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九成精神疾病患者前期都有不同程度失眠癥狀

文·本報(bào)記者 段 佳

新華社發(fā)

    精神障礙是失眠首位原因。失眠者中的抑郁癥發(fā)病率比非失眠者高3到4倍。90%的重性抑郁障礙患者伴有睡眠紊亂，最常見(jiàn)的主訴是失眠，睡眠障礙常帶來(lái)痛苦感，因此加重了抑郁癥患者的功能損害。

    睡眠對(duì)我們來(lái)說(shuō)再普通不過(guò)，誰(shuí)都“睡過(guò)”；但睡眠對(duì)很多現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)幾成“奢侈品”，睡個(gè)好覺(jué)不容易。
    調(diào)查顯示，24.6%的居民在睡覺(jué)這件事上“不及格”，即低于60分；94.1%公眾的睡眠與“良好水平”存在差距。更為嚴(yán)重的是，失眠與精神心理疾病的關(guān)系常被人群忽視，而相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，90%的精神疾病患者，前期都有不同程度的失眠癥狀，久而久之出現(xiàn)精神紊亂，誘發(fā)嚴(yán)重的精神疾病。
    3月21日，是世界睡眠日，中國(guó)睡眠研究會(huì)日前宣布，今年世界睡眠日的中國(guó)主題為“健康心理 良好睡眠”。中國(guó)睡眠研究會(huì)理事長(zhǎng)韓芳表示，睡眠障礙既是精神心理障礙的重要誘因，又是精神心理疾病的重要癥狀。但公眾對(duì)于睡眠障礙的認(rèn)識(shí)卻很不足，雖然影響睡眠的因素是多方面的，但心理問(wèn)題是其中很重要的一環(huán)，所以，改善睡眠應(yīng)該從改善我們的心理開(kāi)始。
    睡與不睡，你都得知道
    睡眠是在幫大腦“排毒”
    “睡眠是大腦獲得休整的唯一機(jī)會(huì)。”中國(guó)睡眠研究會(huì)首席科普專家陳貴海表示，如果大腦的代謝廢物日積月累，腦細(xì)胞會(huì)精疲力盡，而夜晚不能獲得休整的腦細(xì)胞就像超負(fù)荷勞動(dòng)的工作者，最終崩潰。
    陳貴海介紹說(shuō)，2014年《自然》雜志的一篇研究文章指出，睡眠為我們清除了腦部的垃圾。人體的淋巴網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是有效地清除代謝廢物的通道，但是大腦這個(gè)最為耗能的人體器官卻沒(méi)有淋巴系統(tǒng)，那它如何處理自身廢物呢？
    這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)大腦清醒時(shí)，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞類似于一個(gè)繁忙的機(jī)場(chǎng)，神經(jīng)元間不同信息的神經(jīng)活動(dòng)使自身體積不斷膨大，腦細(xì)胞逐漸膨脹，可占大腦體積的86%；入睡后，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞進(jìn)入一個(gè)安靜階段，活動(dòng)趨于同步或停滯，體積也趨于收縮，這為大腦和脊髓的液體流動(dòng)騰出更多的空間，就像一臺(tái)洗碗機(jī)通過(guò)持續(xù)沖刷將污垢沖走。
    這種清潔方式的效能在清醒大腦中只有大約15%，“這意味著沒(méi)有足夠的睡眠，就不能充分地清除大腦的垃圾，”陳貴海說(shuō)，“大腦垃圾的堆積，會(huì)干擾我們的記憶、會(huì)議、計(jì)劃和執(zhí)行的能力，并且可能發(fā)展為神經(jīng)退行性疾病，如阿爾茲海默病即老年癡呆、帕金森氏病等?！?br />     失眠既是精神疾病的誘因也是其癥狀
    一項(xiàng)世界衛(wèi)生組織的涉及15個(gè)國(guó)家超過(guò)2萬(wàn)人的調(diào)查顯示，27%的人存在失眠在內(nèi)的多種睡眠障礙，中國(guó)睡眠研究會(huì)的同期調(diào)查也顯示，中國(guó)成年人的失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%，40%的成年人在最近一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)白天打盹。此外，1900年以來(lái)，人們的日睡眠時(shí)間以每年0.71分鐘的速度在遞減。換句話說(shuō)，公眾當(dāng)前的日睡眠時(shí)間已經(jīng)比1900年減少了1.5個(gè)小時(shí)。
    “現(xiàn)代人明知睡眠的重要性，卻依然頑固地占用就寢時(shí)間，并認(rèn)為白天昏昏欲睡雖然令人不快，但是沒(méi)有什么危害，睡眠少甚至成為一個(gè)人的榮譽(yù)標(biāo)志。其實(shí)不然?！敝袊?guó)睡眠研究會(huì)副理事長(zhǎng)、廣東省精神衛(wèi)生中心主任賈福軍表示，心理、精神障礙患者普遍有睡眠異常，1/3—1/2的慢性失眠患者有精神疾病的問(wèn)題，失眠被認(rèn)為是精神障礙的高危因素，尤其是抑郁癥，常在失眠1年以內(nèi)發(fā)病。
    睡眠障礙既是精神心理障礙的重要誘因，又是精神心理疾病的重要癥狀。賈福軍具體分析了幾種與睡眠障礙密切相關(guān)的精神疾病。
    睡眠障礙是精神分裂癥最常見(jiàn)的癥狀之一，常在疾病惡化時(shí)加重；睡眠障礙可以誘發(fā)精神癥狀；精神分裂癥由于其對(duì)外界敏感性增加，又加重了睡眠紊亂；抗精神病藥物可引起睡眠紊亂。
    精神分裂癥患者睡眠障礙表現(xiàn)以失眠為主，特征為晝夜睡眠節(jié)律紊亂、白天睡眠增加，多數(shù)嗜睡、失眠交替出現(xiàn)。隨著治療后病情改善，睡眠異常也隨著改善。
    許多研究發(fā)現(xiàn)，失眠常見(jiàn)于抑郁癥患者，并且心境障礙嚴(yán)重程度與失眠有關(guān)。失眠者中的抑郁癥發(fā)病率比非失眠者高3到4倍。90%的重性抑郁障礙患者伴有睡眠紊亂，最常見(jiàn)的主訴是失眠，睡眠障礙常帶來(lái)痛苦感，因此加重了抑郁癥患者的功能損害。
    躁狂發(fā)作與睡眠紊亂的關(guān)系也比較密切。躁狂發(fā)作時(shí)實(shí)際睡眠時(shí)間和睡眠需要均減少，病人主訴失眠。
    焦慮障礙也常主訴失眠、多醒、重復(fù)性焦慮性夢(mèng)境、白天嗜睡，部分病人早醒。
    別把誤區(qū)當(dāng)常識(shí)
    “睡滿8小時(shí)”并非健康真理
    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式告訴我們，生物—心理—社會(huì)因素相互作用，共同影響人體身心健康，也在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)防過(guò)程中貫穿始終。賈福軍解釋說(shuō)，睡眠是生理功能，也是最容易受到心理和社會(huì)因素影響的生理功能之一。
    睡覺(jué)容易，睡好不易。中國(guó)睡眠研究會(huì)認(rèn)為，要想改善睡眠，除了需要心境平和外，還需要考慮社會(huì)因素，其中包括走出被普遍認(rèn)可的一些睡眠誤區(qū)。
    “每天最好睡8小時(shí)”是不少人的健康睡眠觀念。其實(shí)，這數(shù)字并不可靠，專家表示，每個(gè)人所需睡眠時(shí)間不同。只要你在下午很煩的時(shí)候并不想打瞌睡，就說(shuō)明你昨晚睡的時(shí)間是夠的。
    研究結(jié)果顯示，睡8小時(shí)以上的人壽命可能會(huì)比睡6到8小時(shí)的人更短。科學(xué)家還不清楚，是多睡使健康下降，還是多睡是某種疾病的癥狀之一。睡得久的人往往有睡眠呼吸暫停癥、抑郁癥或未控制的糖尿病，有可能會(huì)睡不醒。
    “運(yùn)動(dòng)有益睡眠”也應(yīng)適可而止
    “周末多睡可補(bǔ)回平日睡眠不足”并不正確。專家說(shuō)，有些白領(lǐng)平日睡很少，而到周末卻狂睡。這會(huì)使平日節(jié)律失調(diào)，更難恢復(fù)正常睡眠。如果周末睡到中午，那么晚上10時(shí)以前你不會(huì)上床。所以不是調(diào)整你以前的睡眠缺乏，而是使下周更難入眠。所以周末最好也像平時(shí)一樣時(shí)間起床。
    “飲酒可以催眠”正在被很多人實(shí)踐，其實(shí)這種做法是不可取的。在中睡眠中，酒中的有害物質(zhì)在體內(nèi)積存，毒害身體，還傷害視網(wǎng)膜，會(huì)使身體適應(yīng)能力下降。
    “運(yùn)動(dòng)對(duì)睡眠有益無(wú)害”也是被專家否定的認(rèn)識(shí)。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)能使人的神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，改善人們的睡眠質(zhì)量，這是不爭(zhēng)的事實(shí)。但許多人喜歡在睡覺(jué)前運(yùn)動(dòng)，認(rèn)為這樣做能提高睡眠質(zhì)量，這就不對(duì)了。專家告訴我們，人們?cè)谒X(jué)前進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，會(huì)使大腦細(xì)胞處于極度興奮的狀態(tài)，這會(huì)使人難以入睡，并會(huì)因此而導(dǎo)致失眠。尤其是老年人在晨練以后，不可以再睡個(gè)“回籠覺(jué)”，否則會(huì)給身體帶來(lái)?yè)p害。
    自我測(cè)試
    睡不好的這些后果，你中了嗎？
    專家提醒，長(zhǎng)期睡眠障礙引發(fā)的心理精神損害不應(yīng)忽視?？靵?lái)測(cè)試一下，以下這些睡眠障礙引發(fā)的問(wèn)題，你中了嗎？
    脾氣暴躁。當(dāng)人們專注于某件事時(shí)，若被打斷就會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒，以色列研究人員發(fā)現(xiàn)，睡眠不足會(huì)將這種負(fù)面情緒放大。
    情緒低落。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者丹尼爾·卡內(nèi)曼在他的研究中發(fā)現(xiàn)，影響人們情緒的兩大因素之一就是睡眠。此外，有研究證實(shí)，晚上睡眠質(zhì)量好的人，情緒較為正面，反之則情緒不佳。
    反應(yīng)遲緩。睡眠不足會(huì)讓人對(duì)外界事物的反應(yīng)變得遲鈍。研究發(fā)現(xiàn)，若連續(xù)36小時(shí)不睡覺(jué)，說(shuō)話時(shí)容易重復(fù)使用相同的字詞、速度緩慢、含糊不清，很像喝醉酒人說(shuō)話的樣子。
    學(xué)習(xí)能力降低。短期記憶是決定學(xué)習(xí)成效的關(guān)鍵因素之一。睡眠不足的人，短期記憶能力會(huì)減弱，影響學(xué)習(xí)效果。此外，意大利研究證實(shí)，如果沒(méi)有足夠的睡眠，注意力很難集中。
    健忘。睡得越少，越健忘，老年時(shí)，患上認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
    容易出錯(cuò)。研究發(fā)現(xiàn)，一晚不睡可導(dǎo)致數(shù)字錯(cuò)誤增加20％—32％。睡眠不足的人做投資決策時(shí)，也極易出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失。

（責(zé)任編輯：秋彤）