來源:人民日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2015-12-03 15:53:56 熱度:794
□ 本報(bào)記者 李 穎 通訊員 洪建國 張 蕓
45年前,一種微觀疫魔突襲美國加州后,開始了它吞噬生命、摧毀家庭、擾亂社會(huì)的罪惡行徑。至今,沒有特效預(yù)防藥物、一旦患病需終身接受治療,這就是讓人談之色變的艾滋病。然而有這樣一些人,他們“明知山有虎,偏向虎山行”,每天與艾滋病病毒“零距離”接觸,和艾滋病患者交朋友,在征服“超級(jí)癌癥”的道路上披荊斬棘,浴血奮戰(zhàn),這就是全軍唯一定點(diǎn)收治艾滋病患者的醫(yī)院——解放軍第302醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員們,他們與艾滋病的戰(zhàn)斗從來沒有停止過,今天就讓我們來認(rèn)識(shí)幾位抗“艾”勇士。
以獨(dú)特療法挽救患者生命
以往的臨床研究表明:當(dāng)艾滋病患者接受高效聯(lián)合抗病毒后,約80%的患者機(jī)體免疫功能可得到恢復(fù),但仍有約20%的難治性艾滋病患者即使長期接受抗病毒治療,機(jī)體免疫功能狀況仍然無法恢復(fù),就像“嘩嘩漏水的水桶”。如何讓這部分患者重拾生命希望,不僅是醫(yī)學(xué)界亟待解決的重大難題,也是全軍傳染病研究所所長、302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心主任王福生心中的一個(gè)“結(jié)”。
為了將“水桶的窟窿”徹底補(bǔ)好,王福生帶領(lǐng)課題組,結(jié)合國際有關(guān)間充質(zhì)干細(xì)胞的研究進(jìn)展,開展了近10年的臨床研究,發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)難治性免疫重建失敗的艾滋病患者可能具有治療作用,并對(duì)13位經(jīng)過長期抗病毒治療、但免疫重建失敗的艾滋病患者,進(jìn)行了為期12個(gè)月的間充質(zhì)干細(xì)胞治療和隨訪。功夫不負(fù)有心人,患者免疫功能得到有效重建,“漏水的水桶”終于修好了。該研究結(jié)果發(fā)表在艾滋病領(lǐng)域國際著名雜志《AIDS》上,國際艾滋病權(quán)威專家認(rèn)為:“這是一個(gè)原創(chuàng)性的臨床發(fā)現(xiàn),間充質(zhì)干細(xì)胞有希望成為免疫重建失敗患者的有效治療方法,對(duì)提高現(xiàn)有抗病毒療效具有重要作用?!?br />
以最快速度為“艾”檢測
302醫(yī)院臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心免疫檢測組組長陳霖,每天與艾滋病疑似和確診患者的血液“零距離”接觸,但他臨危不懼,憑借過硬的技術(shù)和作風(fēng),力爭不放過一條“落網(wǎng)之魚”,更為疑似感染者排憂解難。
南方一城市公職人員張剛(化名),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查時(shí)被告知艾滋病抗體篩查為陽性,疑似感染了艾滋病病毒。這個(gè)“重磅”消息把張剛的生活徹底搞亂,為得到權(quán)威部門認(rèn)證,他利用出差機(jī)會(huì)偷偷來到302醫(yī)院,對(duì)該院艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人陳霖說:“我不想讓單位同事知道這件事,您能雙休日出結(jié)果嗎?”
陳霖介紹,302醫(yī)院臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心是軍隊(duì)醫(yī)院首家艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室,承擔(dān)著所有駐京部隊(duì)醫(yī)院艾滋病毒初篩陽性地方患者的確證工作,任務(wù)非常繁重,中心每周做一次確證實(shí)驗(yàn),最多7天可出報(bào)告,這在國內(nèi)已算很快了。張剛聽后眉頭緊鎖,內(nèi)心非常焦急。面對(duì)此情此景,陳霖說:“我和同事加班,爭取早點(diǎn)解開你心頭的疑團(tuán)?!?br />
為確??焖贉?zhǔn)確地檢測出結(jié)果,陳霖和同事在進(jìn)行常規(guī)確證試驗(yàn)的同時(shí),采用靈敏度和特異性較強(qiáng)的檢測方法先后對(duì)張某兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血樣標(biāo)本進(jìn)行了病毒抗體、抗原、核酸等指標(biāo)的復(fù)核,證實(shí)張某在當(dāng)?shù)睾Y查的疑似陽性結(jié)果為干擾因素所致,確證結(jié)果為陰性。
以講故事方式防“艾”宣教
這個(gè)周末,302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心副主任姜天俊按照個(gè)人計(jì)劃仍然堅(jiān)持要出去“講故事”,義務(wù)宣傳艾滋病防治知識(shí),這種好做法還要從十年前說起。
一天,姜天俊所在科室收治了幾位因賣血而感染艾滋病的患者。其中一位年輕女性身穿新衣,脖子上還扎著條紅絲巾,“這不是第一次來北京嗎,如果沒啥大毛病就去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)天安門,爬爬長城啥的?!比欢?,當(dāng)?shù)弥约旱牟∏楹?,“咚”地癱在地上,嚎啕大哭:“要是知道賣血會(huì)得這病,打死也不干呀!再過兩月我就準(zhǔn)備結(jié)婚了,如果讓公婆家知道了,婚事不就泡湯了嗎,這可怎么活呀!”
“如果大家能早點(diǎn)知道如何預(yù)防艾滋病,就不會(huì)有這么多人生悲劇了……”于是,姜天俊從艾滋病的傳播途徑、癥狀特點(diǎn)、治療方法等方面耐心給女患者講解,并最終讓她重樹信心。自此,姜天俊決定做一名艾滋病義務(wù)宣傳員,講述身邊的人和事。
如今,姜天俊的防“艾”故事會(huì)在社區(qū)、校園、部隊(duì)很受歡迎。
以愛心驅(qū)散患者陰霾
艾滋病“愛心門診”的“當(dāng)家人”是幾位性格開朗的女醫(yī)務(wù)人員。早上7:30,閆慧穎醫(yī)生穿好工作服,開始了緊張而又繁忙的工作。她平均每天要接診30多位艾滋病患者或感染者。
炎炎夏日,七八位用口罩、墨鏡、帽子、圍巾和手套全副武裝的人,簇?fù)碇晃焕先藖淼皆\室。詢問得知,老人知道染上艾滋病后不吃、不喝、不說話,還把自己反鎖在屋里。兒女們生怕老人有個(gè)三長兩短,趕忙把老人送到醫(yī)院,可又怕自己傳染上艾滋病病毒,于是都裹了個(gè)嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)?!疤爝@么熱,你們不怕捂出痱子?趕快脫下來吧?!?br />
“千萬不能脫,空氣傳染!”老人的兒女們異口同聲地說?!斑@種病毒多是通過性生活、血液和母嬰途徑傳播的,是不會(huì)空氣傳播的。老爺子的檢查報(bào)告我看過了,只要按時(shí)服藥,科學(xué)防護(hù),完全能和家人‘和睦相處’,還能活到100歲呢……”
隨后,閆慧穎醫(yī)生用通俗易懂的語言將艾滋病發(fā)病原因、治療方法和防護(hù)措施反復(fù)講了好幾遍。2小時(shí)后,愛心診室里傳出老人開心的笑聲,兒女們也紛紛卸下了全副武裝。
以對(duì)家人態(tài)度將患者管理到底
許洪新既是“愛心門診”的護(hù)士,又是全軍首位艾滋病個(gè)案管理師。她的工作不但要為艾滋病患者提供護(hù)理服務(wù)外,還要為患者和家屬提供疑似篩查、后續(xù)隨訪、確診就醫(yī)、心理疏導(dǎo)、健康教育等一站式持續(xù)性服務(wù),可謂“管人管到底”。
身為母親的許洪新,將惻隱之心更多地停留在青少年艾滋病患者身上?!艾F(xiàn)在的孩子多是家中寵兒,而身患艾滋病的孩子卻常遭家人唾棄。所以凡是到愛心門診就診的青少年患者,都要給予他們足夠的愛,讓他們擁有與同齡人一樣的笑容?!?br />
細(xì)心的許洪新發(fā)現(xiàn)患者小明(化名)近期檢測結(jié)果很不理想,病毒載量原地踏步?!鞍蠢碚f進(jìn)行了規(guī)范的抗病毒治療后不會(huì)出現(xiàn)這種問題,到底是怎么回事呢?”這天下班后,許洪新來到小明家中一探究竟,結(jié)果發(fā)現(xiàn)小明的抽屜里有一大堆白藥片,再三詢問,才知道小明是因?yàn)槌运幊霈F(xiàn)頭暈反應(yīng)擅自停藥了。
許洪新明白:如果艾滋病患者不按時(shí)定量服藥,醫(yī)患溝通又不夠,患者很容易產(chǎn)生耐藥性,造成無藥可治。所以,醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病患者必須有一張“媽媽心”“婆婆嘴”,這樣才可能挽救更多患者。
“孩子,你知道嗎?這種行為很危險(xiǎn),萬一出現(xiàn)耐藥性會(huì)對(duì)你的治療帶來更大麻煩。頭暈、嘔吐是服藥后的正常反應(yīng),堅(jiān)持一段時(shí)間,不良反應(yīng)會(huì)慢慢減輕。如果身體實(shí)在不舒服,一定要到愛心門診就診,我們會(huì)根據(jù)情況及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,給你調(diào)整治療方案……”2個(gè)多小時(shí)的談話,使小明充分認(rèn)識(shí)到按醫(yī)囑服藥的重要性,增加了他戰(zhàn)勝病魔的信心和動(dòng)力。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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