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專家提醒:小兒包皮過長(zhǎng)不必急著“一刀切”

來源:廣州日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2014-07-30 23:37:09 熱度:810

(Gettyimages供圖,圖文無關(guān))

  ●可觀察到11歲才決定是否手術(shù),但日常要注意清潔
  ●包莖會(huì)影響陰莖發(fā)育,最好5歲前處理
  醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市第一人民醫(yī)院鶴洞分院書記、男科主任鄧軍洪
  “小兒割包皮”是每個(gè)暑期里各醫(yī)院的熱門擇期手術(shù)。廣州市第一人民醫(yī)院鶴洞分院男科近期一天之內(nèi)就有七八撥家長(zhǎng)帶著孩子來:“醫(yī)生看看我兒子是不是包皮過長(zhǎng)?”該院書記、男科主任鄧軍洪表示,由于一些商業(yè)廣告的作用,家長(zhǎng)們對(duì)小兒“包皮過長(zhǎng)”普遍很敏感,但實(shí)際上對(duì)于普通的包皮過長(zhǎng),可以觀察到11歲左右再?zèng)Q定是否需要做手術(shù),不過當(dāng)包皮長(zhǎng)到包住龜頭和尿道口、與龜頭粘連無法翻開時(shí),則成為包莖,由于有可能影響到陰莖發(fā)育,所以最好在學(xué)齡前處理。無論是哪種情況,因?yàn)槿菀咨伞⒉丶{包皮垢,因此家長(zhǎng)從小就應(yīng)該注意這類孩子的私處清潔。
  文/記者伍仞 通訊員魏星
  溫馨提示:
  怎樣鑒別包皮過長(zhǎng)和包莖?
  家長(zhǎng)可以試著用手輕輕翻孩子的包皮,看能否露出尿道口和龜頭,如果可以則為一般包皮過長(zhǎng),假如包皮開口很小、看不到尿道口,孩子尿流急時(shí)尿液被包在陰莖前段膨起一個(gè)“包”,就很可能是包莖,要及時(shí)找醫(yī)生看了。
  無論是普通包皮過長(zhǎng)還是包莖,由于不容易徹底清潔,都容易使陰莖處藏病菌,如果一直不處理,成年后容易引起性伴侶陰道炎、宮頸炎及HPV感染。家長(zhǎng)應(yīng)該幫助孩子養(yǎng)成良好的護(hù)理習(xí)慣。
  普通包皮過長(zhǎng)可不必急著切
  鄧軍洪介紹,先天性包皮過長(zhǎng)在男童中很常見,表現(xiàn)為包皮較長(zhǎng)地拖在陰莖頭前方,包皮口并不小,可以勉強(qiáng)將包皮向上部分或者完全翻起,能顯露部分或全部陰莖頭,不影響排尿。據(jù)統(tǒng)計(jì),只有4%的新生兒包皮能夠完全翻轉(zhuǎn)。我國(guó)7~22歲的男性,包皮過長(zhǎng)發(fā)病率為67.8%,發(fā)病率均隨年齡增長(zhǎng)而下降。
  這是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),陰莖會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育、勃起,在此過程中包皮會(huì)逐漸自行向上退縮,顯露出陰莖頭,包皮過長(zhǎng)的問題可以“不治而愈”,“包皮過長(zhǎng)什么時(shí)候需要做手術(shù),現(xiàn)在學(xué)術(shù)上還有爭(zhēng)議。有的認(rèn)為應(yīng)該學(xué)齡前解決,但也可以等到十一二歲、青春期發(fā)育啟動(dòng)前。因?yàn)樵谶@期間部分男孩的包皮過長(zhǎng)會(huì)隨著陰莖的發(fā)育可以翻過來,到了十一二歲如果包皮還是過長(zhǎng)、翻不過來,就要做手術(shù)了。”鄧軍洪說。
  不過,即使決定觀察到青春期,家長(zhǎng)也應(yīng)該注意家居護(hù)理。因?yàn)殛幥o部位較潮濕,包皮過長(zhǎng)易藏污納垢造成細(xì)菌繁殖。鄧軍洪提醒,從小時(shí)候起,家長(zhǎng)在洗澡時(shí)就應(yīng)該幫包皮過長(zhǎng)的孩子進(jìn)行清潔,選擇對(duì)孩子皮膚無刺激的中性沐浴露,把包皮輕輕翻起清洗,孩子開始自己學(xué)洗澡時(shí),也應(yīng)該教會(huì)孩子自己清理。
  門診中也有遇到一些患者進(jìn)入性活躍期后才進(jìn)行處理,但這樣對(duì)個(gè)人清潔很不利,“尤其是開始遺精后,包皮內(nèi)積聚的包皮垢會(huì)更多,容易發(fā)生異味、感染。年紀(jì)再大些,三四十歲后,個(gè)人抵抗力下降,就很容易發(fā)生感染。這類患者陰莖癌的幾率也會(huì)較一般人高?!?/span>

(責(zé)任編輯:秋彤)

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