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　　本報(bào)訊  （記者白國志  通訊員李  敏）經(jīng)四川省政府批準(zhǔn)，四川省衛(wèi)生計(jì)生委、省委宣傳部、發(fā)改委、人社廳、財(cái)政廳、中醫(yī)局6部門最近聯(lián)合發(fā)布加快建立完善分級(jí)診療制度的意見，明確提出，85%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)今年年底實(shí)現(xiàn)與縣（區(qū)）和市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診；2015年年底，全部實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診；縣域內(nèi)就診率力爭2015年達(dá)到90%左右。
　　意見明確，基層衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)單位3年內(nèi)按核定編制和崗位補(bǔ)足、配齊人員，力爭2015年實(shí)現(xiàn)每萬名城市居民擁有2名全科醫(yī)生、每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有1名全科醫(yī)生；放寬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展相對(duì)成熟的二類、三類技術(shù)的條件；引導(dǎo)城市大醫(yī)院在職醫(yī)務(wù)人員全職或兼職到縣級(jí)公立醫(yī)院工作；加快推進(jìn)社區(qū)（鄉(xiāng)、村）醫(yī)生與居民建立長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。
　　意見指出，引導(dǎo)患者就近就醫(yī)，參合人員除急診外未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)越級(jí)診治，原則上不予報(bào)銷；履行轉(zhuǎn)診手續(xù)的，住院報(bào)銷比例提高3%～5%；參保人員從下級(jí)轉(zhuǎn)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院起付線標(biāo)準(zhǔn)按兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的差額計(jì)算，從上級(jí)轉(zhuǎn)向下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)，直接納入醫(yī)保報(bào)銷；對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整，拉開不同等級(jí)機(jī)構(gòu)間的價(jià)格梯度，引導(dǎo)患者就近就地選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診。每所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與2所以上二級(jí)醫(yī)院，每所二級(jí)以上醫(yī)院與5所以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，明確轉(zhuǎn)診流程、雙方責(zé)任義務(wù)，保持雙向轉(zhuǎn)診順暢有效。城市大型醫(yī)院在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立延伸病房、延伸門診，構(gòu)建市、縣、鄉(xiāng)、村縱向一體的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系。
　　意見強(qiáng)調(diào)，建立分級(jí)診療工作監(jiān)督檢查、考核問責(zé)機(jī)制，及時(shí)解決工作中存在的困難和問題，對(duì)成績顯著的單位和個(gè)人在全省進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)；對(duì)分級(jí)診療重視不夠，群眾反映問題較多的部門和個(gè)人要約談并限期整改，必要時(shí)全省通報(bào)批評(píng)。

（責(zé)任編輯：秋彤）