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 受訪專(zhuān)家/廣東省中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 袁美鳳

    近日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局修訂含鹽酸金剛烷胺的非處方藥（OTC）的說(shuō)明書(shū)，“1歲兒童禁止使用”、“五歲以下兒童不推薦使用”。兒童用藥安全再次被社會(huì)大眾所關(guān)注，廣東省中醫(yī)醫(yī)院兒科專(zhuān)家袁美鳳表示，如今的年輕父母大多是80后，對(duì)照顧孩子經(jīng)驗(yàn)不足，她建議媽媽們?cè)谶x藥時(shí)盡量選擇專(zhuān)門(mén)給兒童吃的藥，以及抓住五個(gè)原則———
    原則1：用法用量要精準(zhǔn)
    不論是藥品的使用時(shí)間、頻率，還是次數(shù)、用量等，都需要父母嚴(yán)密管控。一旦超出劑量，就容易引發(fā)中毒，而劑量過(guò)少則不易達(dá)到療效。因此，針對(duì)小兒用藥，要達(dá)到用量精準(zhǔn)的目的，還要考慮劑型與小兒服用的方便性、接受度等問(wèn)題。
    原則2：早預(yù)防、早治療
    媽媽要成為孩子的第二個(gè)醫(yī)生，多了解孩子的生理特性，有針對(duì)性地對(duì)小孩易患的疾病做到早預(yù)防，早治療。小兒上火，是年輕父母經(jīng)常忽視的常見(jiàn)疾病，它一般表現(xiàn)為大便干結(jié)，小便黃赤，口舌長(zhǎng)瘡或者愛(ài)哭鬧等癥，很多家長(zhǎng)往往會(huì)忽視治療，殊不知兒童上火不加以控制治療，往往會(huì)引發(fā)扁桃體炎、咽炎、肺炎、感冒發(fā)燒等癥。治療兒童上火，市面上有很多小兒七星茶等專(zhuān)門(mén)針對(duì)兒童上火的中成藥，藥材大多選用藥食同源的材料，藥性安全溫和。
    原則3：盡量不混合用藥
    某些藥物與乳制品相結(jié)合后會(huì)導(dǎo)致藥效降低，因此不建議把藥物加入牛奶中食用，此外，葡萄柚汁會(huì)讓藥物的劑量相對(duì)變高，也建議避免并用。
    原則4：推薦使用中藥
    嬰幼兒臟器嬌嫩，發(fā)育不完全，適合使用藥性溫和、刺激少、副作用小的藥物。大多中藥都具備這個(gè)特性。并且隨著中藥技術(shù)的發(fā)展，在服用方法、口感、劑型上都比較適合小兒使用。如小兒經(jīng)常感冒發(fā)燒，可使用感冒靈沖劑、小柴胡等；拉肚子，可使用保濟(jì)口服液；上火了，可考慮使用小兒七星茶等。
    原則5：必要檢查避免誤吃
    (1)藥物種類(lèi)是否正確。(2)是否標(biāo)示有特殊注意事項(xiàng)。(3)是否仍在保質(zhì)期。(4)藥量是否正確無(wú)誤。(5)大人雙手是否清洗干凈。
    Tips
    須慎用的四大類(lèi)藥品
    氨基糖苷類(lèi)：我國(guó)衛(wèi)生部已明確規(guī)定，6歲以下兒童應(yīng)禁止使用這類(lèi)藥品，比如慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素等，這些藥物容易導(dǎo)致兒童耳聾，還可能引起腎衰竭。
    大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等，這些治療衣原體、軍團(tuán)菌、支原體的特效藥，往往會(huì)對(duì)兒童肝臟造成較大的損傷，如果用藥的劑量大，或用藥的時(shí)間長(zhǎng)，則可能造成肝功能衰竭、藥物性肝炎，甚至可能引起死亡。
    氯霉素類(lèi)：這類(lèi)藥物目前臨床上使用得比較少，但兒童使用這類(lèi)藥物后，可能會(huì)導(dǎo)致再生障礙性貧血、灰嬰綜合征，甚至引起兒童肝功能?chē)?yán)重衰竭。
    奎諾酮類(lèi)：氟諾沙星、環(huán)丙沙星等，是目前成人使用率比較高的藥物，但兒童必須慎用，最好不用。因?yàn)橐延袑?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，這類(lèi)藥物可導(dǎo)致軟骨發(fā)育障礙，影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。

（責(zé)任編輯：秋彤）