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本報記者 郝金剛 楊 鳳 通訊員 王 宇 黃莎莎

趙家軍帶領(lǐng)年輕醫(yī)生查房

　　當(dāng)醫(yī)生，做科研，趙家軍在這兩者之間無礙轉(zhuǎn)換，思維穿行在簡繁之間，“恢恢乎其于游刃必有余地矣”。他說：“醫(yī)生是化繁為簡，服務(wù)病人，科研則需要由簡入繁，窮極本源。我的科研工作沒有脫離臨床一線，科研成果又促進(jìn)了臨床實踐。”
　　“半年不見，怎么又胖了，要注意減肥?。　鲍@得山東省科技最高獎的趙家軍不改往日的風(fēng)趣與平易，一見面就“提醒”起記者來。他說，見面就打量人的體形胖瘦已成為自己的“職業(yè)病”。
　　山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙家軍是名副其實的大忙人，名下的頭銜有近20個，山東省立醫(yī)院副院長、濟(jì)南市政協(xié)副主席、中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會副主任、山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會副會長……盡管職務(wù)很多，但趙家軍最多的時間是用在當(dāng)醫(yī)生和做科研上。他說：“思路不一樣，醫(yī)生是化繁為簡，服務(wù)病人，科研則需要由簡入繁，窮極本源。我的科研工作沒有脫離臨床一線，科研成果又促進(jìn)了臨床實踐?！?/span>
　　化繁為簡 把復(fù)雜的病情用盡可能簡單易懂的話表達(dá)出來
　　當(dāng)知青下過鄉(xiāng)，干民兵扛過槍，但趙家軍最終還是選擇了醫(yī)生作為自己的終身職業(yè)。這不僅是因為出身醫(yī)學(xué)世家，還因為在這個家庭里，他目睹了疾病帶給人們的痛苦。上醫(yī)學(xué)院，讀碩士、攻博士，立志要當(dāng)個好醫(yī)生的他，在山東省立醫(yī)院開始了自己的醫(yī)者生涯。一路走來，他入選了醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，當(dāng)選為泰山學(xué)者，始終都在朝著好醫(yī)生的目標(biāo)前行?！?/span>
　　因為社會兼職多，趙家軍常常需要列席一些會議，“有些會議，我一看自己是‘陪會’，就經(jīng)常偷偷跑回醫(yī)院了”。每周，在省立醫(yī)院內(nèi)分泌科門診，他卻雷打不動堅持至今，“我最舍不得我的病人。有時晚上10點半了，還要看病，個別查房。說不累是假的，但這個過程我很享受，我就是想當(dāng)個好醫(yī)生?！边@是趙家軍的心里話。
　　診室里，趙家軍仔細(xì)聽患者的述說，認(rèn)真比較患者帶來的歷次檢查報告，伸手按壓患者的腹部，然后，和藹地告訴患者：“問題并不嚴(yán)重，原來醫(yī)生開的藥是對癥的，要繼續(xù)吃，不必頻繁檢查，一個月后再來找我復(fù)查就可以了。”這是一次再普通不過的診療，沒有做一項大型檢查，也沒有開一粒藥物，患者很開心。“病人是來看病的，不是來做‘檢查’，不是來‘扔錢’。根據(jù)病情需要幫病人制訂最合適的治療方案是我們醫(yī)生的職責(zé)?！壁w家軍說得很直白。
　　身為醫(yī)生，趙家軍不僅擁有高超的醫(yī)術(shù)，更為難得的是，他還特別善于與患者進(jìn)行溝通。對此，他有自己的深刻認(rèn)識：醫(yī)生要能夠體諒患者的急切心情，要把復(fù)雜的病理情況用盡可能簡單易懂的話表達(dá)出來，讓患者理解，取得患者的真心信任與配合，醫(yī)患關(guān)系自然和諧了。
　　一位糖尿病患者曾經(jīng)找到趙家軍，為晚餐后血糖值超標(biāo)苦惱不已。他說，自己晚餐連主食都不敢吃，只喝一碗米粥，血糖還超標(biāo)，總是懷疑自己的病情惡化了。面對患者的疑惑，趙家軍耐心解釋道：“問題出在米粥上，你想想，里面成分是大量懸浮的淀粉顆粒，進(jìn)入腸胃，就像把水倒進(jìn)沙子，很快就被消化吸收了，血糖當(dāng)然躥升。你把晚餐換成清湯加小半塊耐消化的餅試試?！焙芸?，患者就發(fā)來了短信，告訴他這個方法奏效了。
　　由簡入繁  探究簡單問題背后的復(fù)雜道理
　　面對患者滿嘴“大白話”的趙家軍，還是一位攻克艱深科研問題的“高手”。據(jù)統(tǒng)計，山東地區(qū)糖尿病患病率為9.9％，糖尿病前期患病率7.3％，在全國處于高位。另一個與此相關(guān)的數(shù)據(jù)是，山東人的飲酒量在全國各省中排前三，且山東魯菜以炒、燒為主，善于突出“厚味”。糖尿病的高發(fā)無疑與高脂、高蛋白飲食及過量飲酒有關(guān)，但具體是一種什么樣的關(guān)系？這個貌似簡單的問題，引發(fā)了趙家軍的細(xì)心關(guān)注。
　　“厚味”飲食與糖尿病之間到底有沒有確切的因果關(guān)系？其作用機(jī)制究竟是什么？怎樣才能有效防治糖尿病？帶著這些疑問，善于由簡入繁的趙家軍秉持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念邁入了深奧的科研王國。
　　在內(nèi)分泌代謝性疾病基礎(chǔ)研究的深層次領(lǐng)域，趙家軍以內(nèi)分泌系統(tǒng)常見病甲狀腺病和糖尿病為對象，以脂代謝紊亂在內(nèi)分泌疾病發(fā)生發(fā)展中的作用為重點，圍繞脂代謝紊亂與甲狀腺病、脂代謝紊亂與糖尿病的相互關(guān)系，開展了系統(tǒng)的基礎(chǔ)和臨床轉(zhuǎn)化研究，突破傳統(tǒng)理論束縛，在國際上創(chuàng)新性地提出“TSH直接調(diào)控膽固醇代謝”和“干預(yù)脂毒性防治糖尿病”的觀點，為臨床防治甲狀腺病和糖尿病提供了新的策略。作為首位研究者，他的科研成果“游離脂肪酸、乙醇在2型糖尿病發(fā)生機(jī)制中的作用及臨床干預(yù)”獲得2010年國家科技進(jìn)步獎二等獎。
　　趙家軍把研究拓展到“肥胖”和糖尿病的關(guān)系中。作為我國第一個研究脂毒性對糖尿病的作用機(jī)理的人，他首次提出并臨床驗證了“早期干預(yù)脂毒性可有效防治2型糖尿病”，明確了干預(yù)脂毒性可控制糖尿病患者糖代謝紊亂，并充分論證了乙醇是2型糖尿病的重要致病因素?！熬坪陀彤惽?，都會產(chǎn)生胰島素抵抗，導(dǎo)致出現(xiàn)糖尿病、高血壓、脂肪肝?！蓖瑫r，他的研究證實血清脂聯(lián)素可作為2型糖尿病發(fā)病的重要前期預(yù)報因子，這一指標(biāo)的篩查方法簡便、易行，而且是低成本。這一研究成果還為臨床研制相應(yīng)的干預(yù)藥物提供了新的靶點?，F(xiàn)在，他又將研究擴(kuò)展到研究脂毒性對其他器官如動脈、心臟等的影響。
　　“做科研是一個自我不斷超越、不斷發(fā)展的過程，就像跑馬拉松，跑起來就不能停下來。我對復(fù)制技術(shù)不感興趣，而追求原始創(chuàng)新，不走別人走過的路。探究簡單問題背后的復(fù)雜道理，是我能夠不斷創(chuàng)新的思維方法?！壁w家軍說。
　　在趙家軍的帶領(lǐng)下，山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科迅速發(fā)展，成為全省最大的內(nèi)分泌代謝疾病?？?，在全省內(nèi)分泌專業(yè)的發(fā)展和學(xué)科建設(shè)中發(fā)揮著龍頭作用?，F(xiàn)在，這一科室已成為國家重點?？?。
　　超越簡繁  健康也是GDP
　　治病是讓個體受益，做科研是為了更好地解決臨床問題，但趙家軍認(rèn)為，只是做好這兩項工作還不夠。在多年的臨床實踐中，他發(fā)現(xiàn)，包括糖尿病在內(nèi)的越來越多的疾病與人們的生活方式密切相關(guān)。為此，趙家軍把“努力去培養(yǎng)人們的健康觀念”當(dāng)做自己的一大使命，力主實施健康管理，并幫助各級管理者樹立“健康也是GDP”的新理念?！熬S護(hù)一個城市或者一個區(qū)域的居民的健康，就是保護(hù)了勞動力，就等于獲得了可觀的GDP；假如居民沒有健康保障，發(fā)展得到的GDP也必然會被消耗掉。”他說。
　　心里總裝著健康管理一事的趙家軍總是身體力行，不放過任何一個宣傳健康理念的機(jī)會。一次在火鍋店吃飯，鄰座有一個胖胖的小男孩，家長不斷地給他夾肉。盡管素昧平生，趙家軍還是忍不住走過去勸告家長，必須讓孩子遠(yuǎn)離大油大肉。在省里召開的政協(xié)會議間隙，他舉辦健康生活講座，到會聽講的委員特別多。
　　“健康也是GDP，而且比GDP更重要！我希望能夠通過各方面的宣傳減少疾病的發(fā)生?！泵慨?dāng)接受媒體采訪時，趙家軍總會大聲發(fā)出這樣的呼吁。
　　2014年4月，山東省委、省政府在濟(jì)南召開全省科學(xué)技術(shù)獎勵大會，趙家軍獲得2013年度唯一山東省科學(xué)技術(shù)最高獎。獲獎之后的他更忙了，有更多的患者要看，有更多的課題要研究，有更多的健康講座要錄制?！懊刻煳叶济Φ胶芡恚绻胁∪?、健康咨詢找我，零點之前，我肯定會接電話親自解答。”從他那樸實的言詞中，我們看到的是一個醫(yī)者的責(zé)任心。

（責(zé)任編輯：秋彤）