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來源：健康報(bào) 時(shí)間：2014-08-27 22:28:35 熱度：1192
本報(bào)訊 （記者孫 夢）針對我國廣東等地不斷出現(xiàn)的登革熱病例，國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳8月26日印發(fā)《登革熱診療指南（2014年版）》，明確治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療、早防蚊隔離；重癥病例的早期識別和及時(shí)救治是降低病死率的關(guān)鍵，對重癥患者應(yīng)盡量避免插胃管、尿管等侵入性診斷及治療。
登革熱主要通過埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播，潛伏期一般為3天～15天。登革病毒感染后，人體可對同型病毒產(chǎn)生持久免疫力，但對異型病毒感染不能形成有效保護(hù)，若再次感染異型或多個(gè)不同血清型病毒，機(jī)體可能發(fā)生免疫反應(yīng)，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。
《指南》提示，符合登革熱臨床表現(xiàn)，發(fā)病前15天內(nèi)到過登革熱流行區(qū)，或居住地有登革熱病例發(fā)生，或有白細(xì)胞和血小板減少者，可以診斷為疑似病例。
《指南》明確，二次感染患者，伴有糖尿病、高血壓、冠心病、肝硬化、消化性潰瘍、哮喘、慢阻肺、慢性腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者，老人或嬰幼兒，肥胖或嚴(yán)重營養(yǎng)不良者以及孕婦，為重癥登革熱高危人群。重癥病例可出現(xiàn)中毒性肝炎、心肌炎、輸液過量、電解質(zhì)及酸堿失衡、二重感染、急性血管內(nèi)溶血等并發(fā)癥，少數(shù)重癥登革熱病例可因重要臟器功能衰竭死亡。登革熱患者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，防蚊隔離至退熱及癥狀緩解，并監(jiān)測神志、生命體征、尿量、血小板等。重癥登革熱病例還應(yīng)進(jìn)行電解質(zhì)的動態(tài)監(jiān)測。
（責(zé)任編輯：秋彤）
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