來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2015-04-01 19:19:40 熱度:1067
美國(guó)怎么又不限制膽固醇了
緣由 近日,美國(guó)膳食指南咨詢委員會(huì)發(fā)布了一份科學(xué)報(bào)告,這份報(bào)告對(duì)即將在2015年底發(fā)布的新一版《美國(guó)居民膳食指南》提出了一些建議,其中包括對(duì)膽固醇的攝入量不再設(shè)限制量,而在這之前美國(guó)膳食指南中的核心要點(diǎn)之一就是控制每日膽固醇攝入量少于300毫克。
解讀 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授馬冠生 美國(guó)為什么放松了對(duì)膽固醇的限制?這是由于受遺傳和代謝等因素的影響,人們對(duì)膳食膽固醇的吸收以及膽固醇對(duì)血脂的影響存在著很大的個(gè)體差異,部分人膽固醇攝入量高還會(huì)反饋性抑制自身膽固醇的合成,因此膽固醇攝入量不會(huì)直接反映血液中膽固醇的水平。日本的研究也顯示膽固醇攝入量與腦中風(fēng)并無(wú)關(guān)聯(lián)。
一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)16年的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),低膽固醇水平(每天150~200毫克)的人群心臟病死亡人數(shù)是高膽固醇水平(>300毫克)的兩倍。這些研究結(jié)果提示,不應(yīng)過(guò)分限制或降低膽固醇的攝入量。
美國(guó)不再限制膽固醇了的消息一出,很多人認(rèn)為不用再對(duì)雞蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、墨斗魚(yú)等膽固醇含量高的食物設(shè)防了,其實(shí)不然。沒(méi)有壞食物,只有不正確的飲食習(xí)慣,什么樣的食物都不能想吃多少就吃多少。
別拿土豆不當(dāng)干糧
緣由 2015年年初,農(nóng)業(yè)部網(wǎng)站發(fā)布消息,我國(guó)將啟動(dòng)馬鈴薯主糧化戰(zhàn)略,把馬鈴薯加工成饅頭、面條、米粉等主食,馬鈴薯將成為稻米、小麥、玉米外的又一主糧。
解讀 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所研究員何麗 在《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)膳食指南》中,第一條要求食物多樣,谷類(lèi)為主,粗細(xì)搭配;第二條則為多吃蔬菜、水果和薯類(lèi)。從這個(gè)意義上講,馬鈴薯在蔬菜之列。但由于馬鈴薯能提供豐富的碳水化合物、膳食纖維和B族維生素,所以它可以與大米、小麥、玉米并稱四大主糧。把馬鈴薯作為主糧有利于改善居民的膳食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu),由溫飽消費(fèi)向營(yíng)養(yǎng)健康消費(fèi)轉(zhuǎn)變。馬鈴薯富含鉀、鎂及β胡蘿卜素,對(duì)糖尿病和高血壓患者有益。而從節(jié)水的角度看,馬鈴薯生長(zhǎng)需水較少,利于緩解資源環(huán)境壓力,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
馬鈴薯主糧化不是雪中送炭,而是錦上添花,是為了讓老百姓吃得更好、更營(yíng)養(yǎng)、更健康。
辟谷和饑餓不是一回事
緣由 美國(guó)一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),僅僅斷食兩天以上就可以重啟人體免疫系統(tǒng),這對(duì)那些因年老或癌癥而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損的人而言無(wú)疑是個(gè)好消息。研究人員表示,禁食起到“鼓勵(lì)”身體去更換受損“老”細(xì)胞的作用。
解讀 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授李可基 上述研究是在比人更抗餓的老鼠身上進(jìn)行的,所觀察到的現(xiàn)象可能與免疫有關(guān)聯(lián)。作者的結(jié)論也僅僅就事論事,推測(cè)禁食可能有助于對(duì)抗腫瘤化療造成的免疫功能損害。事實(shí)上,研究者并沒(méi)有在人身上證實(shí)這種推測(cè)。中國(guó)人傳統(tǒng)的辟谷核心是指“不食五谷”,而不是饑餓。不食五谷,躲開(kāi)其中由葡萄糖鏈接成的淀粉,有助于對(duì)血糖的控制;限制能量攝入,可以減輕體重,血脂、血糖、血壓都會(huì)趨于正常。
辟谷對(duì)大眾而言最大的好處是養(yǎng)生。辟谷時(shí)不僅要管住嘴,更要用心行氣,其境界遠(yuǎn)不是現(xiàn)代人用辟谷減肥能比的,也無(wú)需用這樣一個(gè)孤立的實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證。
僧人吃素也得脂肪肝
緣由 研究人員對(duì)武漢市歸元寺、鐵佛寺兩寺的30名僧人進(jìn)行體檢,結(jié)果令人大吃一驚,近一半的人患有脂肪肝。吃素不是很健康嗎?嚴(yán)格遵守素食原則的僧人為什么也會(huì)得脂肪肝?
解讀 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院吳艷 吃素食的僧人得了脂肪肝,原因之一是攝入用精米和白面做的主食過(guò)多。碳水化合物可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,累積在機(jī)體的很多部位,包括肝臟。另外,僧人這一群體往往以靜為主,靜坐少動(dòng)是他們主要的生活方式,這會(huì)導(dǎo)致身體脂肪蓄積,使肝臟受累。
人們通常以為大魚(yú)大肉吃多了才會(huì)引起脂肪肝,其實(shí)飲食結(jié)構(gòu)不合理也是脂肪肝的另一個(gè)成因。這個(gè)調(diào)查結(jié)果再次提醒人們,不要以為吃素就健康,只要飲食不平衡或早或晚都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
三親育子不是“一父兩母”
緣由 英國(guó)議會(huì)下院投票同意醫(yī)生使用另一名女性的卵細(xì)胞來(lái)彌補(bǔ)嬰兒母親的卵細(xì)胞基因缺陷,以阻止基因疾病遺傳給下一代。“三親育子”治療的是什么疾?。?br />
解讀 北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師劉平 這一技術(shù)叫線粒體替代法。其基本原理是找到一位健康女性的卵子線粒體,替換掉有缺陷的母親卵子線粒體,避免缺陷線粒體影響下一代,同時(shí)將健康基因傳遞下去。由于父親的遺傳物質(zhì)存在精子當(dāng)中,母親的99.9%的遺傳物質(zhì)都在細(xì)胞核里,因此捐贈(zèng)細(xì)胞質(zhì)的女性引入的基因只占嬰兒總基因的0.1%。因此從遺傳學(xué)本質(zhì)上說(shuō)并不是“一父兩母”。
有人說(shuō),三親育子會(huì)給遺傳疾病者帶來(lái)福音。從希望生育健康孩子的父母角度思考,應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)合情合理,但并未考慮子女的感受。通過(guò)此技術(shù)出生的孩子們,當(dāng)被告知真相時(shí)會(huì)有什么樣的感覺(jué)呢?
防癌不只手術(shù)切除一種方案
緣由 繼2013年預(yù)防性切除雙側(cè)乳腺后,美國(guó)好萊塢女星安吉麗娜·朱莉于3月24日再次通過(guò)《紐約時(shí)報(bào)》公開(kāi)宣布,由于擔(dān)心罹患卵巢癌,她已經(jīng)預(yù)防性切除了卵巢和輸卵管。
解讀 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任高雨農(nóng) 包括母親在內(nèi)的3位家人均因癌癥去世,所以朱莉在充分理解這項(xiàng)醫(yī)療決策背后的利弊后,自愿作出這樣的選擇。但這并不意味著這樣的做法值得被更多人采納。預(yù)防性切除卵巢及輸卵管,并不能100%預(yù)防生殖系統(tǒng)腫瘤以及特殊類(lèi)型卵巢癌的發(fā)生。因?yàn)橄酗L(fēng)險(xiǎn)是不可能的,而且現(xiàn)階段基因檢測(cè)并沒(méi)有那么可靠。
任何健康問(wèn)題都不止一種解決方案,最重要的是你要了解這些方法,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種對(duì)你最有效的方法。朱莉的做法不倡導(dǎo)大家效仿,她背后有強(qiáng)大的人力、物力支撐,這些是普通老百姓難以承受的。
乳腺癌復(fù)發(fā)有四個(gè)導(dǎo)火索
緣由 1月中旬,著名青年歌手姚貝娜因乳腺癌復(fù)發(fā),病逝于北京大學(xué)深圳醫(yī)院。姚貝娜做了根治手術(shù),但是時(shí)間并不長(zhǎng)就復(fù)發(fā)了,有哪些因素會(huì)成為乳腺癌復(fù)發(fā)的導(dǎo)火索?
解讀 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺癌預(yù)防治療中心李金鋒 相對(duì)于其他惡性腫瘤,大多數(shù)乳腺癌的治療效果比較好。乳腺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率與患者的個(gè)人體質(zhì)、分子分型及癌癥分期密切相關(guān)。乳腺癌治療后是否復(fù)發(fā),與以下四個(gè)因素有關(guān)。一是由乳腺癌本身的病理、生物學(xué)特點(diǎn)決定的。二是治療是否規(guī)范。三是患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素。四是年齡。
雖然導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)的原因有些是難以控制的,但畢竟還有一些自己能做主,譬如到正規(guī)的醫(yī)院做規(guī)范治療,定期復(fù)查,積極鍛煉,保持樂(lè)觀的心態(tài)等等。
癌癥確診后還需要第二意見(jiàn)
緣由 癌癥確診后,患者常常會(huì)走兩個(gè)極端。一是先后就診數(shù)家醫(yī)院,反復(fù)咨詢十余名甚至數(shù)十名醫(yī)生,在治療過(guò)程中不斷托熟人咨詢專(zhuān)家,并不停地更換醫(yī)院。另一類(lèi)則是只認(rèn)準(zhǔn)一名醫(yī)生,對(duì)醫(yī)生和治療方法毫無(wú)質(zhì)疑。其實(shí),癌癥確診后,患者應(yīng)該做的是問(wèn)清楚,跟一個(gè)。
解讀 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師張小田 患者可以咨詢2~3名大醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,綜合各種意見(jiàn)并深入理解后再做決定?;颊呦纫x擇適合的醫(yī)院,觀察比較后,選擇一名認(rèn)真負(fù)責(zé)、好溝通、積極參與學(xué)術(shù)活動(dòng)的醫(yī)生,不一定非要是專(zhuān)家、教授,但要建立互相信任的關(guān)系,盡量“從一而終”。
不僅是腫瘤,任何慢性病的治療和隨訪都不能“打一槍換一個(gè)地方”,否則只能落得“誰(shuí)都管不了,誰(shuí)也不想管”的結(jié)果。
做聰明患者就要信任醫(yī)生
緣由 42歲的吳先生在和幾個(gè)朋友踢完足球后突發(fā)胸痛,被緊急送到北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診科。吳太太聞?dòng)嵹s到時(shí),吳先生因心肌梗死生命危在旦夕,醫(yī)生立即找她談話,需要她簽字手術(shù)。事發(fā)突然,吳太太懵了。吳先生忍著疼痛囑咐她:“盡量配合醫(yī)生?!庇谑?,她果斷簽字,同意手術(shù)。最終,吳先生成功獲救。
解讀 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院楊舒玲 醫(yī)患相互信任,共同努力,“活下來(lái)”是共同的目標(biāo)。這個(gè)真實(shí)的故事告訴大家,做個(gè)聰明患者的先決條件就是要信任醫(yī)務(wù)人員。很多疾病起病急、進(jìn)展快,極其兇險(xiǎn),需要醫(yī)生做緊急干預(yù),包括手術(shù)治療。而這個(gè)時(shí)候最需要醫(yī)患雙方相互信任、默契配合,爭(zhēng)取每一分活下來(lái)的機(jī)會(huì)。如果你對(duì)身邊的人,包括醫(yī)生設(shè)防,也許會(huì)錯(cuò)失生命中很多寶貴的東西,甚至失去你的生命。
捕食蝙蝠害人害己
緣由 在我國(guó)南方部分地區(qū),現(xiàn)在仍有人喜歡吃蝙蝠。專(zhuān)家指出,蝙蝠攜帶大量致命病毒,捕食蝙蝠無(wú)疑大大增加了接觸病毒和患致命性疾病的可能。
解讀 香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)系金冬雁 研究表明,SARS樣病毒從蝙蝠傳到果子貍和其他野生動(dòng)物,再傳到人類(lèi);中東呼吸道綜合征冠狀病毒也同樣源自蝙蝠。蝙蝠是多種病毒的自然攜帶者,其攜帶的病毒可能超過(guò)60種,如蝙蝠可攜帶埃博拉病毒,但本身并無(wú)任何病癥。如果人吃了看似健康實(shí)際卻攜帶病毒的蝙蝠,就可能面臨感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。另外,蝙蝠是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)系統(tǒng)中最重要的授粉者,也幫助控制病蟲(chóng)害,其存在為生態(tài)系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展提供了保障。
大千世界,能供給人類(lèi)的食物種類(lèi)繁多,沒(méi)必要非盯著蝙蝠不放。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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