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本報記者 張 磊

　　問診不用到診室門口等候，繳費不需排隊，只要通過網絡視頻或語音電話就有醫(yī)生為自己看病，所需藥品通過網購送貨到家，對高血壓、糖尿病等慢病患者，甚至通過手機就能完成血壓、血糖等常規(guī)檢查……這些在以往看似天方夜譚的想法，如今，依托互聯網技術，正一步步變成現實。
　　云醫(yī)院，正是其中最為堅實的一步。也許對于很多人來說,現在對云醫(yī)院還不熟悉。但未來幾年,它也許會像天貓、醫(yī)聯體一樣融入百姓的日常生活。那么，到底什么是云醫(yī)院？
　　醫(yī)療行業(yè)的“天貓商城”
　　如果提及天貓商城，想必大家都已經十分熟悉，它成為了很多人購物消費不可缺少的一個途徑。云醫(yī)院就像是醫(yī)療健康領域的天貓商城。東軟集團高級副總裁、東軟熙康健康科技有限公司董事長兼CEO盧朝霞表示：“云醫(yī)院是個協同醫(yī)療平臺，通過‘云’+‘端’，線上到線下相結合,也就是現在經常說到的O2O（Online to Offline）模式，是基于互聯網、醫(yī)療IT云、醫(yī)療基礎服務設施等構建的?！?
　　新一代技術為醫(yī)療改革提供了新的契機和支撐，移動互聯網將推動醫(yī)療體系的變革，技術與醫(yī)療的“聯姻”，傳統醫(yī)療模式向云模式的轉變。云醫(yī)院正是對整個傳統醫(yī)療服務流程的重構。通過云醫(yī)院，可以進一步擴大醫(yī)療資源服務半徑，提升社區(qū)醫(yī)院資源的服務質量，設置更為合理的就診流程。
　　過去到醫(yī)院大多數時間都在排隊、等待中度過，現在熙康通過O2O模式，將自我健康管理、基層醫(yī)生、?？漆t(yī)生到專家診療都放到“云”上，使家庭、社區(qū)、醫(yī)院三位一體，把被動醫(yī)療變成主動的醫(yī)療，個體醫(yī)學變成群體醫(yī)學，醫(yī)養(yǎng)分離變成醫(yī)養(yǎng)結合，形成一整套基于云平臺的商業(yè)模式，實現醫(yī)療云上的協同醫(yī)療服務。盧朝霞認為，通過分級診療的模式，是能夠探索出一條利用IT技術做支撐，解決或者緩解老百姓看病難、看病貴的途徑的。她表示，“希望通過熙康云醫(yī)院這個平臺，把大專家、?？漆t(yī)院、家庭醫(yī)生全部打通，形成一個基于信任和協同的社交平臺，大數據時代的教研平臺，健康醫(yī)療服務產業(yè)的聯盟平臺，互聯網上的醫(yī)聯體、健康服務領域的‘天貓商城’?！?br /> 　　政府主導，市場化運作的全國首家城市云醫(yī)院
　　云醫(yī)院離普通人的生活到底有多遠？其實，它已經來到我們身邊。
　　近日，浙江省寧波市衛(wèi)生局與東軟熙康共同簽署戰(zhàn)略合作協議，基于云計算、互聯網、傳感器、大數據等先進技術，聯手打造中國首家城市云醫(yī)院即寧波云醫(yī)院平臺，開創(chuàng)“云+端”、O2O的醫(yī)療服務模式。
　　“我們愿意到云醫(yī)院來?！币晃辉圃\所的簽約醫(yī)生告訴記者，“怎樣來擴展服務能力的問題一直困擾著我。像我現在的門診量，工作時間應該說基本上已經飽和了，有時候加幾個號，但是后來實在是加不了了。我很希望留出空余的時間來給病人服務，尤其是病情比較復雜的病人。所以現在很多時候，我在門診看不完，就讓病人到病房里單獨看。以后有了這個云醫(yī)院，可以和病人在線上交流，能夠緩解一部分醫(yī)療時間緊張的問題。”
　　據了解，寧波云醫(yī)院推出第一個云診所——糖尿病專科門診，來自寧波市李惠利醫(yī)院、第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、寧大附屬醫(yī)院和中醫(yī)院共5家醫(yī)院的11名醫(yī)生成為首批進駐云診所的醫(yī)生，為糖尿病患者提供在線服務。
　　目前糖尿病云診所的服務有兩類，一類是“一對多”的在線健康宣講，可通過云講堂實現。另一類是“一對一”的服務，由病人將一個月內的血壓與血糖自我監(jiān)測記錄上傳到云診室，由醫(yī)生診療，隨后憑著醫(yī)生授權的電子處方，病人到固定的藥店配藥。這兩項服務都可以大大減少病人跑醫(yī)院的次數。
　　“云上”醫(yī)院初體驗
　　云醫(yī)院和傳統醫(yī)院到底有什么不同？
　　首先，只需在網上進行簡單的實名注冊，就可以進入云醫(yī)院的服務界面，這里和普通醫(yī)院一樣科室齊全，此外還有多個特色診室。在這里，不用四處打聽哪個醫(yī)生好，醫(yī)生的資料和特長輕輕一點就可以瀏覽，從而幫助我們選擇醫(yī)生“購買”咨詢服務。并且，如果是寧波本地居民，寧波云醫(yī)院將自動關聯到其電子健康檔案，居民可以授權醫(yī)生調閱來了解更多既往病史。
　　接著，按照云醫(yī)院上已設立好的分診服務填寫相關的病情等描述，上傳相關檢查資料。然后提交“訂單”，選擇銀行卡、支付寶等多種途徑完成支付。之后，只需要按照預約時間，與醫(yī)生、專家等通過網上視頻、電話等形式交流，咨詢結束以后您可以對醫(yī)生的服務進行“售后”評價。
　　最后，醫(yī)生診療結束以后開電子處方，診療情況將直接存入實名的賬戶或者居民電子健康檔案，在里面可以清楚地看到每一次的診療情況。憑電子處方可以通過網絡藥店直接下單，選擇配送或者到指定的藥店憑身份證付費取藥。
　　此外，到云醫(yī)院進行診療，除了網上直接問診以外，還可以在網上開具檢查單，到就近的社區(qū)醫(yī)院去問診、檢查。
　　一番體驗下來，寧波云醫(yī)院的看病方式，果然與傳統醫(yī)院大為不同。
　　對此，寧波市衛(wèi)生局局長王仁元說，“寧波的云醫(yī)院線上是家虛擬醫(yī)院，線下是家混合所有制醫(yī)院。線上、線下既能實現門診、住院、檢查、體檢的預約服務，又能實現定制的健康管理、咨詢、干預與指導，對特定人群、特定病種實現規(guī)定范圍內的診療。未來，寧波云醫(yī)院平臺里不僅有寧波的醫(yī)生，還包括了浙江省乃至全國的醫(yī)生，利用這個平臺集聚全國的醫(yī)療資源。這將是云醫(yī)院最大的一個亮點。”
　　云醫(yī)院看病，安全可靠有保障
　　云醫(yī)院提供了一個安全、高質量交付醫(yī)療服務的平臺，使醫(yī)生可以通過此平臺的協同讓醫(yī)療服務走出醫(yī)院、走向基層、走進社區(qū)和家庭，并擁有與一流醫(yī)院同樣的安全性和質量保證。
　　“如何保證醫(yī)患權益，特別是患者的權益怎么來保護？”寧波市衛(wèi)生局信息中心主任孫向東給記者介紹了在寧波云醫(yī)院建設過程中積累的經驗?！笆紫葴嗜?，不僅根據醫(yī)生的職稱，還會從現有公共衛(wèi)生管理平臺調取醫(yī)生所有行醫(yī)記錄，得到一個綜合的評分。然后簽約，這是確保避免風險。第三就是患者的授權。好多城市信息化搞得非常好，但是整個區(qū)域內有沒有實行電子檔案。跟一些醫(yī)生交談的時候，他們也在說遠程會診，所有內容都會記錄在案，甚至比面對面地看診記錄得更多、更詳盡，患者完全不用擔心有任何遺漏?！?br /> 　　與傳統醫(yī)院不同，在云醫(yī)院平臺上從事醫(yī)療服務的醫(yī)生不需要自己購買IT系統和醫(yī)療設備。因為云醫(yī)院平臺在線下已經有可以提供檢查檢驗設備的基礎設施，線上有支持醫(yī)生規(guī)范化診療的IT系統，云醫(yī)生可以通過云醫(yī)院平臺實現這種服務。云醫(yī)院使醫(yī)生以更低成本、更高質量、更超越自己擁有的資源實現醫(yī)療服務。云醫(yī)療的高質量是通過完整的個人健康數據，跨區(qū)域、跨專業(yè)的醫(yī)生之間的協同來保證的。
　　談及安全性，盧朝霞說：“無論是傳統醫(yī)院還是云醫(yī)院，都是為百姓提供診療服務的醫(yī)療機構，一樣都需要嚴格遵照國家標準和規(guī)則所實施的醫(yī)療過程管理，電子病歷管理，藥品管理，支付管理等醫(yī)療機構所遵循的全部原則?！贬t(yī)療服務是人命關天的大事，絕不能摻有半點水分。她說，“對于云醫(yī)院來說，只會提供更加精準的醫(yī)療服務，更加規(guī)范的就診流程，患者與醫(yī)護之間更加及時的互動反饋?！?br /> 　　跨越醫(yī)院圍墻要分三步走
　　“為什么云醫(yī)院會悄然興起，這實際上也是因為市場倒逼了我們的創(chuàng)新?！北R朝霞解釋。隨著我國人口老齡化加劇，慢性病人群已接近3億，而醫(yī)療資源的配置不均衡、信息的隔離，以及重治療輕預防等現象，都是目前我們醫(yī)療系統中所面臨的挑戰(zhàn)。
　　目前，我國已加快建設醫(yī)療信息化平臺步伐，但云醫(yī)院的建立則需要更為強大的移動醫(yī)療數據平臺。要跨越圍墻，云醫(yī)院的建設要分三步走，盧朝霞說：“第一步是以實現健康咨詢、管理為目標，搭建云醫(yī)院平臺、統一結算平臺，實現網上預約、健康咨詢、健康管理。就像目前已初步搭建并在不斷完善中的寧波市云醫(yī)院平臺一樣。第二步，實現個別病種的網絡與機構診療為目標，開展網絡與機構診療、網絡藥物配送等健康管理與服務相結合的運營模式。根據國家相關法律法規(guī)，在條件成熟時，實現特定病種、特定患者的網上診療、康復與護理等。第三步，將云醫(yī)院的平臺在線醫(yī)生和服務項目、用戶拓展，邀請全國和國際著名專家加盟，開展健康保健、醫(yī)療衛(wèi)生等服務。同時，也聯合諸多知名醫(yī)院對口幫扶，為當地居民提供網上遠程服務。同時也可以實現在線繼續(xù)醫(yī)學教育和科研云等服務?！?br /> 　　目前，眾多企業(yè)都看到了智慧醫(yī)療市場的巨大商機，一場逐鹿之戰(zhàn)已經悄悄開始。東軟熙康已經把這盤棋下得很大且環(huán)環(huán)相扣。據悉，目前東軟熙康已在全國30多個城市推進“健康城市”、“健康社區(qū)”布局，構建和運營覆蓋5000多個城鄉(xiāng)社區(qū)、2000多萬人口的健康醫(yī)療服務網絡。相信在不遠的將來，越來越多的普通百姓可以享受到互聯網、云技術帶來的更便捷、更安全的醫(yī)療健康服務。

（責任編輯：秋彤）