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10萬張照片記錄濃濃醫(yī)患情

來源:健康報(bào) 時(shí)間:2014-11-14 08:14:07 熱度:1026

魏忠濤

  “把時(shí)間留下來的最好工具是照相。留下患者的動(dòng)態(tài)診療照片,就是為了看我們每一臺(tái)手術(shù)能不能經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)!”37年來,湖北省武漢市普愛醫(yī)院東院區(qū)手外科原主任彭正人與現(xiàn)主任邢丹謀這對(duì)師徒,一直接力為患者照相建檔。檔案室里,10萬多張照片無聲地記錄著濃濃的醫(yī)患情。
  “家里各種病人的照片最多”
  “伸肘、屈肘、翻腕、上臂外展……”這天,邢丹謀手里端著相機(jī),并逐一下達(dá)這樣的口令。患者劉青云面帶微笑,在他對(duì)面配合做著相應(yīng)的動(dòng)作。
  劉青云笑著說:“邢醫(yī)生,你記不記得這是第幾次給我拍照?。俊毙系ぶ\輕輕拍了拍他的肩膀,說:“具體照了幾次我一時(shí)答不上來,但每次的病情照片都在我電腦里存著呢!”劉青云接著說:“我記得很清楚,我在您這里看了4年病,您給我照了5次相?!?br />   劉青云打心眼里覺得,邢醫(yī)生是位“把病人放在心里的好醫(yī)生”?!拔叶嗄昕床?,從來沒有見過哪位醫(yī)生給病人建這么詳細(xì)的病情檔案,他真是對(duì)我們的病情負(fù)責(zé)?。 ?br />   打開邢丹謀的電腦,從2004年到2014年的文件夾里存放著81237張患者病情電子檔照片。這些照片均按病種分類,整理排放有序。邢丹謀的辦公柜里,也是一摞摞的相冊(cè),里面全是沖洗好的照片。邢丹謀解釋說:“這些是我1991年到2003年照的,那時(shí)還沒有數(shù)碼相機(jī),照片都是沖洗出來的。這種老照片我家里還有不少。我夫人都埋怨說,家里各種病人的照片最多?!?br />   “拿著照片用事實(shí)來說話”
  說起照相記錄病情的由來,邢丹謀直接說是“老師教的”。邢丹謀的老師彭正人早在1977年,就開始進(jìn)行病情拍照存檔。而老師這個(gè)習(xí)慣的養(yǎng)成,則是受他父親的影響,“這是用圖片說話,實(shí)事求是”。
  彭正人的父親彭明江為圖書館界的老前輩,是第一屆中國(guó)圖書館學(xué)會(huì)理事。他1977年回湖北省武漢市普愛醫(yī)院工作時(shí),就自費(fèi)購(gòu)買了一部海鷗相機(jī)給病人拍照。1991年,彭正人到手外科上班的第一天,就定了一個(gè)規(guī)矩:“鼓勵(lì)科室醫(yī)生對(duì)病人病情拍照存檔,若發(fā)表學(xué)術(shù)論文,必須配發(fā)多張病例照片。”在彭正人看來,發(fā)表論文就應(yīng)該是在臨床病例的基礎(chǔ)上,而每個(gè)臨床病例都有照片證明真實(shí)性,能有效避免浮夸風(fēng)。
  從那年開始,邢丹謀和同事們一起按照老師的要求,一一給疑難患者、難以判斷預(yù)后的患者照相,很多同事照著照著就不照了,但邢丹謀一直堅(jiān)持了這么多年。彭正人說:“凡事就怕認(rèn)真,小邢就是個(gè)認(rèn)真的人。”
  “術(shù)前、術(shù)后、隨訪,每個(gè)階段都要照相,留下一套完整的病例資料,讓時(shí)間檢驗(yàn)我們手術(shù)的效果,取長(zhǎng)補(bǔ)短不斷學(xué)習(xí),才能制訂出最有利于病人的診療方案?!迸碚藞?jiān)持著這樣的理念。
  “我兒子是被邢主任追回來的”
  2002年,7歲女孩怡薇因肱骨外踝陳舊骨折不連接到手外科就診。邢丹謀一看,孩子的病情很復(fù)雜,需分期手術(shù)。在后來的8年中,怡薇照了6次相。在她從一個(gè)學(xué)齡童長(zhǎng)成妙齡少女的過程中,每次來醫(yī)院復(fù)診穿什么樣的衣服,她都要仔細(xì)挑選一番。而每次給怡薇做診療方案時(shí),邢丹謀總是一遍遍地翻看照片,用鉛筆不斷修改手術(shù)設(shè)計(jì)?!笆滞饪漆t(yī)生除了要讓患者恢復(fù)手功能,還要講究美學(xué)!”邢丹謀說。
  “我兒子是被邢主任追回來的!”劉先生逢人就說這段醫(yī)患情。他的兒子因雙手先天性畸形需分期手術(shù),3歲時(shí)曾在邢丹謀處進(jìn)行手術(shù)治療,部分手功能得到恢復(fù)。兒子8歲那年,父子倆再次來找邢丹謀,親眼看到醫(yī)生調(diào)出了孩子之前的照片?!爱?dāng)時(shí)我心里一陣暖和,5年了,這醫(yī)生還存著我兒子的病情照片呢!”
  檢查后,邢丹謀建議做二期手術(shù),費(fèi)用大概在兩萬元以內(nèi)。劉先生留下一句“謝謝醫(yī)生,我們想治,但沒錢”,就拉著孩子的手往外走,邢丹謀趕緊追了出去,勸劉先生先行治療,以免耽誤孩子。治療期間,他又幫這父子倆申請(qǐng)了殘聯(lián)的減免醫(yī)藥費(fèi)計(jì)劃。
  在師徒倆眼中,這些照片還有更多的用處:他們?cè)谡掌袭嬌鲜中g(shù)方案然后給患者講解,患者稱“很好懂”;他們從動(dòng)態(tài)照片比對(duì)中取材,最終獲得了重大的科研成果。即便碰到“醫(yī)鬧”,邢丹謀也從不慌張,淡定地取出他給當(dāng)事患者拍的前后對(duì)比照片,擺事實(shí)、講道理,用圖片說話,矛盾瞬間就化解了。
  邢丹謀行醫(yī)平素自詡為“雕塑家”,他愿對(duì)每一位患者“精雕細(xì)琢”,對(duì)親手雕刻的每一尊“雕像”負(fù)責(zé),讓每一尊“雕像”既有生命力又有美感。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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