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疾病探秘:尿酸是如何傷害身體的

來(lái)源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2014-07-22 11:38:17 熱度:691

本報(bào)記者 江大紅

  痛風(fēng)是怎么發(fā)生的,它跟尿酸又有什么關(guān)系?
  北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師穆榮告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,人體內(nèi)本就有一種叫嘌呤的物質(zhì),食物中也存在嘌呤,其經(jīng)一系列代謝變化最終形成尿酸。正常情況下,2/3的尿酸由腎臟排出,1/3由大腸排出。尿酸會(huì)在體內(nèi)不斷生成和排泄,令血尿酸濃度維持穩(wěn)定。但如果嘌呤攝入過(guò)多,或參與嘌呤代謝的酶出現(xiàn)功能異常等,尿酸生成量超過(guò)身體可以處理的能力,血尿酸就容易沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟等處,如沉積在關(guān)節(jié)處,即易出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。
  衛(wèi)計(jì)委中日友好醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師吳東海教授說(shuō),痛風(fēng)首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),50%以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)(大腳趾),在以后的病程中,90%患者也會(huì)累及該部位。后期會(huì)漸漸發(fā)展到指、趾、腕、踝、膝等全身關(guān)節(jié)。痛風(fēng)雖然表現(xiàn)在關(guān)節(jié)上,卻是全身性疾病,如不及時(shí)治療,可能影響其他器官,很常見(jiàn)的是腎臟。
  典型的痛風(fēng)發(fā)作是急性起病,比如不少人吃完海鮮、喝完啤酒后,很快就痛風(fēng)發(fā)作,關(guān)節(jié)及周?chē)霈F(xiàn)紅、腫、熱、痛,痛不欲生。穆榮解釋說(shuō),這是因?yàn)閿z入高嘌呤飲食后,尿酸突然急劇升高誘發(fā)的,原理類(lèi)似于糖尿病患者進(jìn)食甜食等。
  穆榮表示,痛風(fēng)患者常見(jiàn)的誤區(qū)之一是不定期復(fù)查。血尿酸和血糖、血壓一樣,每天都在波動(dòng),需定期檢測(cè),根據(jù)波動(dòng)情況調(diào)整方案。但與糖尿病、高血壓患者相比,能密切關(guān)注血尿酸的患者較少。很多人都是痛風(fēng)發(fā)作了,才想起去醫(yī)院。其實(shí),雖然多數(shù)痛風(fēng)“來(lái)去如風(fēng)”,但疼痛過(guò)后,關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸結(jié)晶可能并沒(méi)有完全消失,可造成關(guān)節(jié)的破壞和永久性畸形。多次發(fā)作有可能導(dǎo)致結(jié)晶不斷在皮下沉積,最后慢慢形成結(jié)石一樣的“痛風(fēng)石”。
  痛風(fēng)患者一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,將血尿酸水平控制在360微摩爾/升以下。平時(shí)必須管好嘴,少吃嘌呤含量高的食物,如火鍋、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等。一般來(lái)說(shuō),血尿酸水平,男性超過(guò)416微摩爾/升、女性超過(guò)357微摩爾/升,就可診斷為高尿酸血癥,一定要引起重視,因?yàn)槠渲屑s有5%~12%的人會(huì)發(fā)生痛風(fēng)?!?/span>

(責(zé)任編輯:秋彤)

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