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健全三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，孕產(chǎn)婦死亡率降為零

本報(bào)記者 王君平

　　這天下午，海南省三亞市婦幼保健院助理院長韋輝來到三亞市育才鎮(zhèn)梅村剪哈組38號(hào)，溫暖的陽光灑在這個(gè)黎族農(nóng)家小院。28歲的呂能身穿綠色T恤，臉上帶著淡淡憂傷。她的兒子小強(qiáng)今年已經(jīng)4歲，正在屋里看動(dòng)畫片。
　　看著歡蹦亂跳的兒子，呂能想起了4年前的往事，眼圈泛紅，眼淚忍不住掉了下來。呂能懷孕20周時(shí)被檢查出貧血，想打胎又怕不能再孕，而生下來萬一生產(chǎn)時(shí)大出血就會(huì)有性命之憂；到醫(yī)院生產(chǎn)又擔(dān)心花費(fèi)高，真不知如何是好。
　　韋輝通過婦幼直報(bào)系統(tǒng)了解到呂能的情況，為她申請(qǐng)了1萬元的高危產(chǎn)婦救助金。再加上新農(nóng)合報(bào)銷的費(fèi)用，呂能踏踏實(shí)實(shí)地在醫(yī)院待產(chǎn)。呂能拉著韋輝的手哭著說，是當(dāng)年的救助金救了她娘倆的命。
　　韋輝和她拉起家常，動(dòng)員她申請(qǐng)貧困低?；?，先輸血再造血，日子會(huì)一天天好起來。
　　像呂能這樣的高危孕產(chǎn)婦，在三亞的住院分娩率達(dá)到100%。到2014年底，全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目累計(jì)發(fā)放120.84萬元。
　　從呂能家里出來，韋輝又驅(qū)車直奔三亞市吉陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院荔枝溝分院，了解婦幼兒童建檔工作。他查得嚴(yán)，問得細(xì)，好多事他比工作人員都清楚，基層?jì)D幼工作人員什么事都糊弄不了他。
　　以產(chǎn)科適宜知識(shí)、兒童保健核心技術(shù)、母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和各項(xiàng)目管理為主要內(nèi)容，三亞市建立健全市、鎮(zhèn)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。這需要有專職的保健員，“上頭千條線，下面一根針”，否則依然是“線斷、網(wǎng)散、點(diǎn)上沒人”。
　　“讓保健員吃上皇糧?！表f輝積極爭(zhēng)取財(cái)政的支持。209名村級(jí)保健員的勞務(wù)補(bǔ)助納入市財(cái)政預(yù)算，三亞市是海南全省唯一把村級(jí)保健員的勞務(wù)補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算的地級(jí)市。
　　2014年三亞市的婦幼工作取得歷史性突破,孕產(chǎn)婦死亡率從2000年的144.33/10萬下降到2014年的0；嬰兒死亡率從2000年的14.85‰下降到2014年的7.52‰，下降近50%。
　　公共衛(wèi)生關(guān)系到每個(gè)人。流動(dòng)人口同樣要納入管理，為了核實(shí)每個(gè)兒童的信息，三亞婦幼保健院兒保組組長陳潔也受了不少委屈。一名外地生意人的嬰兒夭折了，陳潔打電話詢問，一聽是婦幼保健院的電話，家長就開始罵，根本就不給人說話的機(jī)會(huì)。人家不配合，不愿讓人知道，陳潔就只好找公安、找居委會(huì)、找接生醫(yī)院，終于把信息核對(duì)準(zhǔn)確。
　　陳潔說，“基層是金字塔的塔底。不了解到最真實(shí)的情況，就無法反映真實(shí)的婦幼健康情況?！被赝哌^的17年婦幼工作路，韋輝說，臨床醫(yī)生服務(wù)的是個(gè)體，公衛(wèi)工作服務(wù)的是群體。筑牢公共衛(wèi)生的網(wǎng)底，溫暖的是每一個(gè)人。
　　
　　撐起健康“保護(hù)傘”（記者手記）
　　只治不防，越治越忙。長期以來，醫(yī)療公衛(wèi)是一條腿長，一條腿短。公共衛(wèi)生投入不足，最終是大醫(yī)院人滿為患，醫(yī)生處于戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，老百姓的看病難、看病貴難以有效緩解。薄弱的公共衛(wèi)生體系，需要財(cái)政投入的兜底，讓線斷、網(wǎng)散的服務(wù)體系重新正常運(yùn)轉(zhuǎn)起來。公共衛(wèi)生屬于公益性事業(yè)，缺乏造血功能，需要加大投入。
　　預(yù)防上投入1元至少可省8元治療費(fèi)用，不只是要算經(jīng)濟(jì)賬，更需要算健康賬。沒有全民健康，就沒有全面小康。全民健康不只是單純的看得上病，看得好病，重要的是讓老百姓少得病、不得病，不得大病，建立覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，構(gòu)筑起全民的健康屏障。

（責(zé)任編輯：秋彤）