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發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院，有利于擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展和服務(wù)貿(mào)易開放

中國社科院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所副研究員 陳秋霖

　　我國決定在7省市開展設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院試點(diǎn)，是社會辦醫(yī)政策的重要進(jìn)展。當(dāng)前，我國經(jīng)濟(jì)已步入“新常態(tài)”，尋找新的增長動力是“新常態(tài)”下經(jīng)濟(jì)政策的重要著力點(diǎn)。發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院，有利于擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展和服務(wù)貿(mào)易開放。
　　從供給角度看，允許外資獨(dú)資設(shè)立醫(yī)院，第一，有利于吸引外資投資辦醫(yī)。中外合資合作辦醫(yī)實(shí)踐中的利益分配、理念分歧、管理掣肘等問題，使外資對在華投資辦醫(yī)存在一些顧慮，允許獨(dú)資可以打消這些顧慮。第二，有利于推動其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。我國醫(yī)療行業(yè)運(yùn)行和機(jī)構(gòu)運(yùn)營存在的一些關(guān)鍵問題，通過公立醫(yī)院和民營醫(yī)院發(fā)展并沒有得到根本改變，引入外資獨(dú)資醫(yī)院，不失為一種探索。外資獨(dú)資醫(yī)院如果能將一些國外成功的行業(yè)運(yùn)行和經(jīng)營管理經(jīng)驗(yàn)帶到中國，將發(fā)揮“鯰魚效應(yīng)”，激發(fā)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)整體改善。第三，有利于中國健康服務(wù)業(yè)走出去。允許外商獨(dú)資，進(jìn)一步開放醫(yī)療服務(wù)市場，展示了中國主動開放的誠意，也為中國資本走出去的談判增加砝碼。
　　從擴(kuò)大需求角度看，發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院，第一，有利于吸引在華外國人、境外人士在中國就醫(yī)。很多外國與國際組織駐華機(jī)構(gòu)和外資企業(yè)的員工及家屬都有可在全球支付的商業(yè)醫(yī)保，但他們主要去海外就醫(yī)。在公立醫(yī)院滿足基本醫(yī)療需求的任務(wù)依然艱巨、開展高端服務(wù)存在爭議的狀況下，發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院是吸引這部分需求的一個選擇。第二，有利于留住高收入人群在國內(nèi)就醫(yī)。顯然，高收入人群不滿意目前國內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)水平及就醫(yī)環(huán)境和配套服務(wù)水平，一部分人已選擇出國看病。外資獨(dú)資醫(yī)院如果能引入國外專家和管理，這些患者就可以選擇在國內(nèi)就醫(yī)，既節(jié)約經(jīng)濟(jì)成本，也節(jié)約時間成本。第三，有利于吸引海外患者，發(fā)展旅游醫(yī)療。很多國家已經(jīng)把旅游醫(yī)療作為重要產(chǎn)業(yè)，甚至是新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。旅游醫(yī)療也是我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。外資獨(dú)資醫(yī)院對于吸引海外游客和患者有一定優(yōu)勢。
　　實(shí)際上，近20年來，我國針對外資辦醫(yī)的政策一直在突破，中國已經(jīng)成為開放醫(yī)療服務(wù)市場力度最大的國家之一，但實(shí)踐效果和預(yù)期仍有很大距離。政策的突破，只為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)提供了可能，要真正實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，還有待一些配套政策的出臺和執(zhí)行層面的落實(shí)。
　　首先，吸引的外資必須是真外資，而且必須提供國際先進(jìn)的醫(yī)院管理理念、管理模式和服務(wù)模式，以及具有國際領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備。醫(yī)療領(lǐng)域最缺的不是資金，而是先進(jìn)技術(shù)、管理經(jīng)驗(yàn)和智力資源。
　　其次，推動商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)療服務(wù)市場協(xié)同發(fā)展。實(shí)踐中，外資獨(dú)資醫(yī)院在一定時期內(nèi)都將主要提供高端醫(yī)療服務(wù)。如果商業(yè)醫(yī)保發(fā)展不起來，即便部分高收入人群有能力直接支付費(fèi)用，外資獨(dú)資醫(yī)院的服務(wù)人群仍然有限。長期看，如果外資獨(dú)資醫(yī)院也能接受基本醫(yī)療的支付水平，醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)又能有效控制總體費(fèi)用，外資獨(dú)資醫(yī)院也可以提供基本醫(yī)保支付的基本醫(yī)療。
　　再次，處理好醫(yī)療人才流動和人才培養(yǎng)的關(guān)系。外資獨(dú)資醫(yī)院將吸引一部分公立醫(yī)院的高端人才流動或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。短期要關(guān)注高端人才外流和服務(wù)能力外流對公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)能力的影響，長期要關(guān)注這對公立醫(yī)院和民營、外資醫(yī)院培養(yǎng)人才的影響。發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院，目的是通過開放提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，關(guān)鍵是提高醫(yī)療人力資源水平，如果反而降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才培養(yǎng)動力，那就和目標(biāo)背道而馳了。

（責(zé)任編輯：秋彤）