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　　俗話說,牙疼不是病,疼起來真要命。對于不能利用的殘根、殘冠、阻生齒和因牙周病嚴(yán)重松動的牙齒等，只有拔除才可以解決病人的痛苦。拔牙是一種有創(chuàng)的外科手術(shù),患者如果在拔牙前隱瞞病情會引發(fā)危險(xiǎn)。
　　前不久，口腔頜面外科門診就碰到這樣一個病例：一位拔牙心切的老人和家屬向醫(yī)生隱瞞了患者的心臟病史,拔牙后誘發(fā)了心絞痛和短暫的腦循環(huán)障礙,經(jīng)過搶救才轉(zhuǎn)危為安?？谇活M面外科單兆臣主任說: 如實(shí)告知身體狀況非常重要，尤其是有全身系統(tǒng)性疾病的患者，拔牙前說明情況，醫(yī)生會根據(jù)患者的健康狀況來決定能否進(jìn)行拔牙手術(shù)或做相應(yīng)準(zhǔn)備，如麻藥的選擇、是否需要在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行拔牙等。如果隱瞞了病情，可能將給您的健康帶來無可挽回的損傷。您如果屬于以下情況中的一條，應(yīng)該暫緩拔牙：
　　1、心臟病患者：心梗發(fā)作半年以內(nèi)且近期還出現(xiàn)過心絞痛發(fā)作的，冠心病不穩(wěn)定型心絞痛近期發(fā)作的，風(fēng)濕性心臟病活動期，心臟瓣膜修復(fù)術(shù)后安裝起搏器未滿半年的，未經(jīng)控制的心率失常如：心動過速、心動過緩、房顫等，近期內(nèi)都不能拔牙。
　　2、高血壓患者：持續(xù)性高血壓、未控制好血壓的患者，應(yīng)暫緩拔牙。
　　3、腦血管畸形患者：患者的緊張焦慮等對腦血管有刺激，容易誘發(fā)腦出血，故應(yīng)暫緩拔牙。
　　4、糖尿病患者：糖尿病患者因抵抗力降低，拔牙術(shù)后容易發(fā)生感染。清晨空腹血糖超過8.8mmol/L、餐后兩小時血糖超過10.0mmol/L的患者及病情嚴(yán)重者，都應(yīng)暫緩拔牙。
　　5、甲亢患者：此類病人可因感染、焦慮及各種手術(shù)引起甲狀腺中毒即“甲狀腺危象”，故不宜拔牙。如果必須拔牙應(yīng)保證其基礎(chǔ)代謝率在20%以下、脈搏100次/分以下。
　　6、經(jīng)期患者：經(jīng)期患者容易發(fā)生代償性失血，應(yīng)暫緩拔牙。
　　7、妊娠期患者：妊娠前三個月及后三個月拔牙都會誘發(fā)流產(chǎn)及早產(chǎn)等情況，應(yīng)暫緩拔牙。
　　8、有出血性疾病患者：如血友病、白血病、嚴(yán)重貧血、壞血病、紫癜等，拔牙后傷口不易止血，一般情況下不能拔牙。
　　9、嚴(yán)重腎臟病患者：腎衰的患者不宜拔牙。
　　10、肝炎、肝硬化、肝功能損害的患者：此類患者血中的凝血酶原和纖維蛋白酶原減少，特別容易出血，應(yīng)暫緩拔牙。
　　11、空腹者：因?yàn)榫o張，空腹容易造成低血糖等引起暈厥，故不宜拔牙。
　　12、長期服用抗凝血藥患者：此類患者應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥三天后進(jìn)行拔牙。

（責(zé)任編輯：秋彤）