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□ 梅松政 四川省古藺縣觀文鎮(zhèn)梅松政診所

    為鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)聘，黑龍江省公布了相關(guān)政策：聘任人員作為政府雇員，將與所服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的縣衛(wèi)生局簽訂為期3年的合同，享受本單位同等條件人員績(jī)效工資和省政府為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特別設(shè)立的崗位津貼。其中，本科以上學(xué)歷的年收入不低于4萬元；?？茖W(xué)歷的年收入不低于3萬元。同時(shí)，依法享受當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)待遇。該省還規(guī)定，聘用人員3年服務(wù)合同期滿后，如考取了國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，將納入事業(yè)編制。（3月19日《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》）
    衛(wèi)生院中醫(yī)科萎縮問題由來已久，主要原因不外以下三點(diǎn)：一是中醫(yī)不能短時(shí)間為衛(wèi)生院“創(chuàng)收”。中醫(yī)的生存命脈是簡(jiǎn)、便、效、廉和辨證論治，并需要很長(zhǎng)時(shí)間臨證經(jīng)驗(yàn)才行，衛(wèi)生院招進(jìn)的中醫(yī)藥院校大中專畢業(yè)生，一無臨證經(jīng)驗(yàn)，二無醫(yī)師資格證，必然不敢放手診療，最終別說為衛(wèi)生院“創(chuàng)收”，中醫(yī)科自負(fù)盈虧生存也困難。不知不覺“隱形”地不能滿足衛(wèi)生院要求的“創(chuàng)收”任務(wù)，雙方“你不情，我不愿”而自動(dòng)撤銷合作。二是衛(wèi)生院用西醫(yī)方式管理中醫(yī)科，傷及中醫(yī)人員“自尊”。絕大多數(shù)衛(wèi)生院醫(yī)生工資由兩部分組成，一部分是享受事業(yè)單位編制人員的財(cái)政補(bǔ)貼，一部分則是“績(jī)效工資”，根據(jù)醫(yī)生業(yè)務(wù)收入“提成”。很多衛(wèi)生院院長(zhǎng)都是學(xué)西醫(yī)的，按照西醫(yī)管理模式來發(fā)展中醫(yī)科，導(dǎo)致中醫(yī)科收入低。比如，中醫(yī)師要看好多例病人才會(huì)有西醫(yī)一例輸液病人的收入，若是都按照收入數(shù)額來“提取績(jī)效工資”，吃虧的必然是中醫(yī)。三是衛(wèi)生院的人才機(jī)制是阻礙中醫(yī)發(fā)展的“絆腳石”。衛(wèi)生院人員大都分為三類，一類是“全民人員”，就是過去的區(qū)衛(wèi)生院中國(guó)家全額撥款分配那批人員，他們的待遇基本上參照公務(wù)員管理；一類是“集體人員”，就是過去鄉(xiāng)衛(wèi)生院集體招進(jìn)來那批，他們的待遇按照事業(yè)單位人員管理，有基本財(cái)政工資保障；一類是“臨聘人員”，類似于衛(wèi)生院的臨時(shí)工，沒有財(cái)政固定工資，全靠衛(wèi)生院自負(fù)盈虧給予發(fā)放福利待遇。而中醫(yī)科新招進(jìn)的人員都按照“臨聘人員”管理，自然很難留住人才。
    衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)最適宜發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，中醫(yī)的簡(jiǎn)、便、效、廉優(yōu)勢(shì)在這些“最底層”醫(yī)療機(jī)構(gòu)更容易展現(xiàn)出來，同時(shí)能幫助解決老百姓“看病貴，看病難”問題。黑龍江省公布的這一政策，為衛(wèi)生院中醫(yī)科留住人才在一定程度上掃除了“絆腳石”，希望這一政策也能在其他省市得以實(shí)現(xiàn)，為衛(wèi)生院中醫(yī)科的發(fā)展從根本上積蓄人脈。

（責(zé)任編輯：秋彤）