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廣東抗擊MERS生死極速:防控和救治并重 舍小家為大家

來源:人民網(wǎng)-廣東頻道 時(shí)間:2015-06-10 15:18:29 熱度:2027

    人民網(wǎng)廣州6月9日電 (林龍勇 粵衛(wèi)信) 連續(xù)四天,我國(guó)首例輸入性中東呼吸綜合征(MERS)確診患者不發(fā)熱了!這是9日下午,本網(wǎng)從廣東省衛(wèi)生計(jì)生委得到的最新消息。從5月27日到6月9日,經(jīng)過奮戰(zhàn)疫情一線的醫(yī)護(hù)人員歷時(shí)近14天的生死拼搏,不僅在粵發(fā)現(xiàn)的韓籍MERS患者病情趨于穩(wěn)定,正處于恢復(fù)康復(fù)當(dāng)中,而且廣東境內(nèi)的75名密切接觸者經(jīng)隔離觀察,均無人出現(xiàn)不適,計(jì)劃將于10日0時(shí)起結(jié)束第一批的隔離。
    廣東省衛(wèi)生計(jì)生委表示,這次廣東抗擊MERS疫情,切實(shí)取得了疫情防控和救治的有效成果,但是我國(guó)輸入性風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。
    反應(yīng)迅速:第一時(shí)間成立專家組 實(shí)行臨床專家輪值
    中東呼吸綜合征(MERS)是由一種新型冠狀病毒(MERS-CoV)而引起的病毒性呼吸道疾病。5月27日晚10時(shí),據(jù)世界衛(wèi)生組織通報(bào):韓國(guó)一例MERS確診病例的密切接觸者經(jīng)香港入境廣東省惠州市,已出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
    據(jù)了解,該韓國(guó)患者5月21日已出現(xiàn)不適,25日體溫38.7℃。26日乘坐OZ723航班于12時(shí)50分抵達(dá)香港,26日15時(shí)乘坐機(jī)場(chǎng)大巴從深圳沙頭角口岸入境抵達(dá)惠州。
    28日凌晨2時(shí),韓國(guó)患者被送入惠州中心醫(yī)院后,該院迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),將病人收入ICU負(fù)壓病房隔離治療,并成立中東呼吸綜合征防控應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救治專家小組及醫(yī)院感染防控小組,同時(shí)制定相關(guān)病例診斷程序及院感防控相關(guān)流程,安排專職醫(yī)生、護(hù)士24小時(shí)開展醫(yī)療救治工作,并充分做好院感防控工作。
    28日,廣東省衛(wèi)生計(jì)生委第一時(shí)間派出臨床專家并迅速組建省級(jí)臨床專家組。29日,成立由鐘南山院士擔(dān)任組長(zhǎng)的廣東省中東呼吸綜合征臨床專家組。
    29日,專家組密切跟蹤分析患者病情變化,擬將患者轉(zhuǎn)到廣州治療,并按國(guó)家衛(wèi)計(jì)委赴粵工作組要求,專題請(qǐng)示國(guó)家衛(wèi)計(jì)委。30日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委書面答復(fù),患者就地隔離治療。
    廣東省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處處長(zhǎng)張偉介紹,廣東迅速建立并實(shí)行臨床專家輪值制度,全程指導(dǎo)惠州開展醫(yī)療救治工作。截至6月9日,廣東省共派出臨床和院感家9批次25多人次。6月2日,鐘南山院士及國(guó)家派出的第二批臨床和院感專家赴惠州指導(dǎo),鐘院士充分肯定前期的醫(yī)療救治工作。
    疾控極速:調(diào)查采樣臨床檢驗(yàn) 追蹤78名密切接觸者
    27日,廣東省疾病預(yù)防控制中心副主任技師鐘豪杰正在河源出差。晚上10點(diǎn)多,鐘豪杰和同事收到關(guān)于惠州MERS疫情的通知,便第一時(shí)間從河源趕赴惠州。在路上,他們同時(shí)與惠州、北京有關(guān)方面取得聯(lián)系,獲得相關(guān)信息。
    27日晚上11時(shí)30分左右,惠州中心醫(yī)院工作人員提前到達(dá)韓國(guó)患者所在的酒店,準(zhǔn)備好各類防護(hù)措施,并通過酒店客房與患者進(jìn)行溝通。
    “讓我很感動(dòng)的是,酒店方面非常配合,主動(dòng)提供翻譯支持等幫助。”鐘豪杰介紹,28日凌晨1時(shí)左右,工作組即趕赴惠州現(xiàn)場(chǎng),連夜開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣等相關(guān)工作,樣品于28日凌晨送廣東省疾控中心檢測(cè),并將樣品上送國(guó)家疾控中心。
    張偉介紹,對(duì)于惠州中心醫(yī)院無法開展患者臨床檢驗(yàn)問題,廣東協(xié)調(diào)廣州市第八人民醫(yī)院對(duì)病人血液開展臨床檢驗(yàn)工作,并緊急協(xié)調(diào)采購(gòu)了一套血常規(guī)、多功能血?dú)馍治鰞x和呼吸濕化治療儀送惠州中心人民醫(yī)院,專門用于患者的臨床檢驗(yàn)和開展強(qiáng)化氧療措施。
    密切接觸者的追蹤是保證不會(huì)出現(xiàn)疫情三代傳染和擴(kuò)散的重要途徑。
    “在惠州的密切接觸者29日當(dāng)天基本都確定了?!辩姾澜苤赋觯ㄟ^衛(wèi)生計(jì)生、公安、檢驗(yàn)檢疫、邊檢、外事等多部門聯(lián)合查找以及媒體和網(wǎng)友群眾的幫助,6月4日,78名密切接觸者全部找到,在廣東境內(nèi)的75名密切接觸者均已采取集中方式隔離觀察。另3名已經(jīng)離境的密切接觸者則分別通報(bào)相關(guān)國(guó)家和地區(qū)。
    防患未然:就地升級(jí)改造病房 做好醫(yī)務(wù)院感防控
    防治并重,院染防控是一個(gè)保底工程。
    “在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,我們加強(qiáng)了接觸、飛沫和空氣等三套預(yù)防方案,”負(fù)責(zé)此次疫情院染防控的南方醫(yī)院感染管理科主任孫樹梅介紹,當(dāng)時(shí),韓國(guó)患者所在的惠州中心醫(yī)院負(fù)壓病房布局、壓差達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),因此,專家及時(shí)完善相關(guān)防控措施,臨時(shí)增加部分裝置,就地對(duì)醫(yī)院病房進(jìn)行升級(jí)處理,切實(shí)做好醫(yī)務(wù)人員院感防控工作。
    據(jù)了解,目前,收治韓國(guó)患者的ICU病房中的其他病人均提前轉(zhuǎn)移到其他地方,同時(shí)建立了更加規(guī)范的治療和嚴(yán)格防控感染的相關(guān)制度。
    孫樹梅表示,在整個(gè)過程中,還優(yōu)化一些流程,在保障醫(yī)護(hù)安全以及醫(yī)療治療的前提下,盡量減少醫(yī)護(hù)人員與患者接觸暴露的時(shí)間?!皬娜肆鳌⑽锪骱铜h(huán)境等方面,切實(shí)做好防護(hù)措施,盡可能做到無交叉感染?!蹦壳?,通過對(duì)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,并無二代感染或交叉感染的病例出現(xiàn)。
    風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:廣東廣泛傳播機(jī)率極低 輸入性風(fēng)險(xiǎn)仍存在
    自2012年首次發(fā)現(xiàn)中東呼吸綜合征以來,世界各國(guó)共向世界衛(wèi)生組織報(bào)告了1000多個(gè)病例,其中包括至少400多個(gè)相關(guān)死亡病例。目前,超過97%的病例發(fā)生在中東,20多個(gè)國(guó)家有病例報(bào)告,均和中東有流行病學(xué)關(guān)聯(lián),中東以外地區(qū)尚未發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染病例。
    據(jù)廣東省衛(wèi)生計(jì)生委9日通報(bào),目前在粵的韓國(guó)MERS患者已經(jīng)連續(xù)4天無發(fā)熱,間中咳嗽,無明顯咳痰,吸氧情況下無明顯氣促,胸片顯示雙肺仍然有炎癥,滲出較前減少。病情整體趨于穩(wěn)定,但仍需警惕合并感染及出現(xiàn)變化。
    “一周到兩周之間是病情的關(guān)鍵時(shí)刻,”廣州市第八人民醫(yī)院ICU主任醫(yī)師鄧西龍表示,此前患者確實(shí)出現(xiàn)了病情加重的趨勢(shì),但現(xiàn)在已過去了兩周,肺部炎癥在吸收,所有指標(biāo)均向好的方向轉(zhuǎn)變?!拔逄靵?,患者的血液、咽拭子檢測(cè)已經(jīng)是陰性了?!?br />     當(dāng)媒體提及該韓國(guó)患者是否能解除隔離,沒有傳染性了呢?鄧西龍指出,按照國(guó)家傳染病的相關(guān)指引,只要檢測(cè)到兩次陰性,病人病情好轉(zhuǎn),就表明患者沒有傳染性了,可以解除隔離?!暗俏覀冞€要多檢測(cè)幾次,確保萬(wàn)無一失?!?br />     另外,截至6月9日,在廣東境內(nèi)的75名MERS密切接觸者無人出現(xiàn)不適,均經(jīng)兩次咽拭子標(biāo)本檢測(cè)中東呼吸綜合征病毒核酸,結(jié)果均為陰性。
    “中東呼吸綜合征在廣東廣泛傳播機(jī)率極低,但是我國(guó)輸入性風(fēng)險(xiǎn)仍然存在?!辩姾澜鼙硎荆瑢⒗^續(xù)對(duì)從中東、韓國(guó)等地區(qū)進(jìn)入我國(guó)的人員進(jìn)行密切監(jiān)控。另外,若沒有新的情況變化,廣東第一批密切接觸者將于10日0時(shí)起解除隔離。
    職業(yè)使命:舍小家為大家 專注疫情一線
    6月7日至8日,廣東迎來全國(guó)高考,很多家長(zhǎng)都會(huì)選擇陪在孩子的身邊。但是對(duì)于奮戰(zhàn)在疫情一線的醫(yī)護(hù)人員來說,卻無法做到。
    “很多媽媽會(huì)給孩子送湯、送花,甚至陪考?!睂O樹梅的兒子今年也是高考大軍中的一員,她對(duì)兒子說,“媽媽做不到那樣?!笨蓛鹤訉?duì)身為醫(yī)生的孫樹梅說,“只要考試前一天晚上陪自己吃頓飯就夠了?!?br />     孫樹梅表示,本來打算高考結(jié)束后,陪兒子出去國(guó)外游學(xué)走走,但現(xiàn)在計(jì)劃也只能擱置了。
    “這是一種職業(yè)使命和社會(huì)責(zé)任,既然選擇了這份職業(yè),只要社會(huì)有需求,我們就一定要去做?!睂O樹梅指出,對(duì)于家屬來說,他們也是理解支持自己工作的,但很多醫(yī)生的孩子都表示不會(huì)選擇學(xué)醫(yī)。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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