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河北省撫寧縣中醫(yī)醫(yī)院

中醫(yī)經(jīng)方學術(shù)研討會會場。

疑難病例現(xiàn)場會診帶教。

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    “讀經(jīng)典、拜名師、做臨床、求創(chuàng)新”是中醫(yī)成才的必由之路?；鶎又嗅t(yī)院學習和應用中醫(yī)經(jīng)典，尤其是運用《傷寒雜病論》、《金匱要略》的能力都處在低水平階段，其根本原因是沒能真正認識經(jīng)方，沒能認清仲景六經(jīng)本意及掌握經(jīng)方方證使用技巧。
    8月2日，“全國傷寒溫病論壇”在河北省撫寧縣中醫(yī)院舉行。北京中日友好醫(yī)院經(jīng)方專家馮世綸、北京武警總隊第三醫(yī)院陳建國等參加講座，來自周邊省市醫(yī)院的200余位經(jīng)方同仁參加了此次論壇。
    會議上，馮世綸講述的“六經(jīng)辨證與臟腑辨證：兼論思考經(jīng)方與醫(yī)經(jīng)”、陳建國講述的“瀉心湯類方應用體會”、 劉觀濤講解的“治病大法解六經(jīng)”、 陶有強講述的“經(jīng)方醫(yī)學的辨證觀”及“胡希恕經(jīng)方醫(yī)學陽明病體系初識”課程深受大家的歡迎。
    研討會還特別安排了半天的疑難病例現(xiàn)場會診帶教，采用“述—論—評”三個步驟進行，即師生聯(lián)合現(xiàn)場診病，完整搜集病史，接著大家獨立思考，積極討論，提出和分享各自的辨證思路及選方用藥，最后由馮世綸給予點評。與會的中醫(yī)同仁都反映這種參與式學習使大家對疾病有了進一步的認識，開拓了思路，收獲很大。且根據(jù)患者反饋，經(jīng)點評的經(jīng)方，用后臨床效果顯著。
    此次論壇會議促進了“傷寒”和“溫病”兩者之間的深度對話，以期在臨床中并行不悖，各展所長，有力提高了臨證辨治能力，提升了基層中醫(yī)人員進一步深入研習的意識與能力。并以此為基點，帶動基層中醫(yī)機構(gòu)逐漸培養(yǎng)和造就一批本領(lǐng)過硬的基層中醫(yī)臨床實用型人才。
    此次中醫(yī)經(jīng)方學術(shù)研討會，使基層中醫(yī)醫(yī)生對經(jīng)方有了全新的理解：
    一是《傷寒論》之六經(jīng)來自八綱，六經(jīng)就是六證即六個提綱，不是《黃帝內(nèi)經(jīng)·熱論》所說的六經(jīng)。
    二是《傷寒論》與《內(nèi)經(jīng)》是兩個不同的理論體系，不能用《內(nèi)經(jīng)》的理論來解釋《傷寒論》的條文。
    三是使用經(jīng)方要“先辨六經(jīng)，后辨方證，方證是辨證的尖端”，要想使用好仲景方，首先要掌握好六經(jīng)提綱證；其次要背誦《傷寒論》的原文，記住每一個條文每一方證的特點。
    四是學習應用仲景方要善于歸納總結(jié)，將仲景方書變成仲景活法，成為自己的方和法，如此才能一通百通，活用仲景經(jīng)方。
    五是學習仲景方，尤其是閱讀《傷寒論》教材，要做到“盡信書不如無書”，對其進行認真思考，找出其長處及不足，形成自己的觀點和見解。
    六是學習《傷寒論》首務專深，既要全面掌握，又要從細節(jié)入手，既要掌握六經(jīng)八綱，又要從一方一證學起。
    為了提升中醫(yī)人員理論水平，弘揚中醫(yī)學，撫寧縣中醫(yī)院提出“讀經(jīng)典、拜名師、做臨床、求創(chuàng)新”的中醫(yī)學習理念，以多種形式、多種方法扎實推進基層縣級中醫(yī)院醫(yī)生學經(jīng)方、做臨床的工作，院長、高年資中醫(yī)師帶頭，以點帶面。醫(yī)院通過院內(nèi)微信群關(guān)注轉(zhuǎn)載諸如《閱讀中醫(yī)》、《胡希恕經(jīng)方醫(yī)學》、《中國中醫(yī)藥報》等訂閱號的文章，強化中醫(yī)醫(yī)生在職教育和培養(yǎng)。
    現(xiàn)在每天，該院郝向春院長自學“胡希恕經(jīng)方醫(yī)學”系列課程后，便發(fā)送至醫(yī)務科微信群，利用8小時以外時間帶動全院中醫(yī)醫(yī)生學經(jīng)典、用經(jīng)方?？h中醫(yī)學會仲景學會固定每月1次在養(yǎng)生堂舉行活動，對當月經(jīng)典、經(jīng)方學習情況進行回顧并提出典型病案予以分析討論。更通過派遣骨干中醫(yī)師外出參加經(jīng)方論壇和會議，邀請知名中醫(yī)大家來院授課、會診、指導等方式提升基層中醫(yī)醫(yī)生診療水平和素質(zhì)。探索了一條經(jīng)方在基層復興與發(fā)展的傳承之路——撫寧模式，有效地拓展了中醫(yī)藥服務范圍。
    （陶有強 李 蕊  陳志偉 齊 穎供稿）

（責任編輯：秋彤）