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本報(bào)記者 李 穎

    走在路上有沒有發(fā)現(xiàn)胖子越來越多？據(jù)了解，全球有近1/3的人超重或肥胖，而在中國(guó)，目前約有43.6%，即6億中國(guó)人超重或者肥胖。肥胖已成為全國(guó)的一大難題。請(qǐng)關(guān)注——減肥不為美，健康更重要
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外科主任張忠濤教授指出，國(guó)人對(duì)肥胖存在一定的誤解，認(rèn)為肥胖并不是病，其實(shí)一旦肥胖，糖尿病、三高、呼吸睡眠暫停、眼底疾病、骨關(guān)節(jié)炎等一系列并發(fā)癥會(huì)接踵而來，科學(xué)減重勢(shì)在必行。
    肥胖，疾病的溫床
    肥胖不僅影響美觀，還會(huì)導(dǎo)致一系列相關(guān)疾病，嚴(yán)重影響身體健康。
    中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院院長(zhǎng)劉金鋼教授向記者介紹了有關(guān)肥胖的基礎(chǔ)知識(shí)：臨床上診斷肥胖以體重指數(shù)（BMI）為標(biāo)準(zhǔn)。就亞洲地區(qū)人群的體質(zhì)及其與肥胖相關(guān)疾病的特點(diǎn)而言，正常人的BMI指數(shù)是在18.5—24.9之間，25—27.4之間為超重，27.5以上即為肥胖癥。
    “許多人認(rèn)為，胖僅僅影響的是外觀形象，其實(shí)不然?！眲⒔痄摫硎荆逝?，是各種疾病的“溫床”，會(huì)導(dǎo)致一系列的相關(guān)疾病，甚至死亡。在美國(guó)，肥胖是僅次于吸煙的第二位常見的死亡原因。研究顯示，肥胖癥使預(yù)期壽命平均減少6—7年，其中嚴(yán)重肥胖癥使男性預(yù)期壽命減少20年，女性減少5年。
    劉金鋼透露，由于脂肪細(xì)胞的增加，肥胖癥患者容易患上糖尿病、癌癥、心血管疾病、高脂血癥、高尿酸血癥、非酒精性脂肪肝、不孕不育等并發(fā)癥；而由于脂肪體積的增加，骨關(guān)節(jié)炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、社交障礙等疾病也會(huì)隨之而來。
    劉金鋼說，“不少已經(jīng)預(yù)約手術(shù)的大胖子們還沒等到手術(shù)的到來，就因各種并發(fā)癥被奪走了生命?！彼嵝?，除了BMI指數(shù)外，體脂比、腰圍、血糖、血壓、血脂等指標(biāo)出現(xiàn)異常，或睡覺打呼嚕、骨關(guān)節(jié)無端發(fā)炎，都要引起注意。
    減重術(shù)可改善胖子健康問題
    減重是預(yù)防和減少肥胖并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，讓肥胖癥患者回歸社會(huì)、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命的唯一方法。
    “實(shí)上，當(dāng)患者的體重減輕后，因肥胖而引起的很多并發(fā)癥都會(huì)得到相關(guān)的緩解或改善。”張忠濤表示，相比不接受減重手術(shù)的患者，減重手術(shù)降低肥胖者患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)83%。
    2013年底，著名的美國(guó)克利夫蘭醫(yī)療中心公布了2013年十大醫(yī)療創(chuàng)新，減重手術(shù)治療糖尿病位列榜首。越來越多的患者接受減重外科手術(shù)的成功案例，最大程度的證明了減重手術(shù)的有效性。
    “減重手術(shù)術(shù)后一年平均體重降低31公斤，體重降低后可以有效緩解體重對(duì)于骨骼的壓力，從而緩解骨關(guān)節(jié)炎?！睆堉覞榻B說，減重手術(shù)可以有效解決和改善心血管疾病，70%以上的患者高血脂得到了改善，78.5%以上的患者改善了高血壓癥狀。對(duì)于合并肥胖的多囊卵巢綜合征而言，減重手術(shù)是最為有效的治療選擇之一。此外，減重手術(shù)還可迅速減少下尿路癥狀發(fā)生的頻率和嚴(yán)重程度。
    張忠濤透露，加強(qiáng)減重治療可以有效減低肥胖病人的呼吸暫停低通氣指數(shù)。事實(shí)上，相比藥物治療，實(shí)施減重手術(shù)的患者在整體健康，心理健康，身體與社交功能，痛苦緩解以及個(gè)人精力恢復(fù)方面都有不同程度的改善。
    減重手術(shù)在全球是一項(xiàng)開展了多年的成熟手術(shù)，單2014年全球就已經(jīng)開展了幾十萬例。張忠濤特別指出，現(xiàn)在的減重治療應(yīng)由包括外科醫(yī)師、內(nèi)科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、理療師、和精神科醫(yī)師等的一個(gè)團(tuán)隊(duì)完成，所謂的多學(xué)科合作更多的是以患者為中心，在工作程序方面相互的信任和協(xié)作?！凹膊〉闹委煵粦?yīng)從內(nèi)外科區(qū)分，而是應(yīng)從疾病發(fā)展的不同階段進(jìn)行干預(yù)。”
    減重是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工程
    事實(shí)上，減重手術(shù)在歐美、澳洲已是常見手術(shù)，在我國(guó)卻開展的不多。從另一個(gè)角度來看，我國(guó)目前有超過1億的肥胖患者，位居世界第二位，是減重外科的對(duì)象，但他們卻沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?，減重外科的發(fā)展在我國(guó)任重而道遠(yuǎn)。
    “對(duì)于重度肥胖病人而言，減重手術(shù)治療是獲得長(zhǎng)期而且穩(wěn)定效果的唯一手段?！敝袊?guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院副院長(zhǎng)王勇教授用動(dòng)畫演示的方式，深入淺出的講解了減重手術(shù)的實(shí)操模式。他解釋說，隨著醫(yī)療技術(shù)日新月異的發(fā)展，現(xiàn)在的減重手術(shù)可以用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)來完成。與常規(guī)手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)的安全性和有效性與剖腹手術(shù)相同，而且具有切口小、出血少、痛苦輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)；就醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)而言，外科治療可降低病態(tài)肥胖者總的醫(yī)療費(fèi)用。
    王勇特別強(qiáng)調(diào)，減重是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工程。科學(xué)的治療，是預(yù)防和減少肥胖并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，讓患者重返工作生活、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命的有效手段。
    三位教授一致認(rèn)為，肥胖是一種病，讓患者身心飽受困擾。肥胖或超重的人群關(guān)注自身健康刻不容緩，日常必須加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，合理控制體重，必要時(shí)選擇科學(xué)的手段治療，方能以輕盈的身姿、飽滿的狀態(tài)展現(xiàn)生命的活力。
    據(jù)了解，全國(guó)35個(gè)城市62家醫(yī)院將共同舉辦大型義診活動(dòng)，為飽受肥胖困擾的患者提供免費(fèi)的BMI篩查和疾病咨詢，零距離和專家面對(duì)面，全面了解肥胖及其并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí)。

（責(zé)任編輯：秋彤）