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作者：陳希

    近日，質(zhì)檢總局通報(bào)了我國(guó)首例輸入性非洲錐蟲病病例，感染者為非洲勞務(wù)輸出歸國(guó)人員。非洲錐蟲病又稱嗜睡性腦炎，它有一個(gè)更為形象的名字：非洲昏睡病?；颊叱跗诔霈F(xiàn)長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱、皮疹、水腫和發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等。晚期出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最終昏迷死亡。
    非洲昏睡病流行于中非和東非的熱帶地區(qū)，在北緯15度至南緯25度，西至維多利亞湖，東達(dá)坦桑尼亞的坦噶尼喀湖以及贊比亞河西岸附近地區(qū)，是一種由布氏錐蟲經(jīng)舌蠅叮咬而傳播的人畜共患寄生蟲病。它是非洲最嚴(yán)重的疫病之一，被列入世界衛(wèi)生組織“熱帶病特別規(guī)劃”中要求重點(diǎn)防治的6類疾病之一。病原體為布氏錐蟲，傳染源主要為患者，有無(wú)癥狀帶蟲者，傳播媒介為舌蠅，又名采采蠅，以人、家畜及野生動(dòng)物的血為食，目前我國(guó)沒(méi)有非洲昏睡病的傳播媒介。
    非洲昏睡病自然感染病例的潛伏期約為10天。早期治療預(yù)后良好，晚期有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，治愈率僅30%，且有復(fù)發(fā)可能，未經(jīng)治療者，均可致命。該病最佳治療藥物為拜耳205（納加諾爾），早期使用更為有效，肌肉注射戊烷脒，用于殺死血液淋巴期蟲體。治療晚期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)錐蟲病可采用依氟鳥氨酸。療程結(jié)束后6個(gè)月復(fù)查腦脊液，以確定是否痊愈。
    非洲為錐蟲病、瘧疾等蟲媒傳染病的高發(fā)地區(qū)，前往非洲的旅客應(yīng)做好蚊蠅叮咬的防范工作。居住環(huán)境應(yīng)安裝蚊帳等防蚊蠅裝置，外出時(shí)多選擇穿著深綠色等擬自然環(huán)境顏色的厚實(shí)衣服，最好能夠遮蓋腕部和腳踝部位，避免穿著色彩明亮的衣服。盡量乘坐帶窗紗等防護(hù)裝置的交通工具，適當(dāng)使用防蟲措施，減少感染機(jī)會(huì)。如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、頭痛嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生相關(guān)旅行經(jīng)歷。
    （作者為溫州檢驗(yàn)檢疫局衛(wèi)生檢疫處副處長(zhǎng)）

（責(zé)任編輯：秋彤）