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單純檢查空腹血糖易漏診

來源:科技日報 時間:2015-07-16 17:33:05 熱度:1189

    科技日報訊 (記者項錚)在7月10日舉辦的“中國企業(yè)員工健康行·健康領(lǐng)跑2015”暨“餐后血糖7.8”健康大講堂上,北京同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科袁申元主任醫(yī)師指出,中國特色是“餐后血糖高、糖尿病前期人群多”。
    “一大早不吃飯,去醫(yī)院查個空腹血糖”是大多數(shù)人的習(xí)慣。一旦空腹血糖不超過5.6毫摩爾/升,大多數(shù)人就回家按老樣子過日子了?!皩嶋H上,這一習(xí)慣得改了。”袁申元主任說,與西方人相比,中國的糖尿病患者“以餐后血糖升高為主”,如果單純檢查空腹血糖容易漏診。研究顯示,單純使用空腹血糖對人群進行篩查,將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏診。
    也許有的人認(rèn)為餐后血糖高點沒關(guān)系。事實上,一旦餐后血糖高于7.8毫摩爾/升,被貼上“糖尿病前期”的標(biāo)簽,患者依舊我行我素、不改善生活方式的話,大部分(約93%)在20年后會患上糖尿病。餐后2小時血糖低于7.8是非糖尿病患者,高于11.1是糖尿病患者,高于7.8低于11.1的是糖尿病前期人群,換句話說就是糖尿病的“后備軍”。調(diào)查顯示,我國的糖尿病患者人數(shù)超過1億人,但是比這個數(shù)字更龐大的是糖尿病“后備軍”。
    袁申元提醒說,要想遠(yuǎn)離糖尿病,首先不能進入糖尿病前期;要想查出糖尿病前期,“空腹血糖低于5.6毫摩爾/升,餐后2小時血糖低于7.8毫摩爾/升”兩個指標(biāo),一個都不能少。
    海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師郭啟煜說,要想遠(yuǎn)離糖尿病,除了每年至少去醫(yī)院檢查一次空腹血糖和(或)做一次葡萄糖耐量試驗外,世界上通用的做法是“斤斤計較、卡卡計算、藥物輔助”。“斤斤計較”指的是減肥,把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重以內(nèi),每天運動以微微出汗為宜?!翱ㄓ嬎恪敝傅氖强刂骑嬍?,每天吃飯應(yīng)以總熱量為計算單位。如果“斤斤計較、卡卡計算”之后,血糖依舊控制不好,就需要“藥物輔助”了。研究顯示,藥物干預(yù)能明顯延緩糖尿病前期向糖尿病發(fā)展,在醫(yī)生的處方下,空腹血糖升高的人可適度服用二甲雙胍,餐后血糖高的人可選擇阿卡波糖。
    記者了解到,我國慢性病防控形勢嚴(yán)峻,慢性病已成為我國城鄉(xiāng)居民死亡的主要原因。膳食不合理、身體活動不足和吸煙是造成多種慢性病的三大行為危險因素?;诖耍袊】到逃行穆?lián)合《生命時報》社于2011年起共同發(fā)起了“中國企業(yè)員工健康行”健康傳播公益活動,在拜耳醫(yī)藥保健等企業(yè)的支持下,已經(jīng)為全國50個城市的100余家500強企業(yè)或大型企事業(yè)單位員工帶去了權(quán)威的健康講座與健康管理服務(wù)。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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