來(lái)源:新華健康 時(shí)間:2015-09-15 22:01:31 熱度:1134
新華網(wǎng)9月15日電(王坤朔)“腹膜后腫瘤在各類(lèi)腫瘤中的發(fā)病率為1%,屬于比較少見(jiàn)的腫瘤,但80%為惡性,手術(shù)難度大,甚至一度被視為‘手術(shù)禁區(qū)’?!北贝髧?guó)際醫(yī)院大外科主任、腹膜后腫瘤中心主任羅成華在近日舉行的北京醫(yī)師協(xié)會(huì)腹膜后腫瘤專(zhuān)家委員會(huì)成立會(huì)議上表示。
據(jù)了解,該委員會(huì)由北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院牽頭成立,是全國(guó)首個(gè)關(guān)于腹膜后腫瘤的專(zhuān)家委員會(huì),由協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院等20多家醫(yī)院相關(guān)科室的專(zhuān)家共同組建。
據(jù)了解,腹膜后腫瘤雖然總體發(fā)病率不高,但屬于腫瘤界的疑難病種。腹膜后腫瘤位置特殊,位于腹膜后的一片區(qū)域內(nèi)。據(jù)羅成華介紹,腹內(nèi)的臟器例如肝膽脾胃腎,表面有一層膜,膜的后方就是腹膜后,“腹膜后是一個(gè)潛在的間隙,其中有很多組織,最多的是脂肪,還有纖維,在間隙組織里長(zhǎng)出的腫瘤就是腹膜后腫瘤,緊貼著背部肌肉、脊柱。腹膜后腫瘤種類(lèi)繁多,最常見(jiàn)的有腹膜后脂肪肉瘤、腹膜后神經(jīng)元性腫瘤等?!绷_成華說(shuō)。
腹膜后腫瘤發(fā)病隱蔽、早期診斷困難。據(jù)了解,腹膜后腫瘤發(fā)病初期并無(wú)明顯癥狀,只有腹痛腹脹、腰酸腰脹等非特異性癥狀,甚至很多人肚子大起來(lái)了還以為是胖了。同時(shí),由于前面臟器的干擾,查體也很難查出,基本發(fā)病四五年左右才被確診,此時(shí)腫瘤體積可能已經(jīng)相當(dāng)巨大,直徑幾十公分的并不少見(jiàn)。
腹膜后腫瘤目前最有效的治療方式是手術(shù),對(duì)放化療不敏感,而手術(shù)難度很大,曾一度被視為手術(shù)“禁區(qū)”,這是由于腹膜后腫瘤緊挨著腹內(nèi)重要臟器和大血管,手術(shù)中極易引起大出血,又易與其他腹部腫物混淆,患者有生命危險(xiǎn)。腹膜后腫瘤一般不會(huì)轉(zhuǎn)移,但術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。
“由于腹膜后腫瘤位置特殊,很多醫(yī)生不熟悉該區(qū)域,還需要分開(kāi)腹膜后前面的臟器讓腫瘤暴露出來(lái),很多醫(yī)生找不到合適的手術(shù)路徑。并且目前腹膜后腫瘤的收治歸屬不清,肝膽外科、肛腸外科、血管外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科等科室都能做,哪個(gè)科遇到就哪個(gè)科收治,缺乏專(zhuān)科培訓(xùn)專(zhuān)科指南?!绷_成華表示,腹膜后腫瘤的診斷、治療需要放射、放療、影像、麻醉、病理、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科合作,本次專(zhuān)家委員會(huì)成立后,將有條件整合北京腹膜后腫瘤專(zhuān)家資源,提高北京地區(qū)腹膜后腫瘤的診治水平,并且能方便地方疑難腹膜后腫瘤病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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