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燕郊看病年內(nèi)有望花北京醫(yī)保

來(lái)源:京華時(shí)報(bào) 時(shí)間:2014-08-25 22:43:05 熱度:873

    京華時(shí)報(bào)訊(記者龔棉)燕郊常住的60萬(wàn)人口中,近一半在北京工作,他們的就醫(yī)、保險(xiǎn)問(wèn)題一直處于尷尬境地,今年“北漂”一族有望在燕郊看病花北京醫(yī)保。昨天,記者從位于燕郊的燕達(dá)國(guó)際醫(yī)院了解到,該院將作為京津冀醫(yī)療先行的試點(diǎn),有望年內(nèi)實(shí)現(xiàn)京冀兩地互通醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷。
    河北三河市燕郊鎮(zhèn)緊鄰北京,記者了解到,目前,河北燕達(dá)醫(yī)院已與北京朝陽(yáng)醫(yī)院簽約,現(xiàn)作為朝陽(yáng)醫(yī)院河北院區(qū)。朝陽(yáng)醫(yī)院5月起正式派出涵蓋門診、綜合13個(gè)臨床科室的15名專家入駐燕達(dá)醫(yī)院進(jìn)行定期出診,并且醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)也已長(zhǎng)期入駐。
    燕達(dá)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,前期與北京醫(yī)保對(duì)接工作已基本完成,年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)京冀兩地互通醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷。朝陽(yáng)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人每周來(lái)燕達(dá)醫(yī)院梳理北京醫(yī)保物價(jià)相關(guān)工作,以連通北京醫(yī)保,主要是將北京醫(yī)保政策、要求、目錄引入燕達(dá)醫(yī)院。
    關(guān)于異地醫(yī)保報(bào)銷,記者還了解到,目前享受北京醫(yī)保的市民要在外地看病,還需向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保人社局提出申請(qǐng)遞交材料,并且是看完病后拿著單據(jù)回京報(bào)銷。而京冀兩地醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算的問(wèn)題解決后,燕達(dá)醫(yī)院作為試點(diǎn),北京市民再到該醫(yī)院看病,就可拿著醫(yī)保卡實(shí)時(shí)報(bào)銷,享受北京同等報(bào)銷比例。
    日前,北京市衛(wèi)生計(jì)生委副主任雷海潮對(duì)燕達(dá)醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)研。雷海潮表示,燕達(dá)醫(yī)院與朝陽(yáng)醫(yī)院結(jié)合,在疏解北京核心區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,緩解北京大醫(yī)院就診壓力方面做出了探索嘗試。燕達(dá)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今后,醫(yī)院將成為具備三級(jí)甲等醫(yī)療衛(wèi)生水平,以及立足燕郊、輻射京東的區(qū)域醫(yī)療中心,以改變當(dāng)?shù)匕傩铡靶〔∪ピ\所,大病去北京”的就醫(yī)習(xí)慣。
    ■背景
    京津冀醫(yī)療合作動(dòng)起
    在京津冀一體化的大背景下,除了朝陽(yáng)醫(yī)院將燕達(dá)醫(yī)院納入醫(yī)聯(lián)體外,許多北京大醫(yī)院也動(dòng)了起來(lái)。
    去年,河北省兒童醫(yī)院與北京兒童醫(yī)院也已簽署全面合作協(xié)議,成立“北京兒童醫(yī)院河北醫(yī)療國(guó)際部”和“北京兒童醫(yī)院河北兒研所”,實(shí)現(xiàn)“病人不動(dòng)、醫(yī)生移動(dòng)”新模式。此外,北京大學(xué)第三醫(yī)院日前也與承德市婦幼保健院正式牽手,建立跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體。今后,承德市婦幼保健院的疑難、危重孕產(chǎn)婦,可通過(guò)綠色通道直接轉(zhuǎn)入北醫(yī)三院就診,實(shí)現(xiàn)病人雙向轉(zhuǎn)診。
    ■難點(diǎn)
    各地繳費(fèi)基數(shù)相差大
    對(duì)于醫(yī)?;ネ?,北京工商大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院保險(xiǎn)學(xué)系主任王緒瑾教授在此前接受《中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》專業(yè)期刊采訪時(shí)表示,異地醫(yī)保互通最關(guān)鍵的是社會(huì)統(tǒng)籌資金的轉(zhuǎn)移,目前中國(guó)醫(yī)保制度是統(tǒng)賬結(jié)合的,繳費(fèi)資金
    拆分成兩部分,社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶,個(gè)人賬戶用于支付參保人門診醫(yī)療和藥品費(fèi)用。一個(gè)地區(qū)的繳費(fèi)基數(shù)高,參保人員享受的醫(yī)保也就高?!拔覈?guó)各地作為繳費(fèi)基數(shù)的工資水平相差懸殊,繳費(fèi)比例和支付水平也各不相同,要讓醫(yī)保跨統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)互通難度很大”。王緒瑾教授在采訪中表示,解決醫(yī)保卡“堵”的問(wèn)題,最重要的還是在于要提高醫(yī)?;鸬慕y(tǒng)籌層級(jí),統(tǒng)籌層次越高,醫(yī)??ㄍㄟ_(dá)范圍就越廣。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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