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名醫(yī)名方:溫陽扶脾湯 溫補腎陽

來源:中國中醫(yī)藥報 時間:2014-09-10 19:03:21 熱度:1205

    施慧,男,1945年生。任昆明圣愛中醫(yī)館主任醫(yī)師,在中醫(yī)男科、皮膚科領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對前列腺炎、陽痿、早泄、弱精證、生殖器皰疹以及濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、痤瘡形成了自己特有的治療方法。著有醫(yī)學(xué)專著9部。
    組成:生黃芪30克,巴戟天15克,丹參15克,當(dāng)歸15克,川芎6克,炒蒼術(shù)15克,炒山藥10克,白蔻仁5克,牛膝15克,姜黃6克,桑枝15克,紅花15克,絲瓜絡(luò)15克,雞血藤15克,川貝母6克,地龍6克,香附6克,桂枝10克,干姜10克。
    功用:溫補腎陽,扶脾通痹。
    主治:硬皮?。ㄓ不冢?br />     用法:每日1劑,冷水泡30分鐘,煎開小火再煮20分鐘,日服3次,每次200毫升(1小碗)。
    方解:硬皮病是一種以皮膚腫脹、硬化、小血管痙攣狹窄,伴有色素異常,最后發(fā)生萎縮為特征的結(jié)締組織疾病。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為硬皮病屬于中醫(yī)“痹癥”、“皮痹”、“血痹”、“風(fēng)濕痹”的范疇。如《諸病源侯論》云:“風(fēng)濕痹之狀或皮膚頑厚、或肌肉酸疼、風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹……由于血虛又受風(fēng)濕而成此病,久不愈入手經(jīng)絡(luò),搏于陽經(jīng),亦變?nèi)矶肿悴浑S?!边@些描述基本符合硬皮病的臨床表現(xiàn)。
    硬皮病雖屬“痹癥”范疇,但又不盡相同。施慧認(rèn)為,本病病位以肺、脾、腎三臟為主,故其臨床證候為初損皮毛在肺,續(xù)損肌肉在脾,終損筋骨在腎,是一組痹癥虛勞綜合癥。但因兼挾氣滯、血瘀,或虛實兼挾之證的病人往往先有肢端發(fā)涼、蒼白、青紫以及陣發(fā)性疼痛現(xiàn)象,而后再出現(xiàn)皮膚腫脹、發(fā)硬以至萎縮。
    其發(fā)病機(jī)制為,脾肺兩虛,腎陽不足,衛(wèi)外失固,腠理空疏,或七情內(nèi)傷,勞累過度,此為內(nèi)因。風(fēng)寒濕邪乘虛而入阻于經(jīng)絡(luò)肌表血脈之間,此為外因。故此方以甘溫扶脾,溫經(jīng)通絡(luò)為法。
    方中重用黃芪補氣升陽,益衛(wèi)固表,利水消腫,托瘡生??;丹參、川芎、牛膝、姜黃、紅花、雞血藤活血化瘀;當(dāng)歸活血補血止痛;桑枝、絲瓜絡(luò)祛風(fēng)除濕、通絡(luò)活血;川貝母清熱潤肺;地龍、香附行氣止痛;桂枝、干姜溫通經(jīng)脈,調(diào)和營衛(wèi);炒蒼術(shù)、炒山藥、白蔻仁燥濕健脾。用于硬皮病硬化期,具有顯著療效。
    加減:心悸加西洋參,食少嘔吐加半夏、竹茹,皮膚萎縮者加龜甲膠、淫羊藿。
    注意事項:外感表證禁服。(昆明圣愛中醫(yī)館 范泓霖 整理)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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