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配藥輸液更換床單  輕聲安撫躁狂女孩

李洋

5月9日下午，患者靜靜地坐在床上。

擁抱是兒童病區(qū)常用的治療方法。

    白衣飄飄、溫婉可人，這是很多人腦海中標(biāo)準(zhǔn)的護士形象。然而，在精神科醫(yī)院，還有一些“文武雙全”的男護士默默地奮斗在護理一線，與女護士結(jié)成了“最佳拍檔”。精神科護士面對的患者有一定特殊性，患者和家屬常常情緒激動，有的患者還有攻擊性，護士被打被罵幾乎成了“家常便飯”。所以，身體強壯、力量大的男護士成了“頂梁柱”。這樣一個特殊的群體，他們每天的工作狀態(tài)和工作環(huán)境是什么樣的呢？5月9日，“國際護士節(jié)”前夕，《生命時報》記者來到全國知名精神專科醫(yī)院——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院，跟隨護士感受了他們繁忙的工作。
　　24小時值班一刻不得閑
　　早上7點50分，安定醫(yī)院門診大樓里人來人往，診室門口的座位上坐滿了人，醫(yī)生護士步履匆匆，都進入了忙碌狀態(tài)。推開105房間的門，里面站著幾位護士，正在交接班。“1床昨晚發(fā)燒，用溫水擦了身子，今早體溫37℃”；“2床有手癬，指頭裂了很大的口子，抹了藥”；“4床昨晚沒好好休息，凌晨3點起床找保安聊天”……剛下夜班的護士小松滿臉疲憊，語速很快，但把每位病人的情況都介紹得很詳細(xì)。
　　8點10分，門急診護士長尹利帶著護士去病房查房。他仔細(xì)詢問了每位病人的情況，并不斷向護士囑咐護理要點。隨后，護士小趙和主管護師開始清點血壓計、體溫計、聽診器、一次性物品等醫(yī)療物品，并做物品交接記錄。
　　32歲的小趙是一位男護士，從早上7點多來醫(yī)院，一直到第二天早上8點交接班，要24小時堅守工作崗位?！耙膊皇呛芾?，每次上班都這樣，12年了，早就習(xí)慣了?！弊詮?000年從北京市海淀衛(wèi)校畢業(yè)，小趙就開始到安定醫(yī)院工作。當(dāng)年考上精神衛(wèi)生護理這個專業(yè)，不用多說，父母也明白兒子將要面對的工作是什么。“這么多年了，他們漸漸接受了我的工作。再不認(rèn)可，又能怎么辦？”9點10分，小趙陸續(xù)送患者去二樓進行無抽搐電痙攣治療。他快步走在推車前面，為患者“開道”、按電梯。
　　換尿濕衣物，絲毫不含糊
　　“護士，護士，我要喝水，不讓喝水我就發(fā)瘋！”9點30分，病房突然傳出女孩的喊叫聲。頓時，病房一陣“騷亂”：家長大聲呵斥，患者紛紛勸說，女孩不停地“還擊”。正在為患者測血壓的小趙趕忙跑過去查看情況。4床的年輕女孩是一個“躁狂癥”患者，總是處于興奮狀態(tài)，思維奔逸，醫(yī)生讓她暫時禁食禁水?！榜R上就給你治療，別著急，治療結(jié)束就可以喝水了，好嗎？”小趙用商量的口吻對女孩說。“不，現(xiàn)在必須喝，不讓喝我就不治療！”“那就喝一小口，但是要答應(yīng)我好好配合治療。”小趙耐心地和女孩“談判”?！昂?！”女孩高興地拍手大叫。小趙趕忙推來腦功能障礙治療儀，為女孩佩戴好，安撫她躺下。就這樣，喧鬧的病房才恢復(fù)了平靜。
　　10點20分，患者治療結(jié)束回到病房，小趙和主管護師“緊鑼密鼓”地配藥，準(zhǔn)備為患者輸液。門急診一共11位患者，再加上十幾位家屬，卻只有兩位護士，很多事要交叉進行。小趙一手指著藥品單，一手清點藥品，仔細(xì)對照著配藥，期間不斷有家屬前來詢問各種瑣事。11點左右，小趙正準(zhǔn)備給3床患者扎針輸液，一位患者家屬急匆匆跑來找他。原來，另一病房一個有產(chǎn)后抑郁癥的患者尿床了。小趙停下手頭工作，趕忙去給患者換新床單和新褲子。面對女患者，他依然動作麻利，手法嫻熟，絲毫不含糊。
　　一直到11點55分，小趙一上午的工作才暫時告一段落，趕忙和主管護師輪流去食堂吃飯。4個多小時，記者沒有看到小趙喝一口水。他一直在各個病房間穿梭，稍不留神就不見了蹤影。他身邊常常站著一兩位家屬，不間斷地詢問這樣那樣的問題，有的找輪椅，有的要棉簽，有的要換液，有的找化驗單……這位家屬的問題還沒解決，另一位家屬的化驗單已經(jīng)舉到了眼前。“怎么還不給我加藥？”“快點，回血了！”“我父親發(fā)燒了，怎么還沒人處理？”此起彼伏的問話一直回響在記者耳畔。
    快樂心態(tài)應(yīng)對特殊工作
　　12點20分，草草吃了幾口飯的小趙回到病房，又一頭扎進忙碌的工作中。此時，病房里狀況不斷，有的患者手臂疼，不停地大喊大叫；有的拔掉了針頭，拒絕治療；有的嚷著要上廁所……小趙按照輕重緩急一一處理?！鞍?！”突然，2床患者坐了起來，怒目圓睜大叫一聲，嚇得記者心怦怦直跳。正在換液的小趙卻非常淡定，紋絲不動。后來，小趙告訴記者，剛才2床喊叫是常見癥狀，不會發(fā)生傷人舉動。
　　匆匆忙忙間，時針已經(jīng)指向了下午兩點。“現(xiàn)在給患者分藥，之后就有點兒時間了。”小趙要親眼看著患者吃了藥再發(fā)下一位，防止患者藏藥。半小時后，小趙發(fā)完了藥，鼻尖沁出了細(xì)密的汗珠。為穩(wěn)定患者情緒，門診大樓開了空調(diào)。
　　“累嗎？”記者終于抽了個空問。小趙靦腆地笑了笑：“不怎么累，最忙的時候已經(jīng)過去了，下午和晚上相對閑一點。雖然晚上有急診病人，但是一個一個來，有空時可以在辦公室打個盹兒。”當(dāng)被問及工作壓力大不大時，小趙又笑了笑：“壓力這事兒，要自己調(diào)節(jié)，萬事往好處想，要學(xué)會釋放壓力?！毙≮w愛好廣泛，喜歡攝影、旅游、騎馬、打球等戶外運動，下了夜班或者周末，沒事就到處玩兒。但是他還沒結(jié)婚，“這事兒難著呢，看緣分吧”。安定醫(yī)院有幾位快要退休的老護士，做了一輩子護理工作，堅守這個特殊崗位不是一件容易的事。生性樂觀的小趙說：“先干著吧，現(xiàn)在挺好的。”
　　精神科醫(yī)院的患者和家屬要求更高，常常情緒激動，“被踢，被打，甚至被抓破皮，都是常事兒?！弊o士長對記者說。所以，精神科護士不但要業(yè)務(wù)嫻熟，更要多一份耐心和細(xì)心，善于穩(wěn)定患者和家屬情緒，善于觀察患者的變化?！皽贤ê屠斫馐顷P(guān)鍵。護士要讀懂患者，了解患者的心理和發(fā)病原因，讓患者信任你，就像朋友一樣，這樣才走好了良好治療的第一步。
　　（1、16版圖片均由本報記者丁熙瑋拍攝）
　　向護士致以深深敬意
　　初到安定醫(yī)院，記者心里不由有些惴惴不安。但是，不安很快被醫(yī)護人員忙碌的身影驅(qū)散，轉(zhuǎn)而被深深的敬佩所取代。早上7點多開始，他們陀螺般一刻不停地忙碌著。這次隨訪，沒有驚心動魄的意外發(fā)生，護士們都重復(fù)著繁瑣的日常工作，但這份毫無怨言、快樂積極的平凡之舉，卻讓記者心潮涌動，默默佩服。在“5·12國際護士節(jié)”100周年之際，讓我們把此文獻給所有護士，并向他們致以深深的敬意和祝福。

（責(zé)任編輯：秋彤）