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本報記者 黃心 馮瑤

夏桂成及其團(tuán)隊。

在臨床診病、帶教。

在臨床診病、帶教。

    夏桂成，1931年出生于江蘇江陰。1949年拜江陰名醫(yī)夏奕鈞為師學(xué)習(xí)中醫(yī)，1957~1958年在江蘇省中醫(yī)學(xué)校學(xué)習(xí)。1958年進(jìn)入江蘇省中醫(yī)院工作。1992年獲國務(wù)院政府特殊津貼。2002年被確定為全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。2012年獲“白求恩獎?wù)隆?，是江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會婦科專業(yè)委員會終身名譽主任委員。

    •他創(chuàng)立完整的“中醫(yī)女性生殖節(jié)律調(diào)節(jié)理論”，完善調(diào)治理念和方法，有效指導(dǎo)女性生殖內(nèi)分泌疾病的治療，在海內(nèi)外廣泛傳播。
    •他勤于臨證，經(jīng)其手治愈的不孕癥患者數(shù)以萬計，給無數(shù)家庭帶來希望，被稱為“送子觀音”。
    •他桃李芬芳，悉心育人，培養(yǎng)了一批人，帶出了一個團(tuán)隊，其學(xué)術(shù)在許多醫(yī)院得到應(yīng)用，深深影響著后學(xué)。

    和藹可親、儒雅超然是江蘇省中醫(yī)院夏桂成教授給人的第一印象。與夏老見面是在暮秋時節(jié)，那天，南京雨下得淅淅瀝瀝，他獨自打傘來上班。一雙黑色雨靴、灰色西褲，一頭白發(fā)，慈眉善目，看上去相當(dāng)清朗，白色襯衫里面還穿著一件雙坎肩汗衫，這是一種貌似“守舊”卻相當(dāng)講究的穿法。
    在這屆國醫(yī)大師中，夏桂成來自婦科領(lǐng)域，在患者眼中，他是婦科疑難雜癥的克星，尤其擅治不孕癥，獲稱“送子觀音”“夏老神仙”。在行業(yè)中，他是一面旗幟，德能俱佳，獲白求恩獎表彰，還是國家中醫(yī)藥管理局群眾路線教育實踐活動的先進(jìn)典型。
    師承入門徑 院校磨劍鋒
    1931年，夏桂成出生在江蘇江陰一戶農(nóng)家，他聰穎好學(xué)，但家境困頓，終至中途退學(xué)。由于體弱多病，父母對其從事農(nóng)業(yè)不大放心，稍長經(jīng)族人介紹得立于江陰名醫(yī)夏奕鈞門下，修學(xué)內(nèi)科。
    地域性醫(yī)學(xué)流派蘇南朱氏傷寒派發(fā)端于江陰，以近代江陰名醫(yī)朱莘農(nóng)為代表，夏奕鈞是其傳人之一，后來夏奕鈞也成為江蘇省名老中醫(yī)。彼時，夏奕鈞已學(xué)驗俱豐，擅治雜癥，醫(yī)名甚噪。
    夏桂成十分珍惜來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會，他視師如父，謹(jǐn)事慎行。從熟讀經(jīng)典開始，步入岐黃，在師父的指導(dǎo)下先《內(nèi)經(jīng)》后《神農(nóng)本草經(jīng)》《金匱》《傷寒》，雞鳴燈影中苦讀了一年，記性不錯的他基本背會了四大經(jīng)典。
    一年后他開始隨師出診。白天侍診，晚上就住在老師家，整理病例、研讀醫(yī)經(jīng)、學(xué)習(xí)古文。他認(rèn)真學(xué)習(xí)老師的診療技術(shù)及方法，細(xì)心觀察病例，將案例和醫(yī)學(xué)著作詳加對照，認(rèn)真體會。夏奕鈞每晚都研讀經(jīng)書，常常挑燈夜讀，其博聞廣志、勤奮不倦的治學(xué)態(tài)度深深影響著年輕的夏桂成。
    侍診三年，為夏桂成打開一扇通往中醫(yī)學(xué)殿堂的大門。1952年學(xué)成出師后的夏桂成在地方行醫(yī)一年后，受邀到板橋聯(lián)合診所坐診，不久便小有名氣。
    1956年，夏桂成考上了成都中醫(yī)學(xué)院。是去讀書還是當(dāng)醫(yī)生？他面臨著選擇：不工作家里定會經(jīng)濟(jì)狀況緊張；但沒有中醫(yī)理論的提高，哪有中醫(yī)技術(shù)的提高？“當(dāng)時對于六年的長學(xué)制有顧慮，師友也告訴我南京中醫(yī)學(xué)院馬上就要組建了?！彼罱K沒有入川，那個時代交通并不發(fā)達(dá)，路途太過遙遠(yuǎn)。
    1957夏桂成考入江蘇省中醫(yī)學(xué)校，為該校第三期醫(yī)科進(jìn)修班學(xué)員。在校期間，他的中醫(yī)理論基礎(chǔ)得到夯實、強化?！叭绻f我取得了一點學(xué)術(shù)成果，也只能說是一點成果，與在江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校的學(xué)習(xí)有很大的關(guān)系?！毕墓鸪芍t虛地表示。
    江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校被認(rèn)為是新中國中醫(yī)藥高等教育的搖籃，學(xué)校初期聘請時逸人、周筱齋、樊天徒等“中醫(yī)八老”傳道授業(yè)，許多后來有名望的名醫(yī)都曾在此學(xué)習(xí)，首批進(jìn)修班學(xué)員就有王玉川、王綿之、李濟(jì)仁、顏正華等。
    憶及院校教育的歲月，夏桂成的語速有些加快?！敖惶娼虒W(xué)法”中20多歲的他為各省名老中醫(yī)講傷寒，巡回醫(yī)療義診中的有趣事，他用那帶有蘇南口音的普通話一一道來。
    在中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校，夏桂成全身心投入學(xué)業(yè)，在這里他重溫中醫(yī)經(jīng)典，掌握學(xué)術(shù)新知，眼界大開，受益頗豐，迅速成長。中醫(yī)理論水平的提高為他日后的醫(yī)、教、研工作打下了堅實基礎(chǔ)，結(jié)業(yè)時他被評為優(yōu)秀生。
    1958年，夏桂成進(jìn)入江蘇省中醫(yī)院工作，先后任江蘇省中醫(yī)院婦科主任、南京中醫(yī)藥大學(xué)婦科教研室主任、中華中醫(yī)藥學(xué)會婦科分會常務(wù)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會婦科專業(yè)委員會終身名譽主任委員。
    一心三指間 精勤效傅翁
    夏桂成從事中醫(yī)60余年，精研婦科50余載，對如何為醫(yī)、為什么樣的醫(yī)，他曾題詩一首，用于自勉。詩曰：“不愿聞達(dá)于諸侯，一心只在三指間。修得岐黃有所成，愿效傅翁濟(jì)坤人?！?br />     耄耋之年他仍堅守在臨床一線為廣大患者服務(wù)。目前依舊保持每周四次門診，無論寒暑，他總是提前到達(dá)診室或病區(qū)。他的醫(yī)德醫(yī)術(shù)被口口相傳，越來越多的患者期待著能夠得到夏桂成的親自治療,“一號難求”被同行稱為“夏桂成現(xiàn)象”?！盎颊哌€在等著我，明天還有門診?！睂τ诨颊咚兄环N使命感。
    夏桂成常說：“醫(yī)家處方治病，決病家之生死，定病家之安危。為醫(yī)難，而為病家信賴如斯者更難?！?這切身體會來自于他的診治經(jīng)歷。他曾診治一患者，不到50歲，絕經(jīng)3年，腹部腫大，在外院診斷為盆腔腫塊，治療的效果并不理想。后來患者因為感冒導(dǎo)致昏迷囈語，腹部更大，多家醫(yī)院均告訴家屬已經(jīng)沒有辦法治好了，患者家屬開始準(zhǔn)備后事。恰巧患者有位親友與夏桂成相熟，請他出診，夏桂成謹(jǐn)察細(xì)思，據(jù)其脈象細(xì)數(shù)，重按有力，舌苔干燥根部焦黃，先予表里雙解，熱解后轉(zhuǎn)用消食化積法再行調(diào)治，腫塊消失?；颊呷蠹覍俚情T跪謝。對此，夏桂成雖有成功之喜悅，更感到行醫(yī)責(zé)任之重大。
    夏桂成常常告誡自己的學(xué)生：“為醫(yī)者當(dāng)為病家謀幸福，醫(yī)生多一份責(zé)任，患者就多一分希望。”夏桂成出診時，口干才抿口水，經(jīng)常半天三口水，剩余的時間全部交給患者。對于經(jīng)濟(jì)條件不好的患者，他常常特別照顧。
    有位患者遠(yuǎn)道來就醫(yī)，錢沒有帶夠，夏桂成知道后沒有思索便拿出所帶積蓄，為其買藥。弟子怕他受騙，但夏桂成是這么想的：“我不幫他，我心里不安，他騙我，他心里不安，醫(yī)者需要一顆仁心?！?br />     “中醫(yī)學(xué)博大精深，非一門一派，一經(jīng)一典所能涵蓋。非勤讀巧思用心于臨床不可?！毕墓鸪砂褜︶t(yī)德的要求化作對醫(yī)術(shù)的追求。在從醫(yī)生涯中，他共記下了400萬字的筆記。年輕時，他一心撲在工作上，周末經(jīng)常騎一輛自行車穿過南京的街巷，去江蘇省圖書館、南京市圖書館翻閱古籍?，F(xiàn)在，醫(yī)院的圖書室，醫(yī)院旁的醫(yī)學(xué)書店，同事們?nèi)阅芙?jīng)?？吹较墓鸪勺x書的身影。“只要不出診，夏老至今仍堅持看書、學(xué)習(xí)、上圖書館查閱資料?！彼膶W(xué)生胡榮魁說。
    古義立新說 融通鑄理論
    夏桂成的學(xué)術(shù)理論體系獨樹一幟。他窮其一生，創(chuàng)立了“中醫(yī)婦科調(diào)周理論體系”，在此基礎(chǔ)上形成“夏桂成中醫(yī)女性生殖節(jié)律創(chuàng)新理論及臨床應(yīng)用”。相關(guān)成果曾獲江蘇省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎。
    這一學(xué)術(shù)成果源自他博采醫(yī)源的求索以及勤于臨證的總結(jié)。夏桂成善于在豐富臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，不斷思考總結(jié)，將臨床經(jīng)驗升華為理論知識指導(dǎo)臨床。
    夏桂成臨證發(fā)現(xiàn)所遇經(jīng)間期疾患，難以一般醫(yī)理解釋，遂對《婦人大全良方》《景岳全書婦人規(guī)》《傅青主女科》《辨證奇聞》等著作進(jìn)行大量溯源性研究、深入理解。從《女科證治準(zhǔn)繩》等書中受到啟發(fā)，提出經(jīng)間期學(xué)說，第一次使得月經(jīng)周期成為一個由四個期，即行經(jīng)期、經(jīng)后期、經(jīng)間期、經(jīng)前期組成的循環(huán)。貫通四期使周期成為整體，可以及早地調(diào)控，有效把握周期的變動，治療疾病。
    在診治經(jīng)間期出血疾病時，夏桂成發(fā)現(xiàn)經(jīng)間期陰陽轉(zhuǎn)化具有“重陰必陽”的特征，并深究其中動靜、升降的運動形式，以及所產(chǎn)生的氣血變化和病理產(chǎn)物，確立了診療方案，并在臨床實踐中得到公認(rèn)。他確立的中醫(yī)藥調(diào)整月經(jīng)周期節(jié)律法，深化了調(diào)經(jīng)的“治本”大法。
    在治療上，夏桂成深受明末醫(yī)家傅青主的影響?！陡登嘀髋啤窂娬{(diào)“以腎為先”，重視腎陰陽的補益調(diào)節(jié)。夏桂成把這些理念驗之臨床，漸漸摸索出調(diào)月經(jīng)周期節(jié)律法的深層次辨證治療。20世紀(jì)70年代，來江蘇省中醫(yī)院向夏桂成學(xué)習(xí)中醫(yī)的中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科教授葛秦生建立的“基礎(chǔ)體溫”診療法也讓他深受啟發(fā)。
    夏桂成還反復(fù)研讀《難經(jīng)》《類經(jīng)》等中醫(yī)典籍，對《周易》《河圖》《洛書》等易理術(shù)數(shù)也多有涉獵，不斷運用陰陽學(xué)說、運氣學(xué)說、坎離學(xué)說以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、時間醫(yī)學(xué)等豐富發(fā)展中醫(yī)婦科理論。其學(xué)術(shù)精華被認(rèn)為有五：一是月經(jīng)周期與調(diào)周法的深入；二是周期中的系統(tǒng)性理論的奠立；三是重視心腎子宮生殖軸結(jié)合的觀點，尤其強調(diào)心腎合治；四是“7、5、3” 奇數(shù)律的重要性；五是時辰鐘的運用。
    擅治不孕癥 德重為送子
    作為南京中醫(yī)藥大學(xué)婦科教研室創(chuàng)始人和中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)帶頭人，他擅長治療子宮內(nèi)膜異位癥、膜樣痛經(jīng)、更年期綜合征等，而讓他“名滿天下”的則是對不孕癥的治療。
    舊時，無法生育的婦女常會求助于送子觀音，而夏桂成已經(jīng)治愈數(shù)以萬計的不孕癥患者，被譽為“送子觀音”，患者有時也親切地呼他為“夏老神仙”。
    “很多患者都是西醫(yī)說沒辦法治了，你去看看中醫(yī)吧”，“老大難”是這類患者的普遍標(biāo)簽。
    “有的專家用十分‘科學(xué)’的語言告訴我沒有辦法了?！蓖饧A人王女士說道。這“科學(xué)”的語言或許是基于生物學(xué)、生理學(xué)的基本判斷，而夏桂成的回春之術(shù)則依賴厚積薄發(fā)的中醫(yī)理論功底。他認(rèn)為，月經(jīng)周期節(jié)律正常，生殖孕產(chǎn)的功能才會正常，因此，按照月經(jīng)周期分期用藥，使月經(jīng)規(guī)律正常，則自能孕產(chǎn)。
    這位王女士曾先后輾轉(zhuǎn)于北京各大醫(yī)院的不育不孕科求診，治療無果，檢查結(jié)果顯示沒有基礎(chǔ)卵泡，確定為卵巢早衰。當(dāng)初只是抱著試試看的心態(tài)找夏桂成一試，在中藥調(diào)理8個月后，王女士懷孕了?！艾F(xiàn)在，我和女兒都很健康，等孩子大一點我要帶她到南京，看看親愛的夏爺爺。”
    大連的倪女士結(jié)婚后一直未孕，婦科專家建議做試管嬰兒。在權(quán)衡了身體損傷、成功率、費用等因素后她選擇了中醫(yī)藥，求醫(yī)7年后她幸遇夏桂成，經(jīng)調(diào)治生下了一個健康可愛的寶寶……
    在夏桂成的行醫(yī)生涯中，這樣的例子數(shù)不勝數(shù)。他高超的醫(yī)術(shù)為無數(shù)患者送去為人父母的幸福。
    據(jù)國內(nèi)文獻(xiàn)報道：采用現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)治療不孕癥的妊娠率為30％～40％。江蘇省中醫(yī)院中醫(yī)婦科多年的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計及大樣本臨床研究結(jié)果表明，采用夏桂成中醫(yī)學(xué)術(shù)思想指導(dǎo)臨床治療不孕癥的妊娠率為33％～38％，臨床療效確切。
    夏桂成有本珍貴的影集，是日本學(xué)生送的禮物。影集里是許多張日本嬰兒的笑臉，這些嬰兒都是得益于他的補腎調(diào)周理論才來到這個世界。經(jīng)日本有關(guān)部門統(tǒng)計，運用夏桂成調(diào)周理論治愈的不孕癥患者生產(chǎn)嬰兒人數(shù)已逾兩千。
    桃李滿天下 傳承啟后學(xué)
    夏桂成對中醫(yī)婦科教育事業(yè)傾注了大量的心血和感情，培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀人才，可謂桃李滿天下。
    夏桂成到江蘇省中醫(yī)院，即南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院婦科后，教學(xué)任務(wù)較重，不僅承擔(dān)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班，還承擔(dān)了中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療本科班的教學(xué)任務(wù)。1981年，夏桂成參加全國第一批碩士研究生指導(dǎo)工作，并負(fù)責(zé)臨床帶教工作。
    以夏桂成的弟子談勇、盧蘇、趙可寧、錢菁、殷燕云、任青玲等為代表的江蘇省中醫(yī)院婦科、生殖科，是江蘇乃至全國有重要影響的中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)中心，他們精湛的醫(yī)術(shù)、良好的療效，吸引了大批求診患者。這個團(tuán)隊始終活躍在臨床教學(xué)第一線，年門診量達(dá)28萬人次，在省內(nèi)三級甲等醫(yī)院婦科中排在首位，其中不孕癥患者占30%。此外，國內(nèi)許多知名中醫(yī)婦科學(xué)者如天津中醫(yī)藥大學(xué)金季玲教授、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院連方教授等均曾師從于夏桂成。
    談起夏桂成對自己的影響，已是江蘇省中醫(yī)院生殖中心主任的談勇說：“夏老看病有耐心，疑難雜癥堅持中醫(yī)藥調(diào)治，且辨證精準(zhǔn)。熱愛學(xué)習(xí)，勤采新知，用于實踐?！薄跋睦锨谟谂R證，我們有疑難病例找他會診，不辭辛苦不說，不找他還不高興，熱心臨床可見一斑?！?br />     目前，至少已有15所中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院、三甲醫(yī)院應(yīng)用夏桂成學(xué)術(shù)理論指導(dǎo)臨床實踐，均取得了滿意的臨床療效，發(fā)揮了中醫(yī)藥治療女性生殖內(nèi)分泌疾病的優(yōu)勢。
    臨床教學(xué)之余，夏桂成參加了全國高等醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)婦科學(xué)》一、二、五版的編寫工作，提出的“經(jīng)間期生殖生理理論”和“經(jīng)間期出血”病癥被編入全國統(tǒng)編教材；他主編了《簡明中醫(yī)婦科學(xué)》《中醫(yī)婦科理論與實踐》等婦科專著，理論聯(lián)系實際，為后學(xué)開拓了新的醫(yī)學(xué)路徑和方法。他領(lǐng)銜打造的南京中醫(yī)藥大學(xué)婦科學(xué)被國家中醫(yī)藥管理局、江蘇省評為重點學(xué)科、精品課程。以第一作者發(fā)表論文多達(dá)101篇。
    2012年初，夏桂成將江蘇省政府獎勵的10萬元獎金以及醫(yī)院配套的20萬獎金全部捐獻(xiàn)出來，成立夏桂成中醫(yī)學(xué)術(shù)研究基金，資助有志于在中醫(yī)婦科領(lǐng)域進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的醫(yī)師。

（責(zé)任編輯：秋彤）