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　　省內(nèi)肺癌患病地區(qū)前三位分別為沈陽、鞍山和遼陽
　　剛剛結(jié)束的第16屆世界肺癌大會(huì)上，發(fā)布了2015年中國肺癌流行病學(xué)報(bào)告——遼寧地區(qū)為全國肺癌發(fā)病和死亡率最高地區(qū)。昨日，來自遼寧省腫瘤防治辦的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，遼寧省的肺癌患病地區(qū)前三位分別是沈陽、鞍山和遼陽。同時(shí)，臨床上越來越多的病例呈現(xiàn)出肺癌家族遺傳背景和“夫妻”肺癌現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)引起人們重視。
　　一家五口人全得肺癌
　　楊曉梅的父親幾年前因?yàn)榉伟┳吡?。近年來，母親也時(shí)常咳嗽，在醫(yī)院查出中期肺癌，手術(shù)后正在遼寧省腫瘤醫(yī)院接受化療。護(hù)理母親住院期間，曉梅也不停咳嗽，醫(yī)生建議她拍CT檢查。結(jié)果，曉梅查出了晚期肺癌。曉梅家姐妹三個(gè)，醫(yī)生把曉梅另兩個(gè)妹妹也找來醫(yī)院檢查，肺葉上都查出了結(jié)節(jié)。曉梅大妹妹做了結(jié)節(jié)切除手術(shù)，病理顯示早期腺癌。她的小妹妹去了外地手術(shù)，病理顯示癌前病變。
　　“這個(gè)病例十分罕見，干一輩子頭一回見到，一家五口全是肺癌。我們已經(jīng)把他們的血液和組織標(biāo)本保存下來，將來會(huì)對(duì)他們的肺癌基因突變進(jìn)行研究?！闭f這句話的人是遼寧省中西醫(yī)結(jié)合會(huì)學(xué)腫瘤分會(huì)副主任委員、遼寧省腫瘤醫(yī)院副院長、胸外科主任劉永煜。
　　“我們就是因?yàn)榉伟┑募易逄攸c(diǎn)才提醒他們做檢查，結(jié)果證實(shí)是對(duì)的。”劉永煜告訴記者，他們考慮肺癌不存在遺傳特點(diǎn)，相反，多是基因突變而來?！皝喴崛朔N，女性，非吸煙，腺癌，具備這四條，基因突變率能達(dá)到70%?！本痛?，醫(yī)院目前正在進(jìn)行肺癌的相關(guān)課題研究。“醫(yī)院每周進(jìn)行術(shù)前討論，會(huì)定期抽查病人，一周準(zhǔn)備做的30多例病人中，每周平均有家族史的6例左右，這個(gè)比例非常穩(wěn)定，提示肺癌中20%比例存在家族聚集性。”
　　誘發(fā)肺癌的四大原因
　　對(duì)于肺癌的研究，至今沒有找到十分明確的原因，但是，誘因或者高危因素卻十分清楚。其中，吸煙是第一大高危因素，吸煙人群比非吸煙人群肺癌發(fā)病率高六倍。劉永煜強(qiáng)調(diào)，這只是模糊的相對(duì)流行病學(xué)數(shù)據(jù)。其次是環(huán)境污染，包括空氣、水、土壤污染。第三點(diǎn)，高危職業(yè)暴露，化工廠、農(nóng)藥廠、一些石棉廠工人肺癌發(fā)病率很高。最后一個(gè)高危因素是老慢支，慢性支氣管炎，結(jié)核、塵肺矽肺等基礎(chǔ)疾病。這四個(gè)因素，既是肺癌發(fā)病的高危因素，也是肺癌篩查的重點(diǎn)人群范圍。
　　《2015全球癌癥統(tǒng)計(jì)》數(shù)據(jù)來源于WHO下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)的全球腫瘤流行病統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。文章指出，中國女性中肺癌發(fā)病率為20.4/10萬，其肺癌發(fā)病率甚至超過了一些女性吸煙率較高的歐洲國家，分析原因，認(rèn)為可能是因?yàn)槭覂?nèi)空氣污染（使用通風(fēng)不佳的燃煤灶及廚房油煙）所致。
　　遼寧省內(nèi)肺癌高發(fā)地
　　近幾年，醫(yī)院就診患者中80后、90后不斷涌現(xiàn)，而且女性吸煙患者比例升高，一類有肺癌家族遺傳背景和“夫妻”肺癌現(xiàn)象的特殊人群越來越引起關(guān)注。此外，在遼寧省，肺癌患病地區(qū)前三位是沈陽、鞍山和遼陽。其中，就診肺癌患者的最小年齡為21歲。
　　遼寧省肺癌防治形勢(shì)嚴(yán)峻。就此，遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科主任劉永煜向人們提出健康忠告：重度或長期吸煙的人群，吸煙指數(shù)（即煙齡×每日吸煙量）>400，應(yīng)當(dāng)每年接受一次肺部低劑量螺旋CT檢查，這樣會(huì)使肺癌死亡率降至16%-20%。
　　沈陽晚報(bào)、沈陽網(wǎng)記者 李靖

（責(zé)任編輯：秋彤）