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全國人大代表、康緣藥業(yè)集團董事長肖偉：藥品集中采購要優(yōu)質(zhì)優(yōu)價

□ 本報記者 徐亞靜

    2月9日，國務(wù)院辦公廳出臺《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》，提出堅持以省(區(qū)、市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購方向，在實行一個平臺、上下聯(lián)動、公開透明的基礎(chǔ)上，重點推出了分類采購的改革舉措，同時提出了“藥品集中采購要有利于破除以藥補醫(yī)機制，有利于降低藥品虛高價格，有利于預(yù)防和遏制藥品購銷領(lǐng)域腐敗行為，有利于推動藥品生產(chǎn)流通企業(yè)整合重組、公平競爭，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展”四個“有利于”的基本原則。全國人大代表、江蘇康緣藥業(yè)集團董事長肖偉結(jié)合現(xiàn)行藥品集中招標采購中存在的問題，提出三條建議。
    一是對于臨床用量大、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品，在省級藥品采購雙信封公開招標采購時，應(yīng)徹底摒棄“唯低價是取”的傾向，真正體現(xiàn)“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”原則。建議國家有關(guān)部門進一步改進藥品集中采購的管理和運行機制，建立全國統(tǒng)一的藥品質(zhì)量綜合評價體系，在“雙信封”評審中對高風險藥品加大經(jīng)濟技術(shù)標的比重。
    肖偉代表建議，從國家層面嚴格禁止藥品集中采購的“二次議價”。他說，當前一些地方允許醫(yī)療機構(gòu)對省級集中采購的中標藥品進行“二次議價”，或以“托管”藥房形式變相進行“二次議價”，這種做法嚴重破壞藥品集中采購的權(quán)威性，并進一步加劇了藥品市場的不公平競爭和腐敗行為滋生。
    二是對于部分專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品，在建立價格談判機制時一定要體現(xiàn)公開透明、多方參與、公平公正的原則。肖偉代表認為，一些地方先行試行的價格談判機制在形式上做了很多創(chuàng)新，某些地方采取了“讓電腦、專家與企業(yè)進行價格談判”等手段和措施，但是在缺乏依法行政依據(jù)、缺乏科學依據(jù)、缺乏透明公開和平等的前提下，談判僅以降低價格為最終目的，人為設(shè)置市場交易障礙、市場壁壘、地區(qū)封鎖等。
    三是各地針對新獲批上市藥品組織以省為單位的集中采購時，應(yīng)堅決遵循藥物經(jīng)濟學和循證醫(yī)學評價原則，切實保護創(chuàng)新型企業(yè)的持續(xù)創(chuàng)新熱情。在新獲批上市藥品集中采購議價過程中，尤其是對于創(chuàng)新程度高、臨床價值顯著的藥品，獲得國家重大新藥創(chuàng)制專項的藥品，采用新技術(shù)新工藝提高產(chǎn)品質(zhì)量，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門認定，質(zhì)量、療效、安全性具有顯著優(yōu)勢的藥品，應(yīng)給予一定的市場準入價格扶持政策，切實維護創(chuàng)新藥物的研發(fā)投入和生產(chǎn)成本。

（責任編輯：秋彤）