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體檢套餐看不懂 防癌體檢能否躲開“癌癥厄運”

來源:北京青年報 時間:2015-02-17 23:42:33 熱度:832

  1月16日,歌手姚貝娜因乳腺癌復發(fā),永遠地離開了這個世界。事實上,迄今為止,癌癥仍是威脅人類生命的最兇險疾病。遺憾的是,很多人不是談“癌”色變,就是自以為癌癥離自己很遠,醫(yī)學常識的匱乏甚至會將人慢慢地引向癌癥。
  世界衛(wèi)生組織癌癥委員會曾明確指出,2/3的癌癥可以預防和治愈,關鍵是通過體檢早期發(fā)現。隨著近年來人們生活水平的不斷提高和從“患病求醫(yī)”向“健康管理”的理念轉變,人們越來越多地把注意力放在了對自身健康狀況的提前判斷上。
  隨之而來的是各地醫(yī)療衛(wèi)生機構相繼推出各式體檢服務以滿足人們的需求。但是,幾滴血就能查出是不是患了癌癥;查癌“神器”掃一次,早期癌癥立即現身……這些五花八門的體檢項目從幾百到上萬元不等的價格,讓公眾有些看不明白。
  防癌體檢到底該怎么檢?我們平時所做的防癌體檢有哪些?怎樣的防癌體檢才能盡可能地讓自己躲開“壞運氣”而安然無恙一生呢?
  體檢套餐看不懂
  實際上,現在越來越多的人開始重視防癌。53歲的唐女士近期一直琢磨著要做個專門的防癌體檢。此前,她的一個朋友被查出患有胃癌,已到晚期,“他所在的單位每年組織體檢,還是沒查出來,看來還是要做專門的防癌體檢。”
  到多家醫(yī)院咨詢了一圈,唐女士反而猶豫了:各種防癌體檢套餐價格、項目都不一樣,有的幾百元,有的近萬元。檢查的項目有數十個,哪些項目是“硬貨”,哪些是“大路貨”,都弄不明白。
  某專業(yè)體檢機構的“抗腫瘤體檢套餐”,價格990元,網上團購價位480元,檢查26個項目,包括8項腫瘤標志物篩查。某醫(yī)院推出的防癌體檢套餐,價格為1678元,網上團購價866元,檢查80多個項目,其中包括4項腫瘤標志物篩查。
  另一家醫(yī)院推出的高端體檢套餐,價格則達到11000元,檢查項目約50個。記者發(fā)現,該套餐的檢查項目與其他醫(yī)院的套餐大致相同,最明顯的區(qū)別是其中包含PET-CT檢查,僅此一項的費用就要約8000元。
  查癌“神器”人人都得做?
  PET-CT是一種高端醫(yī)學影像診斷設備,能達到早期發(fā)現身體的一些功能改變以及診斷疾病的目的,因此,近年來已成為防癌體檢的“新寵”,尤其受到高收入階層的青睞,盡管價格昂貴,但仍有不少人將其視為查癌“神器”,一定要“掃一掃”。目前,在高端體檢套餐中,PET-CT是炙手可熱的推薦選項。
  做防癌體檢就一定不能少了PET-CT?腫瘤專家認為,將PET-CT當成是癌癥篩查的“神器”,其實是誤導。專家表示,PET-CT真正的作用不是在于篩查,而是用于腫瘤程度的診斷,比如對一個患者,檢查腫瘤是否復發(fā),或有其他部位的轉移。
  近年來,已有業(yè)內人士提出質疑,用昂貴的PET-CT給正常人篩查腫瘤,不僅是資源浪費,而且檢查可能存在輻射等風險,也并非對所有腫瘤都能“一網打盡”。劉德森也認為,對于普通老百姓來說,沒必要在防癌體檢中選擇這個項目。
  隨著醫(yī)學技術的提升,目前有很多篩查手段可以選擇,如B超、無痛內鏡、低劑量CT篩查等,價格便宜,輻射小,效果不錯,再結合腫瘤標志物的檢查,一樣能起到防癌的作用。
  腫瘤標志物異常就一定“中標”?
  說到“腫瘤標志物”,這又是防癌體檢中的一個主打項目,許多體檢套餐的宣傳中提到“幾滴血就能查近10種癌癥”,說的就是腫瘤標志物的檢測,這類物質的存在或變化可以提示腫瘤的性質。
  目前,幾乎所有的體檢都包括兩項基礎的腫瘤標志物檢查:甲胎蛋白(AFP)與癌胚抗原(CEA),這兩項分別是肝癌與消化系統(tǒng)癌癥的輔助診斷指標。而在更高端的體檢套餐里,腫瘤標志物已經增加到了13項,很多體檢機構還專門推出了“防癌體檢套餐”。
  在某知名體檢機構的網站上,8個體檢套餐項目中,有6個均有腫瘤標志物的檢查,標價586元的男性套餐和標價663元的女性套餐均檢查AFP、CEA兩項;標價1641元的男性D套餐檢查AFP、CEA、T-PSA(總前列腺抗原)、F-PSA(游離前列腺抗原);標價1936元的女性套餐D檢查APF、CEA、CA125(糖類抗原125)和CA153(糖類抗原153)。
  然而,這些項目同時也是體檢報告上的一大“雷區(qū)”。但凡這些跟腫瘤沾邊的指標出現一點異常,都能把人“嚇個半死”。
  今年年初,市民徐女士的單位組織體檢,體檢報告上將結果有異常的項目都標示出來了,其中一項赫然寫著“癌胚抗原”,“一點不夸張,看到報告的時候我腿都軟了”。她覺得,這個指標有問題,那肯定是得癌了,結果她做了一圈檢查都沒發(fā)現問題。
  據醫(yī)學專家介紹,一般來說,腫瘤標志物只能作為腫瘤患者監(jiān)測其病情發(fā)展、治療與康復的指標,不能作為判斷一個人有沒有癌癥的標準。健康人的血清里也會偶爾含有這些標志物,用它們來做癌癥篩查,敏感性和特異性很低,因而常常出現“假陽性”的結果,所以這種籠統(tǒng)的腫瘤檢測項目,往往沒有太大意義。
  現今所知的腫瘤標志物,絕大多數不僅存在惡性腫瘤中,也存在于良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中。因此,單獨發(fā)現腫瘤標志物升高,不能作為腫瘤診斷的依據。因而,對健康人進行這些檢查并不能減少腫瘤死亡的風險,反而增加很多不必要的擔憂和額外的其他檢查。一位臨床醫(yī)生直言不諱地說,腫瘤標志物全套用于健康人群篩查,跟濫開藥物的行為沒有什么區(qū)別,大多都是源于“你懂得的原因”。
  合理體檢應是“量體裁衣”
  全國腫瘤登記中心的數據顯示,惡性腫瘤發(fā)病率在39歲以前處于較低的水平,40歲以后開始快速升高,80歲達到高峰。因此,專家建議,從40歲開始,就應該重視針對腫瘤的健康體檢。
  想做防癌體檢,應該如何挑選合理的體檢項目?腫瘤專家們表示,目前發(fā)病率位居前列的10大腫瘤,每種腫瘤的部位、病因、檢查手段、患病人群等都不同,想通過一個體檢把病種一網打盡,這不現實,應該根據每個人的具體情況來選擇體檢項目。
  專家指出,真正有效的癌癥篩查,需要根據一個人的家族病史、年齡、性別等因素來做具體有針對性的檢查?!氨热?,有肺癌家族史,或年齡大于50歲、每天抽煙一包以上,連續(xù)抽了20年以上的人,就需要做肺部的低劑量螺旋CT”。吳海云介紹說,“再比如,對45歲以上的女性來說,定期篩查宮頸上皮內瘤變(CIN)和人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染,有助于發(fā)現早期惡性病變,有效降低宮頸癌死亡率,且不會增加對良性病變的過度治療。”
  想一整年健康,要看怎么過春天
  春天如果能制定好養(yǎng)生計劃,健康就能伴隨一整年。
  一、早春要補足夠的蛋白質
  早春氣溫比較低的,人體需要消耗的能量較多,寒冷的刺激也會使體內的蛋白質分解加速,此時,應補充足夠的蛋白質來提高身體能量。
  二、春季養(yǎng)生先養(yǎng)肝
  中醫(yī)講“春宜養(yǎng)陽,重在養(yǎng)肝”。春天屬木,而人體的五臟之中,肝也是木性,所以春氣通肝、春季養(yǎng)肝非常重要。養(yǎng)肝可用枸杞、牛樟菇等食物進補,牛樟菇素有“臺灣瑰寶”之美譽,是現代人養(yǎng)生優(yōu)選。
  三、陰虛體弱多食西洋參
  春天溫差大,各種細菌、病毒等活躍。因此,春天不妨多吃一些松花粉、西洋參這樣的補品,西洋參滋陰補氣,平時泡水、煲湯,甚至直接放幾片在嘴里咀嚼都可以,簡單方便。
  四、春天增益,宜補脾健脾
  唐代名醫(yī)孫思邈說:“春日宜省酸,增甘,以養(yǎng)脾氣?!币馑际钱敶禾靵砼R之時,人們飲食應少酸多甜,能補益人體脾胃之氣。有鑒于此,春季調養(yǎng)應該以補益脾氣為主,故可多吃一點大棗、山藥等食物,以補脾健脾。
  五、千金難買春來泄
  古語有說:“千金難買春來泄”,意思指的就是“春季消脂排毒正當時”。酵素的清毒、排毒作用廣受青睞,有益于消化和吸收,給腸胃減輕負擔。
  春季養(yǎng)生開個好頭,享受羊年健康無憂。

(責任編輯:秋彤)

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