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曾光:埃博拉的流行病學(xué)研究尚不夠深入 應(yīng)全方位防護(hù)

來(lái)源:人民網(wǎng)-健康衛(wèi)生頻道 時(shí)間:2014-08-08 23:35:00 熱度:1372

    人民網(wǎng)北京8月8日電 (記者趙敬菡)埃博拉病毒在非洲肆虐,已造成932例死亡。這種兇險(xiǎn)的急性傳染病會(huì)不會(huì)傳入中國(guó)?應(yīng)該如何防護(hù)?記者采訪了中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光。
    他表示,埃博拉之所以快速蔓延,與其流行病學(xué)研究不夠深入和現(xiàn)場(chǎng)防控不到位有關(guān)。對(duì)于我國(guó)而言,最好的辦法就是加強(qiáng)海關(guān)的檢驗(yàn)檢疫,盡量將疾病“拒之國(guó)門之外”,同時(shí),提高警惕,一旦出現(xiàn)疑似病例,就應(yīng)做好全方位的防護(hù)。
    流行病學(xué)研究不夠深入
    埃博拉病毒并非新的疾病。早在1976年,在蘇丹南部和扎伊爾即現(xiàn)在的剛果(金)的埃博拉河地區(qū)發(fā)現(xiàn)它的存在后,就引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注和重視,“埃博拉”由此而得名。
    然而,這么多年來(lái),埃博拉病毒仍然沒(méi)有得到有效的控制。曾光認(rèn)為,這與其流行病學(xué)研究不夠深入有關(guān)。“應(yīng)該說(shuō),這個(gè)病過(guò)去沒(méi)有研究透:從動(dòng)物到人是如何傳播人的,從人到人又是如何傳播的,都沒(méi)有十分明確?!?br />     世衛(wèi)組織提供的資料顯示,接觸傳播是本病最主要的傳播途徑??梢酝ㄟ^(guò)接觸病人和被感染動(dòng)物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。
    “到底是怎么接觸會(huì)傳播?是否包括呼吸道和消化道?還是僅僅經(jīng)過(guò)皮膚黏膜、經(jīng)過(guò)血液和傷口傳播?這些需要現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)!光說(shuō)‘人和人密切接觸’,實(shí)際上沒(méi)有徹底搞清楚。例如,患者嘔吐時(shí)沒(méi)有產(chǎn)生氣溶膠?如果有,那么也可以傳播到人嘴里,可以走呼吸道,也可以走消化道傳播,這些東西都不太清楚?!痹庹f(shuō)。
    為什么這么多年埃博拉都沒(méi)有被研究透呢?曾光表示,一方面,跟學(xué)者的研究興趣有關(guān),另一方面,現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)研究的難度更大,需要及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng),說(shuō)服感染者和密切接觸者接受調(diào)查很不容易,而研究者本身也有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。但是,如果沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的流行病學(xué)調(diào)查,就不會(huì)提出全面有針對(duì)性的防控策略。
    近來(lái),不斷有醫(yī)生感染埃博拉病毒的消息傳出。這也引起了曾光的關(guān)注。他認(rèn)為,醫(yī)務(wù)人員對(duì)于傳染病的防護(hù)應(yīng)該是專業(yè)的,即使是醫(yī)務(wù)人員接觸,仍然感染了病毒,可見(jiàn)還有防范措施有疏漏之處。因此,他建議,一旦懷疑是埃博拉病毒,應(yīng)該采取最高級(jí)別的全方位防護(hù)。包括切斷呼吸道、消化道、皮膚粘膜接觸等等。
    盡量將疾病“拒之國(guó)門之外”
    曾光分析認(rèn)為,目前埃博拉發(fā)病的地區(qū)都具備相似的生態(tài)環(huán)境、相似的動(dòng)物群體,疾病的傳播恐怕還要持續(xù)一段時(shí)間,控制難度大。
    埃博拉有沒(méi)有可能傳入國(guó)內(nèi)?曾光表示:“不能說(shuō)完全沒(méi)有可能,因?yàn)樗臐摲诒容^長(zhǎng),人傳來(lái)的可能性還是有的,特別在非洲的中國(guó)人很多。但我們相信,一旦傳進(jìn)來(lái)能夠迅速發(fā)現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)地依照潛伏期的長(zhǎng)短,可能是國(guó)境衛(wèi)生檢疫關(guān)口,也可能是內(nèi)地醫(yī)院。早發(fā)現(xiàn)可以早控制不讓它蔓延?!倍?,一般情況下,傳染病在潛伏期是沒(méi)有傳染性的,或者說(shuō)傳染的幾率比較低。照此規(guī)律推理,埃博拉的潛伏期的早、中期也不會(huì)傳染,當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí),及時(shí)到醫(yī)院就診,一定要報(bào)告旅行史,是可以得到有效控制的。
    7日上午,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人宋樹(shù)立表示,目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有這樣的病例,為了防止埃博拉出血熱傳入境內(nèi),相關(guān)部門開(kāi)展了大量的工作。一方面,強(qiáng)化和世界衛(wèi)生組織的聯(lián)系,要準(zhǔn)確把握防范形勢(shì)。二是嚴(yán)把口岸關(guān),對(duì)從相關(guān)地區(qū)前來(lái)的入境人員檢測(cè)排查提出相應(yīng)的要求。此外,做好國(guó)內(nèi)疫情防范,發(fā)布了埃博拉出血熱防控方案和診療方案,明確了疾病的診斷治療和報(bào)告,要求各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似或者確診病例的時(shí)候,應(yīng)該在2個(gè)小時(shí)實(shí)現(xiàn)直報(bào)。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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