來源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2014-08-23 13:19:47 熱度:1064
價(jià)值每斤80元的金銀花改名后僅剩1元
本報(bào)記者 李 迪 張 瑾 張 杰
作為國家重點(diǎn)治理的38種名貴中藥材之一,金銀花可謂家喻戶曉,不僅可配伍入藥,還常用作茶飲。然而,近日關(guān)于金銀花命名之爭(zhēng)的唇槍舌劍正在如火如荼地上演。
8月12日上午,實(shí)名認(rèn)證為“湖南省紀(jì)委預(yù)防腐敗室副主任陸群”的微博賬號(hào)發(fā)微博稱:2005年我國南方地區(qū)傳承上千年的“金銀花”被更名為“山銀花”,導(dǎo)致南方上千萬花農(nóng)血本無歸,這是學(xué)術(shù)之爭(zhēng),更涉及腐敗。言論一出,轟動(dòng)網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)發(fā)量上萬。此后,事件各方紛紛表態(tài),國家藥典委連發(fā)兩篇“說明”,回應(yīng)各方疑問。然而截至記者發(fā)稿時(shí)止,事件仍僵持不下,關(guān)于金銀花的南北博弈還在繼續(xù)。
金銀花命名之爭(zhēng)愈演愈烈
2003年,因?yàn)楸粚<艺J(rèn)定有治療非典的功效,湖南、貴州等地種植的“南方金銀花”備受青睞。當(dāng)時(shí)的《中國藥典》中,“華南忍冬”和“紅腺忍冬”等“南方金銀花”都叫金銀花。由于它種植成本低、產(chǎn)量大,良好的經(jīng)濟(jì)效益刺激南方各地大量種植。
然而,2005年國家藥典委將金銀花、山銀花分別修訂,作為兩種藥材納入藥典。南方多省種植的品種被歸入“山銀花”名下,只有忍冬科植物忍冬的干燥花蕾才能稱為“金銀花”。但在2005、2010年版《中國藥典》中,兩者在性味與歸經(jīng)、功能與主治、用法與用量中卻一字不差。對(duì)此,國家藥典委中藥材專業(yè)委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)藥學(xué)院教授屠鵬飛說,由于針對(duì)山銀花的臨床經(jīng)驗(yàn)不多,所以直接套用了金銀花的介紹,希望在不斷積累經(jīng)驗(yàn)后再進(jìn)行修訂。
更名帶來了前所未有的市場(chǎng)調(diào)整。中藥飲片、日用化工品、以涼茶為代表的飲品等在使用金銀花時(shí),都只能以忍冬為原料,否則涉嫌詐騙?!澳戏浇疸y花”市場(chǎng)份額因此消失殆盡。以湖南隆回為例,山銀花價(jià)格從每斤80塊錢直降為每斤1塊錢。
更讓南方花農(nóng)氣憤的是,網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)了山銀花“有毒”的言論。在陸群看來,這是對(duì)“南方金銀花”進(jìn)行的攻擊。他直言,以山東“九間棚”公司為代表的企業(yè)斥巨資公關(guān),修改國家藥典,毀謗“南方金銀花上火”。對(duì)此,“九間棚”方面予以否認(rèn),稱“山銀花性熱”的觀點(diǎn)收錄于人民衛(wèi)生出版社發(fā)行的《金銀花研究應(yīng)用新進(jìn)展》書中,屬專業(yè)研究結(jié)論。但記者查閱發(fā)現(xiàn),該書作者正是“九間棚”董事長。
面對(duì)南方花農(nóng)的質(zhì)疑,國家藥典委分別于8月12日和15日發(fā)布兩篇“說明”指出,藥典細(xì)分著眼于安全用藥,把山銀花銷量下降歸因于藥典修訂不合邏輯。但爭(zhēng)議仍在持續(xù),南方多地政府聯(lián)名要求將山銀花恢復(fù)原名,各方都將希望寄托在2015年藥典修改上。
爭(zhēng)論背后的四個(gè)提醒
金銀花命名之爭(zhēng),誰是誰非,暫無定論。但如何理性看待爭(zhēng)論,更科學(xué)地使用金銀花,《生命時(shí)報(bào)》采訪多位權(quán)威專家后總結(jié)了以下幾點(diǎn)。
金銀花如何分是技術(shù)問題。美國普度大學(xué)農(nóng)業(yè)與生物系食品工程專業(yè)博士云無心表示,“金銀花”是個(gè)俗名,用于藥典時(shí)必須對(duì)應(yīng)其植物學(xué)分類?!氨狈浇疸y花”和“南方金銀花”是同科植物,但作為藥材,它們是否可以作為同類,需由來源、化學(xué)成分等方面的異同來決定。顯然,陸群認(rèn)為兩者“足夠相似”,而藥典委認(rèn)為“足夠不同”,到底該如何分,這是個(gè)純粹的技術(shù)問題。
山銀花常被用作金銀花。常年從事金銀花研究的湖北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院陳科力教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,金銀花和山銀花屬于忍冬屬植物的不同物種,歷史上都作金銀花用。金銀花主要分布在河南、山東、河北、湖北等地,山銀花主要分布在湖南、廣東、廣西等地。兩者成分含量的確不同,其作用可能存在差異,有待進(jìn)一步研究。
藥典細(xì)化后還欠補(bǔ)充。“一種中藥來自于多個(gè)物種的現(xiàn)象稱之為多基原現(xiàn)象。”陳科力教授說,藥典對(duì)多基原中藥進(jìn)行拆分細(xì)化,實(shí)行“一物一名”,不只針對(duì)金銀花一種中藥,麥冬和山麥冬、黃柏和關(guān)黃柏等都在細(xì)化區(qū)分。這樣做出發(fā)點(diǎn)是好的,但缺少補(bǔ)充輔助條例,給臨床用藥帶來了一些具體問題。對(duì)此,北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院臨床中藥系常章富教授表示,實(shí)際上藥典走快了一步,但臨床醫(yī)生開方子時(shí)還習(xí)慣寫金銀花,山銀花因此受到冷落。
是藥三分毒,老百姓別亂用?!敖疸y花常用作治療流行性感冒、急性扁桃體炎等急性熱病,《中國藥典》中山銀花與其完全一致。兩者作為藥材在配伍時(shí)都應(yīng)由醫(yī)生開具,即使代茶飲也最好請(qǐng)教醫(yī)生?!蹦戏结t(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師周迎春說。至于網(wǎng)傳“山銀花有毒”,她表示,二者都有解毒的作用,可以合理服用。但是藥三分毒,長期亂吃可能損傷脾胃,導(dǎo)致胃部不適。
別讓百姓為藥典細(xì)化買單
除金銀花和山銀花,中醫(yī)藥領(lǐng)域還存在很多藥品之爭(zhēng)。陳科力舉例說,山麥冬和麥冬功效和主治完全相同,在歷史上用藥一直等同,藥典將二者分開收錄后,它們就成了不同的中藥。但中醫(yī)現(xiàn)有方劑和中成藥配伍中只有麥冬,如投以山麥冬則按假藥論處。因此山麥冬實(shí)際上被禁用了,除非開發(fā)新藥。
陳科力指出,歷史上山銀花和山麥冬均以金銀花和麥冬之名使用,高等中醫(yī)院校的教材中,沒有收錄山銀花和山麥冬,因此很多醫(yī)生不知道它們。兩者的禁用,不僅限制了中藥資源的多元化發(fā)展,也阻斷了對(duì)不同中藥的深入探究,直接導(dǎo)致臨床上用藥品種單一、資源緊缺、藥價(jià)上漲,最終讓老百姓買單。
“藥典細(xì)化使中藥品種的記載更加全面、合理,在一定程度上改善了中藥使用的混亂現(xiàn)象?!标惪屏ㄗh,對(duì)于細(xì)分中爭(zhēng)議較大,研究又不充分,功效和主治基本等同的中藥品種,管理部門可出臺(tái)相應(yīng)補(bǔ)充規(guī)定,明確支持相應(yīng)中藥在處方、中成藥、飲料中通用一段時(shí)間,以便發(fā)現(xiàn)各自應(yīng)用特點(diǎn),但要注明確切藥名,以保證患者和消費(fèi)者的知情權(quán)。如基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用明確表明不能通用,再明確禁用。對(duì)某些已經(jīng)拆分的品種,如果沒有可靠研究反對(duì)在臨床中通用,還是采用約定俗成的通用法比較穩(wěn)妥?!?/span>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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