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記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老院床位空置與一床難求并存。有公立養(yǎng)老院——

本報(bào)記者 李茂穎

資料來源：民政部、新華社　制圖：張芳曼

　　開欄的話
　　民政部的數(shù)據(jù)顯示，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位空置率已經(jīng)超過50%。在老齡化社會(huì)步步走近的今天，養(yǎng)老院卻面臨著擁擠與空置并存的結(jié)構(gòu)性矛盾。
　　供給與需求的錯(cuò)位怎樣形成？破除兩難困境有無辦法？養(yǎng)老院之外是否還有新的養(yǎng)老選擇？本版今天推出“問診養(yǎng)老院的空與擠”系列報(bào)道，用一線調(diào)查和權(quán)威解讀，分析成因，尋求思路，以期有所借鑒。
　　　　　
　　一邊是一床難求，一邊是床位閑置。
　　這幾年，云南在大力扶持養(yǎng)老院的過程中遇到了尷尬：在城市里，這邊是簡(jiǎn)陋的民辦養(yǎng)老院越來越難收到老人，那邊卻是條件優(yōu)越、服務(wù)周到的公辦養(yǎng)老院需求不斷；在農(nóng)村里，那邊是針對(duì)五保戶的床位空置，這邊是一些有養(yǎng)老需求的老人無法入院。
　　這種養(yǎng)老資源錯(cuò)配的情況是如何造成的？記者進(jìn)行了實(shí)地探訪。
　　城市養(yǎng)老院冷熱不均，有民辦養(yǎng)老院一年多沒來新老人
　　11月初的一個(gè)下午，記者來到昆明市壽康老年公寓。這家已經(jīng)營(yíng)業(yè)了17年多的民辦養(yǎng)老院坐落在市區(qū)內(nèi)的一個(gè)回遷房小區(qū)里。養(yǎng)老院規(guī)模并不大，在小區(qū)里租了個(gè)獨(dú)棟院子，輔以簡(jiǎn)單裝修，設(shè)有40多個(gè)床位。
　　“茨菰肉、小瓜、大白菜湯……”走進(jìn)養(yǎng)老院的院子，一眼就能看見黑板上寫著當(dāng)日的菜單和值班護(hù)工的名字。老人們?nèi)齼蓛傻刈谝粯堑拇髲d里聊天。
　　養(yǎng)老院并不大，共收住了32位老人。院子的一樓和二樓都被隔成了密密麻麻的小房間，有的房間放下兩張床后，就只剩下一條極窄的過道，僅能容納一個(gè)人側(cè)身通過。
　　“我這兒一方面離城近，老人的子女們探望起來比較方便，另一方面收費(fèi)便宜，大多數(shù)人都能負(fù)擔(dān)得起，所以現(xiàn)在入住率還能勉強(qiáng)維持運(yùn)營(yíng)?！闭f起經(jīng)營(yíng)情況，壽康老年公寓負(fù)責(zé)人桂天鋼有些無奈，“但我們已經(jīng)一年多沒有再接收新的老人了?！?br /> 　　據(jù)桂天鋼了解，昆明民辦養(yǎng)老院目前的生存環(huán)境并不樂觀。他告訴記者，在隔壁區(qū)一家120人規(guī)模的民辦養(yǎng)老院，現(xiàn)在也才只接收了30多個(gè)老人，有大量的床位空置。
　　“我們這兒場(chǎng)地小，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)也不是很完善，老人們住進(jìn)來，我們提供的地方也僅夠他們看看電視、打打麻將。像那邊公辦的社會(huì)福利院，活動(dòng)的場(chǎng)地很大，還配有專門的醫(yī)生，想去的老人就很多。”桂天鋼說。
　　桂天鋼口中的福利院指的是昆明市社會(huì)福利院，下設(shè)有福利醫(yī)院，有專供老人休閑鍛煉的花園、操場(chǎng)，條件比普通的民辦養(yǎng)老院要好不少。
　　昆明市社會(huì)福利院副院長(zhǎng)李洪有告訴記者，以前，福利院對(duì)所有的老人都接收，老年公寓有120張床位對(duì)健康老人開放，但這導(dǎo)致福利院的床位非常緊張，排隊(duì)申請(qǐng)等待的健康老人一度達(dá)到400多人。近一兩年，為了更好地發(fā)揮福利院的托底職能，“我們基本只收生活不能自理和只能半自理的老人”。
　　標(biāo)準(zhǔn)的收緊，使得普通老人入住公辦福利院更加困難?！案鶕?jù)我們對(duì)養(yǎng)老市場(chǎng)的分析，健康老人的養(yǎng)老方式還是應(yīng)該以社區(qū)為依托，以居家養(yǎng)老為主?！崩詈橛姓f。
　　農(nóng)村養(yǎng)老院，五保戶住不滿，空巢老人想住卻住不進(jìn)
　　與城市不同，距離昆明378公里的邊陲縣城文山壯族苗族自治州馬關(guān)縣，又面臨著不同的養(yǎng)老困境。
　　馬關(guān)縣小壩子鎮(zhèn)養(yǎng)老院是該縣第一家設(shè)施配置齊全的養(yǎng)老院，也是文山州唯一的涉邊養(yǎng)老院。該養(yǎng)老院實(shí)際建有床位24張，現(xiàn)有入住五保老人11人。小壩子鎮(zhèn)鎮(zhèn)長(zhǎng)莫建東說：“農(nóng)村的居家養(yǎng)老觀念很重，讓所有的五保戶集中供養(yǎng)起來有難度。集中供養(yǎng)和農(nóng)村居家養(yǎng)老在生活習(xí)慣上有很大不同，讓一些農(nóng)村老人很難適應(yīng)。我們也去動(dòng)員過，但一些五保老人除非身體不能自理了，不然就不會(huì)到養(yǎng)老院來居住?！?br /> 　　馬關(guān)縣地處邊疆，是國(guó)家級(jí)貧困縣。目前，小壩子鎮(zhèn)養(yǎng)老院主要依靠入住人員的五保補(bǔ)助和低保收入以及部分財(cái)政資金支持來運(yùn)轉(zhuǎn)，這就導(dǎo)致了養(yǎng)老院無法向所有老人開放。
　　在小壩子鎮(zhèn)，很多年輕人早早就外出打工，農(nóng)村的空巢老人越來越多，這部分老人的養(yǎng)老成為很嚴(yán)峻的問題。小壩子鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)辦主任青代晶告訴記者，他們經(jīng)常會(huì)遇到一些非五保的空巢老人來尋求幫助，希望能夠住進(jìn)鎮(zhèn)上的養(yǎng)老院。
　　“我們現(xiàn)在的確有一部分床位空置?！鼻啻Ы榻B，“但現(xiàn)在全鎮(zhèn)年滿60周歲的老人有1000多人，一旦放開標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老資源的缺口還很大?！?br /> 　　莫建東說：“農(nóng)村的養(yǎng)老情況相對(duì)比較特殊，生活能自理的老人通常都在干農(nóng)活。我們還是鼓勵(lì)身體能自理的老人居家養(yǎng)老，當(dāng)然我們也希望能夠多爭(zhēng)取點(diǎn)財(cái)政投入，為老人們的養(yǎng)老提供更多的可能性?！?br /> 　　缺乏專業(yè)護(hù)理人員，89歲老人自己給自己打針
　　89歲的陳榛在入住壽康老年公寓之前，已經(jīng)換過兩家養(yǎng)老院。老人患有糖尿病，退休前在疾控中心工作。記者見到她的時(shí)候，她正在為自己打胰島素針。
　　“現(xiàn)在想要找一家好的養(yǎng)老院實(shí)在是太難了?！崩先嗽?jīng)在郊區(qū)入住過一個(gè)基礎(chǔ)條件很好的養(yǎng)老院，“但那兒的管理人員極度不負(fù)責(zé)任，到了晚上就不見人，隔壁屋的老人半夜犯病，打電話也找不著人，嚇得我趕緊搬了出來?！?br /> 　　“現(xiàn)在這個(gè)地方基礎(chǔ)設(shè)施雖然差了點(diǎn)，但護(hù)工都還算負(fù)責(zé)。”陳榛說，“有條件的話，我還是想回家，或者換個(gè)更好的養(yǎng)老院?！?br /> 　　“那些養(yǎng)老院配套設(shè)施都不全，人多又雜，看上去很臟，我是肯定不會(huì)去的?！痹诩茵B(yǎng)老的唐大爺對(duì)養(yǎng)老院的態(tài)度很堅(jiān)決。
　　“中國(guó)人的觀念還是很傳統(tǒng)的，尤其是我父親這一輩，都講‘養(yǎng)兒防老’。而且現(xiàn)在的養(yǎng)老院條件確實(shí)不是很好，我們把他送過去，是要被人罵的，我們自己也不放心?！彼膬鹤犹铺煺f。
　　昆明市五華區(qū)老齡辦主任閆潔介紹，基礎(chǔ)設(shè)施不完善、管理制度不健全、專業(yè)護(hù)理人員的缺乏等情況在很多養(yǎng)老院都存在。
　　“老人們年紀(jì)大了，多少都會(huì)有些慢性疾病，很多養(yǎng)老院都無法承載老人就醫(yī)的問題?！遍Z潔說，因?yàn)槿肆Τ杀镜膯栴}，很多養(yǎng)老院請(qǐng)的護(hù)工都是農(nóng)村來的，缺乏專業(yè)護(hù)理知識(shí)，只能對(duì)老人進(jìn)行簡(jiǎn)單的護(hù)理。有些條件好的養(yǎng)老院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)又偏高，普通工薪階層無法承受?！皸l件好的住不起，條件差的不愿意住。這是目前老人們選擇養(yǎng)老院時(shí)面臨的現(xiàn)狀”。
　　而有條件進(jìn)行專業(yè)護(hù)理的福利院也面臨著問題。“醫(yī)養(yǎng)融合是未來養(yǎng)老模式發(fā)展的趨勢(shì)之一，但是現(xiàn)在我們的從業(yè)人員待遇太低，今年我們下屬醫(yī)院招聘醫(yī)生9人，結(jié)果6人參加考試，最后只招到1個(gè)人。專業(yè)人才的缺口太大了。”李洪有說。
　　“要把家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老結(jié)合起來，不是只有建養(yǎng)老院才是叫做發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)?！遍Z潔曾經(jīng)走訪多地，學(xué)習(xí)各地的經(jīng)驗(yàn)，她跟記者介紹了目前各地的一些先進(jìn)做法，“一些地方在社區(qū)建立了養(yǎng)老中心，每個(gè)社區(qū)都有助老員。這些助老員會(huì)定期上門為社區(qū)的老人服務(wù)。我們現(xiàn)在也在嘗試依托社區(qū)，建立老人們的日間照料中心?！?br /> 　　“雖然都說養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是朝陽產(chǎn)業(yè)，但要想真正滿足目前的養(yǎng)老需求，光靠建養(yǎng)老院，增加床位，培養(yǎng)護(hù)工是不夠的，只有不斷創(chuàng)新多種形式的養(yǎng)老模式，才能滿足目前的市場(chǎng)需求。”閆潔說。

（責(zé)任編輯：秋彤）