)藥古籍對于青蒿素的發(fā)現(xiàn)有不可磨滅的貢獻。一方面，《肘后備急方》《本草綱目》等中醫(yī)藥古籍明確記載著可以用青蒿治療瘧疾，屠呦呦的發(fā)現(xiàn)正是基于這些記載。另一方面，在諾貝爾獎組委會看來，雖然青蒿素是化學(xué)物質(zhì)，但他們獎勵的是這個研發(fā)過程，同時也承認青蒿素的提取受到了中醫(yī)藥的啟發(fā)。
    有人認為提取青蒿素使用的是現(xiàn)代化學(xué)方法，因此否認青蒿素的發(fā)現(xiàn)與中醫(yī)藥的淵源。對此，我想舉個例子來說明。作為我國的經(jīng)典曲目，《梁祝》原來用二胡演奏，后來又增加小提琴演奏后，更加受到人們的喜愛，傳播力更強了，但這難道改變了這首經(jīng)典曲目的本質(zhì)嗎？
    再舉個例子。我曾看到一個舞蹈視頻，里面一群美國籍的中國孩子用芭蕾舞的形式來演繹《茉莉花》，把《茉莉花》古樸幽雅的內(nèi)涵與現(xiàn)代藝術(shù)和諧地糅在一起，感染力極強。這給了我們一個啟示：傳統(tǒng)的東西不要故步自封，合理地添加現(xiàn)代元素會更富有生命力，而且并沒有改變其內(nèi)在的本質(zhì)。發(fā)展中醫(yī)藥何嘗不是如此？我們要承擔(dān)起這個歷史使命，找到更好的方式，讓不同文化、不同國度、不同地域的人都能認知中醫(yī)藥的價值。
    很多人認為，中醫(yī)講究辨證論治，青蒿治療瘧疾沒有體現(xiàn)辨證論治的思想。在此，我想強調(diào)，中醫(yī)是博大精深的，歷來就不能用辨證論治來涵蓋其全部內(nèi)容。中醫(yī)有辨證論治，也有辨病論治和專病專方。在醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》中，就記載有訶黎勒散、黃連粉、苦參湯、蛇床子散、文蛤散、紅花酒等單味藥治病。
    民間有一個說法，“單方一味氣死名醫(yī)”，這里邊的故事太多了：吃魚時魚刺卡住喉嚨里，中藥里面有個威靈仙，喝了這個藥，過一會魚刺就下去了；女人生孩子堵乳，吃麥芽就可以回乳；不管是小孩還是大人，身上若有濕疹，用馬齒莧在身上涂一涂就可以消疹止癢。
    因此，經(jīng)方時方各擅其長，無須各立門戶；辯證用方專病專方，無須形同水火；復(fù)方單方擇善而從，無須厚此薄彼。臨證活方活法活用，全在領(lǐng)悟貫通。
    綜上所述，中醫(yī)藥要發(fā)展，要走向世界，需要現(xiàn)代研發(fā)方法的助力，但更要保持自己的傳統(tǒng)。通俗地說，就是用“二胡和小提琴”來演奏《梁?！?，都要有。
    傳統(tǒng)中醫(yī)藥蘊藏著豐富的寶藏，而現(xiàn)在很多人卻漠視這個存在。青蒿素的發(fā)現(xiàn)給了我們一個重要啟示，那就是：對于古籍中已有的經(jīng)驗，現(xiàn)代醫(yī)藥的研發(fā)者完全可以去借鑒、驗證，不要大海撈針般地盲目尋找，這樣可以少走很多彎路。
    （作者為國醫(yī)大師、北京中醫(yī)藥大學(xué)終身教授，葉樂峰、任洪忠整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）