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——記廣西壯族自治區(qū)鹿寨縣基層醫(yī)生許清榮

□　本報(bào)記者  王樂  攝影 何葉

　　4月的柳州一派欣欣向榮的景象，正如徐霞客筆下所描寫的“芙蓉倩水之態(tài)”。記者拜訪許清榮時(shí)恰逢“三月三”歌圩節(jié)，這是廣西壯族自治區(qū)的公眾假日。在多數(shù)人享用假日之際，許清榮也迎來了上午一刻稍稍清閑的時(shí)光。借此良機(jī)，記者與她暢聊起來，她也敞開心扉——18年從醫(yī)路的日日夜夜、風(fēng)風(fēng)雨雨，一如昨日般歷歷在目，記憶猶新。
　　無悔付出創(chuàng)業(yè)人
　　15年前，也是在這樣春夏相交的季節(jié)，21歲的許清榮辭去了柳州市某衛(wèi)生所的醫(yī)生工作，回到家鄉(xiāng)鹿寨縣中渡鎮(zhèn)開辦個(gè)體診所。當(dāng)時(shí)，無數(shù)農(nóng)村青年懷揣夢想涌入城市，而年輕的她卻離開城市回到農(nóng)村。提到原因，許清榮輕描淡寫地說：“那時(shí)沒什么崇高的想法，就是覺得父母身體不好，想離家近一點(diǎn)，能照顧父母?！?br /> 　　許清榮借了6000元錢，從診所申辦注冊到籌備裝修，從購置醫(yī)療用品到儲備藥品，里里外外都靠她一個(gè)人，忙得吃不上飯，睡不好覺。本以為診所正式開業(yè)走上正軌，就可以稍微松口氣了，沒想到忙亂和勞累的日子才剛剛開始，而且一過就是15年。
　　至今，許清榮還清楚地記得診所開業(yè)的第一天。來的第一位患者是個(gè)發(fā)高燒的孩子，因?yàn)楹⒆犹≈荒茴^皮注射，這非?？简?yàn)注射技術(shù)。好在注射是許清榮的長項(xiàng)，在柳州高等醫(yī)學(xué)院上學(xué)期間，她的技術(shù)在班級里出類拔萃。動作麻利，技術(shù)嫻熟，孩子還沒開始哭鬧，針就打完了。孩子家長很是感激，此后成了這里的“回頭客”。
　　沒過多久，周圍的鄉(xiāng)親們都知道鎮(zhèn)上新開了家診所，那里的醫(yī)生年輕、熱情，技術(shù)好，收費(fèi)也不高，“手到病除”。于是，許清榮漸漸成了當(dāng)?shù)刈钍軞g迎的醫(yī)生。平時(shí)，診所的接診量有20～30人，圩日（集市日）接診量能達(dá)到40～50人。
　　那是一段累并快樂著的日子。年輕的許清榮有滿滿的活力，她每天從早上六七點(diǎn)一直忙碌到晚上八九點(diǎn)，看病、打針、輸液、售藥、進(jìn)貨、搬運(yùn)、學(xué)習(xí)、進(jìn)修、回診……沒有休息日，沒有人幫忙，顧不上吃飯，常常失眠。但每當(dāng)看到患者病愈后露出的微笑，收到家屬發(fā)自肺腑的感激，許清榮都深感安慰，覺得自己選對了路，便重新注滿能量，投入新一天的工作。
　　2000年的一天中午，一對父母沖進(jìn)診所，懷中2歲的孩子高熱驚厥，口吐白沫，病情十分緊急。年輕的母親驚慌失措，哭著直喊“救命”。許清榮邊鎮(zhèn)定地安慰她，邊果斷地進(jìn)行急救。5分鐘后，孩子脫離昏迷狀態(tài)。許清榮為其輸液、針灸，2個(gè)小時(shí)以后，孩子漸漸好轉(zhuǎn)……隔了很久，孩子母親又帶孩子來看病，沒想到，孩子說還記得許醫(yī)生?！皬尼t(yī)這條路上，我遇到過不少緊急情況，每一次順利處理完成都很有成就感，覺得對得起自己學(xué)的專業(yè)?！痹S清榮說。
　　安全用藥倡導(dǎo)者
　　近年來，為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理，控制“濫輸液”現(xiàn)象，我國醫(yī)療系統(tǒng)提倡“能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射”的用藥原則。在廣大農(nóng)村更是提倡“綠色療法”，即通過直腸給藥、霧化等方式治療疾病。許清榮是“綠色療法”的積極倡導(dǎo)者，她的診所是當(dāng)?shù)氐谝粋€(gè)實(shí)現(xiàn)“零輸液”的診所。
　　以前，廣西農(nóng)村大部分地區(qū)的居民都認(rèn)為只有輸液才能快速治愈病痛。許清榮說，當(dāng)時(shí)來看病的群眾，上至八九十歲的老人，下至幾個(gè)月的嬰兒，不論什么樣的病情，患者及家屬都主動要求醫(yī)生輸液、打針。有時(shí)候醫(yī)生認(rèn)為不需要輸液，但患者和家屬卻不理解，往往轉(zhuǎn)而選擇別家診所。對此，許清榮感到十分無奈，一方面，自己學(xué)的醫(yī)學(xué)知識時(shí)刻提醒她，靜脈注射風(fēng)險(xiǎn)較大，應(yīng)格外謹(jǐn)慎；另一方面，患者和家屬不相信其他治療方法，不接受新的理念，對她的提醒和勸說置若罔聞。
　　6年前，許清榮的女兒誕生了。由于懷孕期間飲食不規(guī)律、太過勞累，女兒早產(chǎn)，出生時(shí)體重只有3斤多。而寶寶剛剛滿月，許清榮就回到診所繼續(xù)工作。寶寶體質(zhì)太弱，總是生病，幾乎每個(gè)月都要打針、吃藥?？粗敲葱〉膶殞氝€要忍受打針、吃藥的痛苦，當(dāng)媽的心疼啊！身為一名醫(yī)生，卻沒辦法保證自己孩子的身體健康，許清榮背地里不知流過多少眼淚。
　　兩年前，許清榮到玉林參加了一次醫(yī)生培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了“綠色療法”。她如獲至寶，決心讓每一個(gè)來診所看病的孩子都不再經(jīng)受輸液、打針的風(fēng)險(xiǎn)和痛苦。改變先從女兒開始。女兒感冒咳嗽，許清榮采用直腸給藥和霧化療法。效果不錯(cuò)，孩子再也不像以前那樣又哭又鬧了，而且好得很快。許清榮更加堅(jiān)定了信心。
　　從此，許清榮向每一個(gè)來到診所的病人介紹“綠色療法”，堅(jiān)決按照“能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射”的用藥原則，拒絕一切不合理的輸液請求。生病孩子的父母是許清榮的重點(diǎn)推廣對象，在她的勸說下，很多家長抱著試試看的態(tài)度為孩子選擇“綠色療法”。很快，父母們就理解和接受了“綠色療法”。慢慢地，周圍的群眾都認(rèn)可了“綠色療法”，再也沒有人主動要求輸液治療了。不到半年，許清榮診所就實(shí)現(xiàn)了“零輸液”，周邊的很多診所醫(yī)生都到她的診所參觀學(xué)習(xí)，她成為當(dāng)?shù)赝茝V“綠色療法”的樣板。
　　年輕醫(yī)生的表率
　　許清榮說，現(xiàn)在大部分的鄉(xiāng)村醫(yī)生都是憑經(jīng)驗(yàn)工作，缺少方便快捷的檢查儀器，由于不能進(jìn)行全面檢查，很容易出現(xiàn)誤診情況。記得幾年前，一位65歲的大爺來看病。他只說自己頭暈、咳嗽，氣管炎犯了，要求醫(yī)生打針消炎。從表面上看，的確像氣管炎。許清榮為他打了一針青霉素。沒想到，觀察期間，發(fā)現(xiàn)老人的臉色越來越差，幾近豬肝色，老人也直說肚子疼。許清榮連忙要求查看大便，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大便已呈黑色，是胃出血，出血量至少已有400毫升。許清榮立即為其注射云南白藥，才避免老人病情的進(jìn)一步惡化。這件事許清榮至今記憶猶新，她時(shí)刻提醒自己，一定要詳細(xì)詢問患者情況——飲食情況、大小便情況、過敏情況、血壓情況、其他病史……斷不能有一處疏漏。
　　2001年的一天，一位20多歲的姑娘來看病。說自己肚子疼，懷疑是腸炎，想開點(diǎn)治療腸炎的藥。許清榮詳細(xì)詢問了她的月經(jīng)情況，感覺不太對，囑咐她馬上驗(yàn)孕，結(jié)果是陽性。許清榮懷疑患者是宮外孕，立即找人送姑娘去醫(yī)院檢查。姑娘剛到醫(yī)院就暈倒了，證實(shí)真的是宮外孕。因?yàn)閾尵燃皶r(shí)，沒有出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。后來，姑娘特意來感謝許清榮，幸虧許醫(yī)生問診詳盡，處理及時(shí)，才沒有誤診。
　　許清榮說：“作為醫(yī)生就要為患者負(fù)責(zé)，不能盲目接診。遇到自己拿不準(zhǔn)的情況，我就要求他們一定到縣醫(yī)院檢查確診，患者生命第一，不能抱僥幸心理。”她告訴記者，診所馬上就要進(jìn)行擴(kuò)建了，她還準(zhǔn)備投資采購一批適合基層使用的新型簡便的醫(yī)療器械，比如血糖儀、心電監(jiān)測儀等?！艾F(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了‘儀器時(shí)代’，我們年輕的醫(yī)生就要走在前列，學(xué)習(xí)先進(jìn)儀器設(shè)備的使用，可以輔助檢查，減少誤診?！痹S清榮說。
　　今年是許清榮的本命年，她幾乎把全部的青春都投入了她所熱愛的醫(yī)療事業(yè)，帶著更宏大的目標(biāo)，她將奔向人生的下一段行程。

（責(zé)任編輯：秋彤）