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□首席記者 曹 政□

　　距離2015年全國兩會召開只有一周時間，民生話題越來越成為輿論的熱點。和人們健康生活息息相關的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，自然也成為關注的焦點。
　　衛(wèi)生立法如何推進、薪酬制度改革如何深化、服務價格怎樣調整、如何緩解醫(yī)生壓力、移動醫(yī)療應該怎樣發(fā)展……這些行業(yè)關注的話題也正是本報所關注的。讓我們聽一聽來自基層的見解和期待，并持續(xù)關注這些話題在全國兩會上的進展。
　　深化醫(yī)改是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程，基層體系的完善、公立醫(yī)院改革的深入、醫(yī)藥流通的監(jiān)管等，都離不開法律的規(guī)范與保障。在近幾年的全國兩會上，關于制定基本醫(yī)療衛(wèi)生法的呼聲一直不斷。而在今年的兩會開始前，衛(wèi)生立法的話題同樣成為從基層醫(yī)生到高層智囊的共同關注。
　　■法律和每個人都相關
　　2月24日一早，高成星和往常一樣，上網、登錄微博、和網友交流。作為安徽蕪湖一名普通的鄉(xiāng)村醫(yī)生，他關注的話題多和醫(yī)改相關，不過和其他人相比有一點比較特殊，他關注最多的，是基本醫(yī)療衛(wèi)生法的問題。
　　高成星說，他從2006年便開始關注衛(wèi)生立法，是源于自己和同行的工作經歷?！搬t(yī)療風險和身份都沒有保障?！彼f，一方面，鄉(xiāng)村醫(yī)生日常行醫(yī)的風險其實不小，但相關的法律并不明確；另一方面，村醫(yī)身份被界定為農民，缺乏相應保障，卻承擔了相當大的責任。他覺得，解決這些問題需要依靠法律。
　　高成星開始自學法律、經濟等方面的知識，關注的焦點也由現實的問題轉向基本醫(yī)療、基本藥物等制度方面。近幾年互聯網的快速發(fā)展，也讓他結識了同樣關注衛(wèi)生立法的朋友?！敖洺Ｓ袪幷?，”他說，“有時候很多醫(yī)改專家也會通過網絡參加討論?！?br /> 　　有人議論說，一個鄉(xiāng)村醫(yī)生，整天關注立法這種高大上的事情，有點不務正業(yè)。高成星對此倒是不太在意，“其實這些問題和我們的工作密切相關，等想明白了，大家自然也會關注了。”高成星說，他發(fā)現在網上關注和討論醫(yī)療衛(wèi)生立法的人越來越多了，他也期待，今年全國兩會上，人大代表和政協委員能夠加快推進立法進程。
　　■衛(wèi)生立法不能缺失基本
　　就在越來越多像高成星這樣的“業(yè)余愛好者”開始關注衛(wèi)生立法的同時，業(yè)內的專業(yè)人士對衛(wèi)生立法的呼吁也早已開始。
　　實際上，隨著醫(yī)改進入深水區(qū)，越來越多制度層面的矛盾逐漸突出，對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)完善法律保障的呼聲也越來越強烈。有專家表示，為什么醫(yī)改讓人覺得好不容易解決了一個問題，隨之而來的又是新的、更難的問題？其中一個關鍵就是基本法的缺位。
　　專家表示，目前衛(wèi)生計生領域的法律已經形成了基本體系，內容涵蓋了疾病預防控制、醫(yī)療保健、計劃生育、監(jiān)督執(zhí)法等方面。現在衛(wèi)生計生方面的法律有11部，行政法規(guī)有39部，部門規(guī)章有136部，基本實現了有法可依，有章可循。但是從總體上講，這些法律繁雜而重疊，涵蓋的領域多，有些法律法規(guī)滯后，有些法律法規(guī)之間存在相互矛盾。
　　北京大學衛(wèi)生法學研究中心的一位專家認為，由于我國目前缺少衛(wèi)生基本法，一些基本法律關系尚未理順，如個人與國家的關系、醫(yī)療衛(wèi)生機構與國家的關系、醫(yī)療衛(wèi)生機構與個人的基本服務關系等，醫(yī)療衛(wèi)生服務的公正性和效率性都得不到確定的、穩(wěn)定的保障，這也是我國醫(yī)藥衛(wèi)生領域矛盾層出不窮的根本原因之一。
　　有專家表示，制定一部保障公民從生到死與健康相關的基本醫(yī)療衛(wèi)生法與我國憲法相銜接，從立法上完成與其相關法律法規(guī)的配套，對確保我國衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務與公共衛(wèi)生服務的公平與效率、保護公民健康意義重大。
　　■用法律規(guī)范頂層設計
　　2014年年底，全國人大教科文衛(wèi)委員會召開《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》起草工作機構第一次全體會議暨《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》起草工作啟動儀式。這標志著由全國人大教科文衛(wèi)委員會負責牽頭起草的、也是社會普遍關注的《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》的立法工作全面啟動。
　　國家衛(wèi)生計生委法制司副司長趙寧表示，基本醫(yī)療衛(wèi)生法是衛(wèi)生領域的基礎性法律，這部法律擬解決的重點問題包括：明確衛(wèi)生事業(yè)基本性質；明確公民在醫(yī)療衛(wèi)生服務方面的權利和義務；明確醫(yī)療衛(wèi)生服務涵蓋的主要內容，強調國家保障公民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務；構建公平、可及、方便、高效的衛(wèi)生服務體系，明晰各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位；以及在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度方面明確政府要承擔的責任。
　　北京一家三甲醫(yī)院的院長對記者說，從基本衛(wèi)生立法的角度，最希望這部法律能夠明確責任，包括政府對公立醫(yī)院的責任、各級醫(yī)療機構的責任、費用管理機構的職責等，還要明確定義基本醫(yī)療需求的內涵和外延。
　　“這些都是我們遇到過的和正在遇到的現實問題，”他說，希望在全國兩會上，這些立法的具體問題能夠引起關注，“我們期望國家能夠從法律層面為醫(yī)改給出一個頂層設計。”

（責任編輯：秋彤）