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蔣政國(guó)

團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子

　　兵器工業(yè)五二一醫(yī)院是中國(guó)兵器工業(yè)集團(tuán)公司直屬的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，是陜西中醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院。自1978年建院以來(lái)，醫(yī)院堅(jiān)持以精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)秀的服務(wù)品質(zhì)開(kāi)展醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)和預(yù)防保健工作,各項(xiàng)事業(yè)不斷發(fā)展。醫(yī)院開(kāi)放床位800余張，開(kāi)設(shè)臨床醫(yī)技科室40個(gè)，年門診量36萬(wàn)余人次,收治住院病人3.1萬(wàn)余人次,開(kāi)展手術(shù)1.1萬(wàn)余例。醫(yī)院設(shè)施完善,設(shè)備先進(jìn),技術(shù)領(lǐng)先,服務(wù)一流,是當(dāng)?shù)貜V大患者信任的品牌醫(yī)院，是西安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保，陜西省、西安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)及多家商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
　　醫(yī)院先后榮獲全國(guó)總工會(huì)授予的“大外科先進(jìn)集體”、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)授予的“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”、陜西省委省政府授予的“省級(jí)文明單位”及“省級(jí)文明單位標(biāo)兵”、陜西省衛(wèi)生廳授予的“創(chuàng)佳評(píng)差最佳單位”、陜西省國(guó)防科工委授予的“職業(yè)道德建設(shè)十佳單位”、陜西省兵工局授予的“先進(jìn)集體”等稱號(hào)。
　　近年來(lái)，醫(yī)院連年開(kāi)展管理年、優(yōu)質(zhì)服務(wù)年、質(zhì)量安全年、質(zhì)量效益年、績(jī)效文化年等主題活動(dòng)，積極創(chuàng)建“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”，深入推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)，扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)院精細(xì)化管理工作和“品管圈”活動(dòng)，利用PDCA循環(huán)持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院管理,努力加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。醫(yī)院的管理水平、服務(wù)能力和質(zhì)量安全水平大幅提升，社會(huì)滿意度逐年提高。
　　堅(jiān)持質(zhì)量“高要求”
　　醫(yī)院強(qiáng)化了質(zhì)控部門建設(shè)，在完善質(zhì)控制度、規(guī)范質(zhì)控流程的基礎(chǔ)上，以抓核心制度落實(shí)和病歷內(nèi)涵質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督、檢查和考核力度，確保各項(xiàng)質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，病案甲級(jí)率達(dá)95%以上。為此，該院主要從以下幾個(gè)方面的工作入手。
　　加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控。職能處（室）堅(jiān)持定期檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量。醫(yī)院以運(yùn)行病歷為載體，以急危重患者管理、院內(nèi)感染管理、輸血管理、合理用藥、有創(chuàng)診療、圍手術(shù)期管理等為重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)控，并及時(shí)進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、通報(bào)和整改，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量水平的持續(xù)提升。
　　加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理。醫(yī)院投入人力、物力，進(jìn)一步加強(qiáng)了院感職能部門的建設(shè)，對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步修訂完善了醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)章制度、預(yù)防控制措施，并對(duì)其履行情況進(jìn)行了督導(dǎo)，深入開(kāi)展了醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、手術(shù)部位感染、ICU及新生兒目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、微生物耐藥性監(jiān)測(cè)等，確保各項(xiàng)工作達(dá)標(biāo)。
　　強(qiáng)化了手術(shù)安全管理。醫(yī)院開(kāi)展了圍手術(shù)期精細(xì)化管理工作，進(jìn)一步落實(shí)了手術(shù)安全核查制度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入制度等。同時(shí)，定期對(duì)手術(shù)運(yùn)行情況進(jìn)行質(zhì)控檢查，提高了手術(shù)質(zhì)量，確保了手術(shù)安全。
　　完善了醫(yī)療環(huán)節(jié)管理。醫(yī)院以縮短平均住院日為切入點(diǎn)，先后制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范部分診療環(huán)節(jié)的通知》、《兵器工業(yè)五二一醫(yī)院關(guān)于規(guī)范?？茖２Ｖ喂芾淼娜舾梢?guī)定》等文件，對(duì)部分醫(yī)療環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，進(jìn)一步提高了診療效率和質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。
　　堅(jiān)持安全“高擺位”
　　醫(yī)院本著強(qiáng)制度、重落實(shí)的安全管理原則，積極完善和強(qiáng)化安全管理制度建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)“患者安全目標(biāo)”和安全責(zé)任制，確保了近年無(wú)重大醫(yī)療事故發(fā)生。
　　著力構(gòu)建醫(yī)療安全管理三大機(jī)制。該院推行“院長(zhǎng)代表巡視制度”，建立了院長(zhǎng)主動(dòng)參與醫(yī)療質(zhì)量安全管理的機(jī)制；鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療不良事件，使有糾紛苗頭的事件及早發(fā)現(xiàn)、及早處理，建立了醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件的機(jī)制；邀請(qǐng)患者參與手術(shù)部位確認(rèn)和用藥查對(duì)，建立了讓患者主動(dòng)參與醫(yī)療安全管理的機(jī)制。
　　不斷加強(qiáng)醫(yī)患溝通和醫(yī)療投訴管理。該院在各住院病區(qū)向患者公布了全院臨床醫(yī)師的手機(jī)號(hào)碼，便于患者咨詢；實(shí)行臨床醫(yī)師到投訴辦公室輪轉(zhuǎn)制度，提高臨床醫(yī)師防范和處理醫(yī)療糾紛的能力。
　　開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè)。不斷加強(qiáng)人防、物防、技防建設(shè)。該院新建了92m2的安防監(jiān)控中心，新增、改造視頻監(jiān)控點(diǎn)242個(gè)，實(shí)現(xiàn)監(jiān)控系統(tǒng)全覆蓋、無(wú)死角；在重點(diǎn)要害部位安裝了一鍵式報(bào)警裝置，在糾紛易發(fā)點(diǎn)設(shè)置了42個(gè)音視頻監(jiān)測(cè)點(diǎn)，在重點(diǎn)科室安裝了門禁系統(tǒng)；擴(kuò)大了安保隊(duì)伍，增加安保力量，建立了電子巡更系統(tǒng)，杜絕治安案件的發(fā)生；加強(qiáng)警民合作，建立了警務(wù)室，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。
　　堅(jiān)持技術(shù)“高水平”
　　加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院以三基培訓(xùn)為基本手段，堅(jiān)持定期組織全員培訓(xùn)，著力提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能。醫(yī)院還制定了《科主任（學(xué)科帶頭人）考核辦法》，將青年醫(yī)師培訓(xùn)作為科主任考核的重要內(nèi)容；先后選派了多名骨干醫(yī)師參加了西安市衛(wèi)生局碩士研究生學(xué)歷教育；外派了多名醫(yī)務(wù)人員赴知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
　　加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院堅(jiān)持“大專科、強(qiáng)綜合”的發(fā)展思路，完善了以手外科、創(chuàng)傷骨科為主導(dǎo)的創(chuàng)傷救治學(xué)科群建設(shè)。骨科由1個(gè)科室組建成了5個(gè)三級(jí)科室，開(kāi)放床位250多張，年收治病人6500多人次，開(kāi)展手術(shù)5000多例；獲得市級(jí)科研立項(xiàng)6項(xiàng)、省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)。該院是中華醫(yī)學(xué)會(huì)西部地區(qū)手外科學(xué)術(shù)委員會(huì)主委單位、西安市顯微外科學(xué)會(huì)主委單位，有7位專業(yè)技術(shù)人員在國(guó)家和省市級(jí)的多個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體擔(dān)任主委、常委或委員。該院開(kāi)展的再植再造、四肢嚴(yán)重創(chuàng)傷的顯微外科修復(fù)與重建、骨缺損與骨不連的治療等技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
　　堅(jiān)持服務(wù)“高標(biāo)準(zhǔn)”
　　醫(yī)院以開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為契機(jī)，不斷轉(zhuǎn)換服務(wù)理念、調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)得到了增強(qiáng)，患者就醫(yī)環(huán)境得到了改善。
　　認(rèn)真搞好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。該院不斷創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，在開(kāi)展溫馨服務(wù)、微笑服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)的基礎(chǔ)上，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了護(hù)士禮儀培訓(xùn)，從行走坐站到操作技巧，用細(xì)節(jié)服務(wù)實(shí)現(xiàn)三滿意，貫徹“以人為本”的服務(wù)理念，不斷提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。
　　扎實(shí)開(kāi)展“5S”現(xiàn)場(chǎng)管理活動(dòng)。通過(guò)“整理”、“整頓”、“清掃”、“清潔”、“素養(yǎng)”五個(gè)步驟，改善診療區(qū)域環(huán)境，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員行為，提高了診療工作效率，創(chuàng)造了舒適、整潔的辦公和診療環(huán)境，提升了醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理水平。
　　整合資源、調(diào)整結(jié)構(gòu)。醫(yī)院細(xì)分了臨床二級(jí)科室，將原五官科分為眼科、口腔科和耳鼻喉科，將原放射科分為普放科和CT科；擴(kuò)大了產(chǎn)科病區(qū)并細(xì)分為產(chǎn)一科、產(chǎn)二科、產(chǎn)房及產(chǎn)后康復(fù)中心；組建了新門診部，改進(jìn)了門診工作模式；組建了高壓氧科和體檢科。通過(guò)調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)，醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)一步增多，服務(wù)能力得到了大幅提升。
　　堅(jiān)持作風(fēng)“高品質(zhì)”
　　五二一醫(yī)院始終把行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)院管理工作有機(jī)結(jié)合，緊緊圍繞改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)藥費(fèi)用、嚴(yán)懲不正之風(fēng)、減輕群眾負(fù)擔(dān)等問(wèn)題，實(shí)施綜合治理、標(biāo)本兼治。全院推行廉潔行醫(yī)、依法行醫(yī)，使醫(yī)務(wù)人員真正做到思想牢、作風(fēng)正、質(zhì)量高。2013年，全院共收到患者所送錦旗21面、感謝信35封、牌匾1枚，全年共退還患者感謝金4萬(wàn)余元，退還購(gòu)物卡12人次。

（責(zé)任編輯：秋彤）