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我國不同發(fā)育階段人群生殖生理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)調(diào)查

CFP

    在身體發(fā)育成長的不同階段，身高多少是達(dá)標(biāo)？體重多少為正常？血壓多少合理？什么是發(fā)育遲緩？什么程度才能算性早熟？別怪各類廣告太“忽悠”，長期以來，我國一直缺乏完整的中國人生殖生理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)?！笆濉逼陂g，科技部啟動了“國家科技基礎(chǔ)性工作專項”，“我國不同發(fā)育階段人群生殖生理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)調(diào)查”是其中一個重要項目。這項調(diào)查涵蓋不同地域、不同民族的青少年、成年、中老年不同發(fā)育階段人群男性和女性，旨在為中國人建立一個最適合的健康量表。而今，經(jīng)過近20年的研究工作積累，科研人員首次在統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)下獲得了不同發(fā)育階段人群有代表性的生殖相關(guān)基礎(chǔ)（基線）數(shù)據(jù)。

    掌握中國人群生育繁衍的特征信息
    生殖是人類最基本也是最重要的一個生理事件。無論男性或女性，在性成熟、育齡期和進入老年期的不同生理階段所表現(xiàn)的生理狀態(tài)有著巨大差別，各民族的生存環(huán)境和特點必然對其生殖生理表現(xiàn)帶來影響。因此，對不同發(fā)育階段人群標(biāo)志性生殖生理常數(shù)和相關(guān)基礎(chǔ)生理數(shù)據(jù)進行全面的調(diào)查收集和評價加工，了解中國不同人群生長、發(fā)育、成熟、生殖過程中的基本生理、心理、行為等方面特征和規(guī)律，搞清不同人群生殖相關(guān)的基本“家底”，掌握中國人群生育繁衍的特征信息這個“天然資源”和基本“國情”，對我國人口和健康科技服務(wù)工作由控制人口數(shù)量向提高人口素質(zhì)方面轉(zhuǎn)型具有重要的科學(xué)和實用價值，對公共健康事業(yè)政策、發(fā)展策略的決策提供戰(zhàn)略意義的基礎(chǔ)科學(xué)數(shù)據(jù)支撐，更是增進民族團結(jié)和整體促進人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境的均衡、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的需要。
    生殖能力和生育狀態(tài)是種族延續(xù)、民族素質(zhì)的根本。通過本項目的實施，對增進提高人口素質(zhì)這個提高我國核心競爭力、確保經(jīng)濟可持續(xù)增長的關(guān)鍵問題提供策略支持，為國家核心競爭力和實力的強盛提供人口發(fā)展戰(zhàn)略方面的基礎(chǔ)科學(xué)支撐，為實現(xiàn)今后更長遠(yuǎn)時代間隔中國人群生殖功能的變化特征和趨勢的跟蹤研究奠定基礎(chǔ)，為子孫后代留下可供比較的資料。
    同時，這也為其他研究提供了一個本底數(shù)據(jù)。生長—發(fā)育和生殖—生育是每個人生命的基本過程。因此，有必要采用規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和方法，通過標(biāo)準(zhǔn)化模式下生殖生理相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的調(diào)查研究，了解和掌握中國不同地域、不同種族人群生長、發(fā)育、成熟、生殖過程中的基本特征和規(guī)律，使公共健康事業(yè)發(fā)展和人口/生殖健康事業(yè)的發(fā)展更具有科學(xué)性，為生育質(zhì)量與生活質(zhì)量、環(huán)境質(zhì)量的監(jiān)測與評價及危險因素的發(fā)現(xiàn)、危害評價及控制提供指導(dǎo)。
    此外，中國地大物博，人口豐度和民族多樣性在世界上是少有的，具有幅員遼闊、地域?qū)拸V、自然地理氣候條件差別巨大、經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡的顯著特征。但隨著經(jīng)濟活動的日益增加，各地區(qū)、各民族的自然生存環(huán)境和人文、婚姻狀態(tài)發(fā)生著急劇的變化，各民族的交融使一些民族的特質(zhì)正在逐漸消失，意味著這部分的基本生理常數(shù)和相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)正在發(fā)生變化、逐漸淡化甚至丟失。因此，調(diào)查掌握這些生殖生理基本（基礎(chǔ)）信息迫在眉睫。
    首次獲得不同發(fā)育階段人群生殖相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
    這是一項涵蓋全國的研究?！笆濉逼陂g，在科技部“國家科技基礎(chǔ)性工作專項”的支持下，國家衛(wèi)生計生委科學(xué)技術(shù)研究所與上海市計劃生育科學(xué)研究所、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所（北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)院）、中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所、上海交通大學(xué)（仁濟醫(yī)院）和貴州、廣西、河北、黑龍江、寧夏、內(nèi)蒙古（通遼）、新疆（喀什）、河南（南陽）、云南、重慶、陜西、湖北等衛(wèi)生計劃生育院所/中心及北京師范大學(xué)（認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)與學(xué)習(xí)國家重點實驗室）、西藏自治區(qū)人民醫(yī)院、遵義醫(yī)學(xué)院、河北中醫(yī)學(xué)院、川北醫(yī)學(xué)院、大連醫(yī)科大學(xué)（第二醫(yī)院）、上海中醫(yī)藥大學(xué)（龍華醫(yī)院）、江蘇省蘇北人民醫(yī)院、廣東醫(yī)學(xué)院、浙江省嘉善縣第一人民醫(yī)院、上海市中醫(yī)醫(yī)院等單位，共同進行我國青少年、成年、中老年不同發(fā)育階段人群男性和女性生殖生理標(biāo)志性基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的調(diào)查。項目對不同地域特征的漢族和18個百萬人口以上少數(shù)民族進行調(diào)查/測試工作，獲得了現(xiàn)況性和回顧性信息，并進行變化趨勢的預(yù)測。
    我們主要進行了三個方面的工作。在男性方面，進行有生育力男性精液質(zhì)量的測試，青少年群體青春期發(fā)育現(xiàn)狀、第二性征發(fā)育、首次遺精年齡、外生殖器官發(fā)育等方面的測試/調(diào)查，成年群體第二性征發(fā)育、外生殖器發(fā)育、性生活現(xiàn)狀、育齡男性自然生育力（生育力現(xiàn)狀、原發(fā)不育、非意愿性生育障礙）等方面的測試/調(diào)查工作。
    在女性方面，進行青少年群體月經(jīng)初潮、青春期和第二性征發(fā)育、月經(jīng)周期模式表現(xiàn)等方面的測試/調(diào)查，育齡期群體月經(jīng)模式、生殖器官發(fā)育和功能、性生活狀態(tài)（性滿意度和頻率等），自然生育力（生育力狀態(tài)、妊娠等待時間、周期妊娠率等）等方面的測試/調(diào)查，圍絕經(jīng)期群體自然絕經(jīng)年齡、自覺癥狀、生殖器官和月經(jīng)周期變化及性功能障礙等方面的測試/調(diào)查并進行深度分析，同期獲得上述3個發(fā)育時期有關(guān)生育/不育/不孕和避孕/節(jié)育相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
    同時，研制我國男性和女性生殖資源數(shù)據(jù)庫和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享平臺：數(shù)據(jù)人群包括我國6大行政區(qū)劃地區(qū)（東北、華北、華東、中南、西南、西北）中漢族和百萬以上人口的少數(shù)民族（壯族、滿族、回族、苗族、維吾爾族、彝族、土家族、蒙古族、藏族、布依族、侗族、瑤族、鮮族、白族、哈尼族、哈薩克族、黎族、傣族），對采集的上述人群生殖生理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行整合，構(gòu)建較為完善的中國男性生殖資源數(shù)據(jù)庫和中國女性生殖資源數(shù)據(jù)庫，并發(fā)布調(diào)查研究報告。
    經(jīng)過近20年的研究工作積累，我們首次在統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)下獲得了不同發(fā)育階段人群有代表性生殖相關(guān)基礎(chǔ)（基線）數(shù)據(jù)。此外，已完成中國六大行政區(qū)劃地區(qū)的漢族和人口前10位中的少數(shù)民族男性人群（成年有生育力男性、育齡成年男性和育齡夫婦、男性青少年、男性嬰幼兒）的工作，獲得男性不同發(fā)育階段標(biāo)志性的生育力基本指標(biāo)和基礎(chǔ)生理數(shù)據(jù)及綜合評估；對我國男性生殖系統(tǒng)的全過程做出生殖潛能的評價性分析，構(gòu)建系統(tǒng)、完善的我國男性精液質(zhì)量綜合分析評價的標(biāo)準(zhǔn)程序和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，研制完成我國人類精液檢查與處理的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)40項和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范71項等。
    接下來，我們將在獲得現(xiàn)階段中國不同發(fā)育階段女性和男性標(biāo)志性生殖生理常數(shù)和相關(guān)基礎(chǔ)生理數(shù)據(jù)的同時，進行深度整合加工以獲得相關(guān)生殖生理常數(shù)和正?；€值（正常參考值、參考值下線），繼續(xù)深化技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的研制，進行不同地理環(huán)境、自然生活環(huán)境、社會發(fā)展環(huán)境、不同生活狀態(tài)、不同民族的比較并完成變化規(guī)律及趨勢的研究。（國家衛(wèi)生計生委科學(xué)技術(shù)研究所“生殖生理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)監(jiān)測與評估”課題組）

（責(zé)任編輯：秋彤）