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　　本報(bào)訊  （記者王  丹）將一條直徑0.3毫米左右的導(dǎo)絲從患者股動(dòng)脈穿入體內(nèi)，在透視監(jiān)測(cè)下穿過(guò)腦內(nèi)大血管中的血栓進(jìn)行定位，隨后用微導(dǎo)管作為輸送管道，將鎳鈦合金的取栓裝置送到血栓部位。擰成麻花狀的取栓裝置釋放后，會(huì)自動(dòng)彈開(kāi)，形成圓柱形網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)支架，與血管壁貼合，嵌入血栓。術(shù)者緩慢地將取栓裝置抽離，栓子同時(shí)被拽出體外。
　　中國(guó)卒中學(xué)會(huì)第一屆學(xué)術(shù)會(huì)議暨天壇國(guó)際腦血管病會(huì)議近日在京舉行。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院介入神經(jīng)科主任繆中榮教授接受采訪時(shí)指出，上述支架取栓方式已成為急性缺血性腦卒中的重要治療手段，并被《急性缺血性卒中血管內(nèi)治療中國(guó)指南2015》推薦使用。其證據(jù)類(lèi)別達(dá)到1級(jí)A類(lèi)，與3小時(shí)內(nèi)溶栓治療（1級(jí)A類(lèi)）的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等級(jí)相同。
　　繆中榮介紹，對(duì)于支架取栓的有效性和安全性，國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》已先后刊載5篇文章予以證實(shí)。其中有研究顯示，聯(lián)合使用溶栓治療和支架取栓治療，患者24小時(shí)血管再通率達(dá)到100%，而單用溶栓治療組僅為37%。另有研究顯示，癥狀發(fā)作8小時(shí)內(nèi)，在傳統(tǒng)藥物治療的基礎(chǔ)上使用支架取栓治療，患者獨(dú)立功能恢復(fù)比例達(dá)到43.7%，高于單純使用藥物治療（28.2%）。
　　繆中榮表示，基于中國(guó)人群的支架取栓研究已于今年1月19日啟動(dòng)，階段性結(jié)果顯示，其有效性和安全性與上述研究相似。
　　第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院臨床神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心副主任洪波教授表示，對(duì)于錯(cuò)過(guò)3小時(shí)溶栓治療時(shí)間窗、存在大血管閉塞、藥物無(wú)法溶解過(guò)大血塊等不適用溶栓治療的患者，或在溶栓基礎(chǔ)上希望進(jìn)一步提高再通率的患者，支架取栓是可供選擇的治療方案。

（責(zé)任編輯：秋彤）