來(lái)源:新華健康 時(shí)間:2015-05-20 19:07:37 熱度:908
新華健康5月20日消息 (晏珊)“近年來(lái),隨著全球腫瘤發(fā)病呈上升趨勢(shì),癌癥已成為我國(guó)第二大致死疾病,而對(duì)許多接受化療的患者來(lái)說(shuō),化療過(guò)后的不良反應(yīng)常常帶給他們帶來(lái)巨大的痛苦,使他們對(duì)繼續(xù)治療望而卻步,有的甚至因此喪失了生活的信心,放棄了治療的機(jī)會(huì)?!敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科屈鳳蓮教授在接受新華網(wǎng)采訪(fǎng)時(shí)指出,惡心和嘔吐是最常見(jiàn)的化療不良反應(yīng),持續(xù)的嘔吐可能會(huì)導(dǎo)致患者代謝紊亂、機(jī)體功能受損、營(yíng)養(yǎng)不良,甚至使患者抗拒化療,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和化療效果。因此,減輕化療不良反應(yīng)在癌癥治療中具有重大意義。
圖為中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科屈鳳蓮教授
肺癌居癌癥死亡首位
《2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示,全國(guó)每年新發(fā)癌癥病例約為312萬(wàn)例,平均每天確診8550人,每分鐘就有6人被診斷為癌癥。其中,發(fā)病率與死亡率最高的均是肺癌,每年新發(fā)病例約60萬(wàn)例,每年死亡約49萬(wàn)例。
“隨著環(huán)境污染,人口老齡化等問(wèn)題日益嚴(yán)重,肺癌不僅是中國(guó)乃至全球的健康頭號(hào)殺手。”屈鳳蓮教授說(shuō),“中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院是全國(guó)最大的三甲腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院,現(xiàn)在平均每年收治上萬(wàn)例病人,其中肺癌、胃癌和結(jié)直腸癌是近年來(lái)最常見(jiàn)的病種,其次是乳腺癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌等,這幾大癌癥的發(fā)病率均高于其他腫瘤。”
減輕化療副反應(yīng) 提高癌癥患者生活質(zhì)量
化療往往是一把“雙刃劍”,化療藥物幾乎都是細(xì)胞毒性藥物,常?!笆欠遣环帧薄ⅰ皵澄也环帧?,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),對(duì)人體的正常細(xì)胞、組織或器官也會(huì)帶來(lái)一定的影響。化療藥物給人體帶來(lái)的不良反應(yīng)也是不可避免的。據(jù)研究顯示,75%以上的化療藥物均會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐?!?0年代后,我國(guó)上市了多種新的化療藥物,比如鉑類(lèi)、環(huán)磷酰胺和蒽環(huán)類(lèi),這些藥物都是高度致吐性藥物?;颊哂猛赀@些化療藥物以后,胃腸道反應(yīng)很重,我曾親眼目睹有些患者在水池邊上一吐不起。”屈鳳蓮教授遺憾地表示,“那時(shí)候醫(yī)生手上可選擇的應(yīng)對(duì)化療引發(fā)嘔吐的 ‘武器’很少,只能眼睜睜地看著病人經(jīng)受化療的痛苦。許多患者都因無(wú)法耐受?chē)I吐,中斷化療,有的甚至拒絕化療?!?br />
然而隨著腫瘤治療的進(jìn)展以及各種新抗癌藥物及新止吐藥物的研發(fā)上市,不良反應(yīng)已被限定在一個(gè)可以接受的安全范圍之內(nèi),提高了病人的耐受性和生活質(zhì)量。屈鳳蓮教授對(duì)此解釋?zhuān)骸案鶕?jù)最新的2014年《腫瘤治療相關(guān)嘔吐防治指南》推薦,在化療開(kāi)始前應(yīng)用“三聯(lián)方案”(NK-1、5-HT3受體拮抗劑,聯(lián)用地塞米松),可有效預(yù)防病人的惡心嘔吐癥狀?!?br />
“除此之外,在抗腫瘤的治療過(guò)程中除了重視止吐藥物的使用,也應(yīng)重視輔助治療,如合理的營(yíng)養(yǎng)搭配、精神安慰和心理疏導(dǎo)等以減輕對(duì)化療的恐懼感。比如化療期間,盡量讓患者吃一些清淡的食物,多吃新鮮蔬菜和水果以減輕胃腸道的反應(yīng)從而提高患者生活質(zhì)量。”
規(guī)范治療可延長(zhǎng)腫瘤患者生存期
癌癥, 令許多患者都會(huì)有一種莫名的恐懼感, 面對(duì)死亡的威脅,他們往往談“癌”色變。但是,屈鳳蓮教授說(shuō):“過(guò)去肺癌晚期患者中位生存時(shí)間一般為四到六個(gè)月,現(xiàn)在隨著新藥的問(wèn)世和腫瘤治療技術(shù)的發(fā)展,再結(jié)合外科微創(chuàng)手術(shù)、同步放化療、內(nèi)科化療、分子靶向藥物等規(guī)范化治療,病人的生存率明顯提高,中位生存期可達(dá)一年左右,部分病人甚至可以活到三年到五年。有些癌癥甚至是完全可以治愈的,所以患者一定要有信心,相信自己能夠戰(zhàn)勝病魔?!?br />
“另外,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院作為癌癥治療專(zhuān)科醫(yī)院,在治療同時(shí)我們還要為病人提供心理咨詢(xún)和輔導(dǎo),幫助病人排減壓力,積極應(yīng)對(duì)癌癥治療。比如我們會(huì)告誡患者要有一個(gè)良好的生活習(xí)慣,不吸煙,不大量飲酒,每天保持愉快的心情,這樣才有助癌癥患者獲得更好的治療效果和提高其生存期?!?br />
最后,屈鳳蓮教授表示,“救死扶傷,與病人并肩作戰(zhàn)是每一位醫(yī)生的天職。作為腫瘤科醫(yī)生更應(yīng)該盡量去做到,既要給病人帶來(lái)生存的獲益最大化,也要讓病人生活得更好,這是我們醫(yī)生的最終目的?!?/span>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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