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——昭通市昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專科發(fā)展紀(jì)實

鉏金軍

黃萍院長正在給小患者針灸

昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院掛號處排起了長隊

    “在云南省中醫(yī)醫(yī)院改革與發(fā)展中，我們以大專科、小綜合為指導(dǎo)思想，突出中醫(yī)特色與優(yōu)勢，涌現(xiàn)出一大批專科專病典型，其中昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就是其中之一。院長黃萍一根銀針挑起一所醫(yī)院的事跡，值得全省中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)學(xué)習(xí)和效仿?！痹颇鲜⌒l(wèi)生計生委副主任、中醫(yī)管理局局長鄭進說。
    黃萍是怎樣一個人？這所醫(yī)院如何靠針灸發(fā)展的？有什么可以總結(jié)和借鑒的經(jīng)驗？深秋初冬時節(jié)，筆者來到了云南昭通市昭陽區(qū)中醫(yī)院。
    針推收入占醫(yī)院收入一半
    此時細(xì)雨蒙蒙，一個穿著深色外套、眼鏡上布滿雨滴的中年男子從門診樓方向走了過來?！澳茫沂屈S萍?！睒銓?、隨和、內(nèi)斂。這是黃萍給人的第一印象。
    交談中，筆者了解了黃萍的一些經(jīng)歷。1996年，學(xué)針灸專業(yè)的黃萍從云南中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，分配到昭陽區(qū)中醫(yī)院從事針灸推拿工作。他愛學(xué)習(xí)，肯鉆研，責(zé)任心強，時間不長就具有較強的臨床處理能力，并贏得了病人的信任。
    1998年，他又專程到昆明市中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)針灸推拿半年，醫(yī)術(shù)水平得到很大提高?；貋砗螅麘{借高超醫(yī)技，在幾年時間內(nèi)就將針灸推拿科打造為市級名專科，自己也被選為針灸推拿科主任。2001年，針灸推拿科被昭通市衛(wèi)生局批準(zhǔn)為“昭通市針灸推拿臨床治療中心”。
    2002年，他作為針灸推拿科學(xué)術(shù)帶頭人，毫無保留地把自己的技能知識、臨床經(jīng)驗傳給其他醫(yī)生，全科業(yè)務(wù)收入每年都成倍增長。2004年，針灸推拿科被評為“全國重點扶持縣重點?？啤苯ㄔO(shè)單位，并被上級部門批準(zhǔn)為“昭通市針灸推拿?？漆t(yī)院”。
    已近中午，在昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院候診的病人及家屬仍絡(luò)繹不絕，掛號處還排著長隊，其中看針灸的不在少數(shù)。黃萍介紹說，現(xiàn)在醫(yī)院有醫(yī)護人員208人，2013年業(yè)務(wù)收入3800萬，其中針灸推拿科收入1900萬，占了醫(yī)院收入的一半。
    昭通市衛(wèi)生局局長張進說，經(jīng)過對全市醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟運行分析，昭陽區(qū)中醫(yī)院是昭通市數(shù)十家公立醫(yī)院經(jīng)濟效益最好的，而藥占比最低、門診費用、住院費用人均費用最低，收入含金量最高，老百姓也得到實惠。
    然而，這里過去卻是另外一番景象。該院針推二科主任廖蓋勇說，“當(dāng)時來看中醫(yī)的病人很少，醫(yī)院經(jīng)常發(fā)不出工資。年輕醫(yī)護人員遇到心儀對象，都不敢說自己是區(qū)中醫(yī)院的醫(yī)生?！?br />     如今怎么樣?。苛紊w勇說，“在黃院長的帶領(lǐng)下，經(jīng)過七八年發(fā)展，來看中醫(yī)的病人很多，還有外省來的?！?br />     針推技術(shù)在所有科室開展
    短短幾年時間，醫(yī)院取得這樣成績有什么制勝法寶？黃萍介紹說，傳統(tǒng)上把針灸、推拿作為科室來分科，我們認(rèn)為，針灸推拿是中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，可以在所有臨床科室開展。
    有了這樣的思路，2002年，醫(yī)院先以針灸推拿為基礎(chǔ)建立了針推科，科室以脊柱病、中風(fēng)病、風(fēng)濕病為重點專病，到2012年逐步建立了脊柱病病區(qū)、中風(fēng)病病區(qū)、風(fēng)濕病病區(qū)、骨傷病區(qū)。骨傷病區(qū)2011年獨立成為一級科室，在以針灸、推拿、理療的基礎(chǔ)上，開展了微創(chuàng)介入治療。
    2012年5月，針灸推拿技術(shù)拓展到脾胃病科；同年9月，拓展到心病科；2014年2月，拓展到肺病科；同年3月，針灸推拿技術(shù)拓展到治未病科。
    黃萍說，針推技術(shù)的推廣使用，真正發(fā)揮了中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，成效也是巨大的。2002年以前，醫(yī)院的藥品收入占醫(yī)院醫(yī)療收入的70%～80%之間。2002年9月，針灸推拿科建立住院部，藥品收入占醫(yī)院醫(yī)療收入的比例逐步下降；至2013年，下降到26%；2014年上半年下降到20%。藥品收入比例大幅度下降，降低了藥品的毒副作用，也逐步解決了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題。
    針推?？茙俞t(yī)院不斷發(fā)展
    在院長辦公室，記者看到辦公桌上放著幾大疊醫(yī)護人員的“學(xué)習(xí)筆記”。黃萍介紹說，這是我們的醫(yī)院制度，要求每個人每月至少交2000字的學(xué)習(xí)筆記。提倡學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)，建立學(xué)習(xí)型、研究性醫(yī)院是我們的目標(biāo)。除此之外，醫(yī)院有“以針推?？平ㄔO(shè)帶動醫(yī)院發(fā)展”的戰(zhàn)略目標(biāo)和一系列規(guī)范化管理制度。  
    醫(yī)院黨委書記黃訓(xùn)良回憶，多年來，黃萍在管理崗位上大膽改革創(chuàng)新，開展績效考核、使用聘用制等做法。經(jīng)過多年的堅持與實踐，醫(yī)院得到了很大發(fā)展，老百姓的病痛得到很好的醫(yī)治，醫(yī)護人員的待遇和地位也明顯提高。如今，“黃萍思路”已經(jīng)成為全體醫(yī)護人員的堅守，“大?？?、小綜合”這個道路，我們會一直走下去。
    黃萍說，昭陽區(qū)中醫(yī)院的發(fā)展離不開各級政府的大力支持，如醫(yī)院發(fā)展需要整體搬遷，區(qū)政府無償劃撥46畝地給醫(yī)院使用。云南省衛(wèi)生計生委張笑春主任、鄭進副主任也曾到醫(yī)院視察指導(dǎo)工作，指示“要把昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建成針灸推拿全國推廣基地”。
    自己強，也要幫扶周邊弱小單位。黃萍說，我們在培養(yǎng)本院醫(yī)護人員的同時，也帶動了周邊區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)院的人才隊伍發(fā)展。如無償培養(yǎng)技術(shù)人才。我們培訓(xùn)周邊17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的針推人員，其中3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的針推技術(shù)發(fā)展得非常好。
    一根銀針挑起一所醫(yī)院，一根銀針也能助推周邊醫(yī)院發(fā)展。

（責(zé)任編輯：秋彤）