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“家訪”醫(yī)生的行醫(yī)座右銘

來源:健康報 時間:2014-09-18 23:05:17 熱度:1041

□本報記者 張 昊□

  南平市位于福建省北部山區(qū),經(jīng)濟欠發(fā)達,很難留住人才,但是在該市婦幼保健院,卻有一位扎根服務30年的兒科醫(yī)生。他叫李懷遲,這是一個在全市響當當?shù)拿郑粌H因為他是全市“稀罕”的高職稱——主任醫(yī)師,看病很有一套,還因為他在行醫(yī)中一心為患者著想展現(xiàn)出的醫(yī)風醫(yī)德。
  “我的行醫(yī)座右銘是:帶著感情進病房,想著病人開處方?!苯邮懿稍L時,李懷遲對記者說。
  看門診有自己的一套
  8月29日早上8時不到,李懷遲的診室門口已經(jīng)排了30多人。為了能掛上李懷遲的專家號,有的人早上五六時趕來排隊,有的甚至在前一晚就將病歷本放在導診臺預約。他每天的門診量過百,患者中除了本地人,還有專程從福州、三明等地開車前來求醫(yī)的。
  上午8時30分,老李開診了。5歲的小姑娘周新言趴在媽媽的肩膀上,耷拉著頭,額頭上還帶著退熱貼?!袄畲蠓颍s快給我們看看吧,孩子咳嗽、拉肚子還發(fā)燒,已經(jīng)3天了?!睕]等醫(yī)生發(fā)問,孩子的母親就著急地說。
  李懷遲摸了摸孩子的額頭和小臉,仔細看了看口腔和小手,隨后又拿出聽診器認真地聽了聽心肺,還在小姑娘的肚子上左摸摸右按按?!岸亲犹鄄惶郯。靠人杂袥]有痰???發(fā)熱是一直燒還是有時會降下來?”他一邊檢查,一邊詢問。
  “初步判斷,孩子的癥狀很有可能是病毒感染引起的,從前幾天大夫給她用抗生素效果不佳的情況來看也是如此。但為了明確疾病是否有變化,咱們再檢查一個簡單便宜的血常規(guī),怎么樣?”李懷遲溫和地說。
  半個小時后,小新言的檢查結果證實了李懷遲的判斷。在治療階段,李懷遲給家長介紹起“空調使用指南”:“最近天氣熱,大人貪涼常常導致孩子生病??照{的溫度不能調得太低,晚上使用空調時一定要在房間里放一盆水,保證濕度,還要注意適當通風……”
  在隨后的門診時間里,記者發(fā)現(xiàn)李懷遲有一半以上的時間都在說這些看似和看病無關的話題。少吃藥甚至不吃藥是他門診中常見的醫(yī)囑,讓嗓子疼的小朋友多用鹽水漱口,讓腹瀉的孩子清淡飲食多喝水,讓發(fā)熱的孩子注意補水多休息。
  “對于患病的兒童來說,科學護理有時比用藥還重要,因此我會花較多的精力交代家長如何照顧孩子。護理好了,再按需給予藥物治療,才能得到事半功倍的效果?!崩顟堰t說。
  老李的“信任秘笈”
  幾乎每一個帶孩子前來就診的家長都要向李懷遲強調,“我們家孩子從小就是您看的”。如此深厚的信任是如何建立的?李懷遲說他有“秘笈”。
  8月30日上午9時,李懷遲開始查房。一位3歲的小病人正在發(fā)熱,床邊是焦急的父母和奶奶。聽管床大夫介紹病情后,李懷遲對患兒家屬說,孩子今天晚上,最晚不過明天中午就會全身出疹子,疹子出來之后熱度就會退下去。得到李懷遲篤定的“承諾”,家長們長舒一口氣。
  離開病房,李懷遲向記者解釋說,很多孩子發(fā)熱,其實是一種叫幼兒急疹的疾病癥狀。這種病是由病毒感染引起的持續(xù)或間歇性高熱,通常3天后疹子會出來,發(fā)熱也就會消失。只要注意發(fā)熱期間的護理,通常不需要太積極的藥物治療。
  要“征服”患兒家長,李懷遲還有一個更厲害的招數(shù)——家訪。
  近年來,隨著市婦幼保健院新生兒科的建立,李懷遲的門診量越來越大。自稱“越來越害怕人多出錯”的李懷遲又培養(yǎng)了一個新習慣,在每天門診結束后把當天看過的病人在腦子中“過一遍”,有不放心的就打電話隨訪一下,遇到電話打不通的還要親自上門看看。
  3年前,有一位腹瀉的小病人回家后,李懷遲一直掛在心上。下班回家前,李懷遲給患兒家里打電話,沒人接。他就按照病歷上留下的模糊地址挨家挨戶地找,最后終于找到孩子母親。孩子果然出現(xiàn)了李懷遲擔心的腸套疊癥狀,及時得到了診治。
  “絕大多數(shù)的‘家訪’最后被證明是‘多余’的,但只要有一次‘家訪’起了作用,就可以說這樣的習慣是必要的。只有這樣才能讓我安安心心地下班?!崩顟堰t說。
  舍不得這里的孩子
  在醫(yī)院里,兒科很“熱鬧”,患兒的哭鬧聲此起彼伏,在檢查時李懷遲還常被患兒的嘔吐物噴濺一身,面對家長的歉意,他總是說沒關系,而后操起拖把清理地面。
  遇上病人買藥時錢沒帶夠,他自掏腰包幫助病人付款;搶救危重病人時,他熱心幫家屬抬擔架;見工友忙不過來,他卷起袖子搭把手,沖洗廁所、清理救護車,干得不亦樂乎。
  李懷遲的付出得到了患者的認可,他精湛的技術和高尚的醫(yī)德?lián)Q來了從醫(yī)30年無醫(yī)療糾紛的奇跡。
  在南平市婦幼保健院工作30年的時間里,李懷遲有多次跳槽機會。面對高薪、高職位、更大發(fā)展空間的誘惑,李懷遲也曾猶豫過,但最終都選擇了放棄?!罢f實話,我舍不得這里的孩子,舍不得那些‘從小就是找你看病’的孩子。”

(責任編輯:秋彤)

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