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　　病歷時(shí)限不確定導(dǎo)致審理期限延長(zhǎng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體名稱不明確、電子病歷鎖定流程不清晰，也構(gòu)成法院審理醫(yī)療糾紛案件繞不開的障礙。昨日，北京朝陽(yáng)法院通報(bào)，就解決上述問題已向國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、北京市衛(wèi)計(jì)委發(fā)送了三份司法建議。
　　關(guān)鍵詞：訴訟主體
　　【案例1】
　　一家醫(yī)院兩個(gè)名稱？
　　朝陽(yáng)法院介紹，曾在該院審理的一起醫(yī)療糾紛案件中，涉訴醫(yī)療機(jī)構(gòu)是“北京市朝陽(yáng)區(qū)婦兒醫(yī)院”，但朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局網(wǎng)站上該院的名稱為“北京市朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院”，患方立案時(shí)以朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局網(wǎng)站上公布的名稱起訴。
　　由于“北京市朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院”非涉案醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體資格名稱，經(jīng)法院告知，原告就其立案時(shí)的被告名稱作為筆誤申請(qǐng)變更，該案才得以繼續(xù)審理。
　　【影響】 患者起訴受到困擾
　　據(jù)朝陽(yáng)法院統(tǒng)計(jì)，朝陽(yáng)區(qū)內(nèi)中日友好醫(yī)院等8家三級(jí)醫(yī)院均存在此類問題，在朝陽(yáng)區(qū)的三級(jí)醫(yī)院中占比高達(dá)47.1%，在患方向醫(yī)院提起訴訟時(shí)造成困擾。
　　朝陽(yáng)法院認(rèn)為，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉訴后，原告選擇的名稱不是主體資格證明文件上的名稱，法院首先得就醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體進(jìn)行查明，客觀上會(huì)造成案件審理周期延長(zhǎng)，還會(huì)導(dǎo)致患方因不申請(qǐng)更正名稱而被駁回起訴的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，如果案件駁回，醫(yī)患雙方的界分實(shí)際并未得到真正解決。
　　【建議】 減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱
　　針對(duì)上述問題，朝陽(yáng)法院在司法建議中提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)許可證上登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，應(yīng)與事業(yè)單位法人證書登記備案的名稱一致。減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記使用的名稱，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡量登記使用一個(gè)名稱。如確需必要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有兩個(gè)以上名稱的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)許可證和事業(yè)單位法人登記證書上登記備案的名稱均應(yīng)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的第一名稱。
　　關(guān)鍵詞：病歷時(shí)限
　　【案例2】
　　封存病歷易起爭(zhēng)執(zhí)
　　朝陽(yáng)法院審理的一起患者訴北京某醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案，患者在住院期間申請(qǐng)對(duì)該醫(yī)院的病歷進(jìn)行了封存，封存病歷的時(shí)間為今年6月18日。訴訟中，醫(yī)院提交了全部病歷原件，但患者對(duì)原件中該醫(yī)院未封存6月18日的病歷不認(rèn)可。
　　此外，有醫(yī)院對(duì)患者診療過程的記載以電子病歷方式體現(xiàn)，使患者在訴訟時(shí)對(duì)醫(yī)院提交的電子病歷產(chǎn)生質(zhì)疑。據(jù)了解，近年來對(duì)于電子病歷是否被篡改不斷引發(fā)爭(zhēng)議。
　　【影響】 延長(zhǎng)案件審理期限
　　在朝陽(yáng)法院審理的案件中，關(guān)于病歷完成時(shí)限不明確引發(fā)爭(zhēng)議為數(shù)不少。由于現(xiàn)行的《病歷書寫基本規(guī)范》并未就病歷完成時(shí)限進(jìn)行規(guī)定，醫(yī)院以未完成病歷為由，不能封存全部病歷，導(dǎo)致醫(yī)患爭(zhēng)議，法院需要委托專家或機(jī)構(gòu)針對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)估，從而延長(zhǎng)案件審理期限。
　　另?yè)?jù)朝陽(yáng)法院介紹，醫(yī)療糾紛案件的平均審理周期，為其他一般民事案件三倍多。
　　【建議】 明確病歷完成時(shí)限
　　朝陽(yáng)法院向國(guó)家衛(wèi)計(jì)委建議，盡快明確各種病歷完成時(shí)限的規(guī)定，同時(shí)為進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理，如采用電子病歷的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)鎖定電子病歷的方法及流程規(guī)范，并通過適當(dāng)方式向有鎖定或封存電子病歷需求的患者告知。在發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，醫(yī)患雙方均應(yīng)有權(quán)提出對(duì)相關(guān)電子病歷進(jìn)行鎖定，并制作與電子病歷完全相同的紙質(zhì)版本供封存，封存的紙質(zhì)病歷應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。
　　本版采寫/新京報(bào)記者 吳振鵬 實(shí)習(xí)生 李昊陽(yáng)

（責(zé)任編輯：秋彤）