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聽國醫(yī)大師張琪談從醫(yī)、聊醫(yī)學、話養(yǎng)生

記者　閆睿/哈爾濱報道

　　張琪，1922年生人，河北省樂亭縣人，九三學社社員，中共黨員，博士生導師，首批享受國務院政府特殊津貼專家，首批全國繼承老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗指導老師，著名中醫(yī)理論家、臨床家、教育家。2009年5月，人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局授予張琪“國醫(yī)大師”稱號。

　　在一個陽光明媚的夏日，記者如約見到了93歲高齡的我國首屆“國醫(yī)大師”、黑龍江省中醫(yī)藥科學院教授張琪。行醫(yī)73年來，他恪守“醫(yī)乃活人之道，不自欺亦不欺人”的信念，也深感“中醫(yī)丟不得，但需結合臨床、隨時代而進”，在予人健康的同時，也丈量出從醫(yī)的“獲得感”。
　　談從醫(yī)：醫(yī)乃活人之道，不自欺亦不欺人
　　很難想象，眼前這位已過鮐背之年的老者，如今每周一、三、五上午仍準時出診，有時一坐就是四、五個小時。
　　行醫(yī)73年中，張琪曾作為寥寥無幾的中醫(yī)界代表出席全國科學大會，著書《脈學芻議》為中醫(yī)脈學正言……但為患者診病，始終是他最掛念的事。
　　“老百姓看病不容易，醫(yī)乃仁術，治病救人，要見諸行動，要為病人著想，不能發(fā)病人之財。”張琪如是做，也這樣帶學生。
　　自幼隨祖父母長大，張琪6歲時便在精通醫(yī)典的祖父帶領下，開始誦讀《傷寒論》、《湯頭歌訣》、《溫病條辨》等醫(yī)理圖書。1938年，年僅16歲的張琪只身闖蕩東北，輾轉至哈爾濱。憑借好觀察、喜學習、愛揣摩，20歲時就通過了漢醫(yī)資格考試，開始了懸壺濟世、治病救人的行醫(yī)生涯。
　　1951年，為響應政府號召，他與人聯(lián)合組建了哈爾濱市第四聯(lián)合診所，為工人診病。那時的他雖然年輕，但醫(yī)術精湛，深得業(yè)內(nèi)外人士信任。
　　以1957年參與籌建黑龍江省祖國醫(yī)藥研究所（現(xiàn)黑龍江省中醫(yī)藥科學院）為開端，張琪將腎病的治療與研究作為主攻方向，從脾腎論治慢性腎臟病，療效顯著。上世紀60年代初，便躋身黑龍江四大名醫(yī)之列。改革開放后，張琪在醫(yī)療工作基礎上，主持國家課題、培養(yǎng)研究生、出版著作，讓更多的年輕醫(yī)生學習中醫(yī)知識，造?；疾“傩铡?br /> 　　翻開其寫作的《臨證經(jīng)驗薈要》，有這樣一段話，“人命重于千金，于是勤奮尤加，白日出診，夜間攻讀，終歲以為常。醫(yī)乃活人之道，予不自欺亦不欺人?！?br /> 　　即使功成名就、著作等身，張琪仍廢寢忘食地工作，耐心接待每一位患者，不論貧賤富貴，一視同仁。對于一些來信、來電尋醫(yī)問藥的病人，他也總是認真回復，或調劑藥方，或加油鼓勁。
　　張琪說，每當看到飽受疾病折磨的患者，治療后可飲橘之甘泉、啖杏林之蜜果，擺脫病痛，步入坦途，是他最開心的時候。
　　聊醫(yī)學：中醫(yī)丟不得，需結合臨床、隨時代而進
　　上世紀90年代，張琪與我國7位著名老中醫(yī)先后兩次上書中央，反映中醫(yī)藥領域存在的問題，呼吁加強國家中醫(yī)藥管理局的職能，“八老上書”成為佳話。
　　“中醫(yī)是根，緊緊依靠，傳統(tǒng)醫(yī)學這棵大樹才能繁茂?！睆堢髡f，中醫(yī)理論是從臨床得來，反過來再指導臨床實踐。中醫(yī)不應孤立研究某一臟器，而需結合臨床，若在臨床上有效，水平才會真正的提高。
　　中醫(yī)辨證，西醫(yī)辨病?！皶r代推動中醫(yī)前進發(fā)展，就是要將西醫(yī)的病與中醫(yī)的證相結合，因辨病可補充辨證的不足。通過中醫(yī)辨證，也能診斷好西醫(yī)無法治療的病?！睆堢髡f。
　　曾有一位腿伸不直的患者，看了多家西醫(yī)醫(yī)院，也只能暫且被認為是神經(jīng)官能癥，而后來到張琪這里?！拔曳磸妥聊?，這是中醫(yī)的拘攣。《傷寒論》中說，‘兩腳拘攣，病在筋’，筋脈拘急不伸，足厥陰肝經(jīng)絡于巔頂，又見頭痛?！睆堢髡f，給病人服了幾副芍藥甘草湯和舒經(jīng)活絡的藥，就可下地行走了。
　　有繼承人總結出張琪的十大學術思想，分別是：首重經(jīng)典，博采眾家之長；證脈結合，以脈明理；內(nèi)傷雜病，從五臟論治；療腎病注意整體，而以脾腎為要；辨治疑難，以氣血為綱；倡導顧護脾胃觀；復合病證，宜用大方復法；方類類方，擇善而審機裁變；藥法與病證相合，活用平奇毒猛、對藥群藥；養(yǎng)生防病，貴在守恒有節(jié)。
　　“‘中醫(yī)姓中’，還是要按照中醫(yī)的模式培養(yǎng)中醫(yī)。青年醫(yī)生對中藥使用沒有老中醫(yī)熟練，辨證論治不準確。究其根源是‘望聞問切’四診不熟?！痹谌粘５慕虒W指導中，精于仲景學說的張琪善用辯證法指導臨床用藥，鼓勵學生師古不泥古、繼承創(chuàng)新、獨樹一幟，尤其注重對學生的四診訓練。
　　張琪說，隨著時代發(fā)展，中醫(yī)現(xiàn)代化是必須的，但對其的注解也需隨時代而進。他以《傷寒論》為例說，文章本來很樸素，但注解文字卻繁瑣復雜，不易讓人理解，尤其是西方人?！爸嗅t(yī)現(xiàn)代化不要弄太玄的東西，把道理說明白，要讓有知識、懂科學的人一聽就能理解?！?br /> 　　話養(yǎng)生：修養(yǎng)心神順其自然，飲食搭配不能任性
　　“聽說您現(xiàn)在還經(jīng)常讀書？”記者問。
　　“業(yè)精于勤荒于嬉。我空閑時還是喜歡看看書、寫寫字。大腦也喜歡活動。常動腦、寫作可以鍛煉思維、促進腦細胞活躍?！睆堢髡f。
　　現(xiàn)代人工作壓力大，飲食也時常不規(guī)律。對此，張琪說，不如意事常八九，要精神樂觀、遇事不煩。傳統(tǒng)醫(yī)學把七情看作是傷害人體的內(nèi)在因素，精神緊張、暴怒易生疾病，長壽者多數(shù)心胸開闊、精神舒暢?！吧钪?，對不如意之事，要從客觀上分析、一笑了之，絕不讓其擾亂樂觀氣氛，經(jīng)常使溫馨的生活氣氛在頭腦中扎根?！?br /> 　　他引用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“食欲有節(jié)”說，飲食習慣要營養(yǎng)順其自然，既不暴飲暴食，也不素食清淡。日常按時進餐、不吃太飽，膳食均衡、葷素搭配，一味吃素、粗茶淡飯或者饑餓減輕體重都不可取。
　　張琪說，“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味合而服之，以補益精氣?！蔽骞燃吹?、麥、薯、小米之類為主食，五果五畜五菜為副食。吃好“谷果畜菜”，也就吸收了人體必需的蛋白質、脂肪、維生素、氨基酸等等，保證人體正常新陳代謝?！叭魏蜗氤缘臇|西也不多食，不想吃的食物也要吃一些?！?br /> 　　即使年逾90，張琪每天仍晨練一小時，做八段錦、三浴功。張琪說，隨著年齡的增長，人的四肢肌肉力量逐漸減弱，特別是先從下肢開始，大腿無力不愿起步。而經(jīng)常運動，可使肌纖維變粗且堅韌有力，新陳代謝改善，動作靈活，耐力增強。
　　“鍛煉不單練形體，更是鍛煉精神。要依據(jù)個人體力適度，形神合一，動靜結合，可益壽延年，但須持之以恒?！币蝗缯麄€采訪過程，張琪以儒家之“仁心”修養(yǎng)心神，向記者道出了“調暢情志，靜心寡欲，合理飲食，適度運動”十六字心得。

（責任編輯：秋彤）