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手術(shù)治療寰樞椎脫位進(jìn)入新時代

來源:科技日報 時間:2014-07-17 11:12:30 熱度:953

    科技日報訊 (記者李穎)記者近日從中日友好醫(yī)院獲悉,2013年在世界脊柱外科SCI影響因子最高雜志“Spine Journal”上,美國同行對上頸椎領(lǐng)域近12年來的四種重要手術(shù)技術(shù)的對比研究結(jié)果顯示:中日友好醫(yī)院的寰椎椎弓根釘技術(shù)在安全性、實用性和可靠性等綜合參數(shù)評分排名第一,明顯高于歐美作者的技術(shù),標(biāo)志著中日友好醫(yī)院的研究成果已達(dá)到國際領(lǐng)先水平。
    “寰樞關(guān)節(jié)是第一頸椎寰椎和第二頸椎樞椎之間連結(jié)的總稱,包括3個獨立的關(guān)節(jié),即2個寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和1個寰樞正中關(guān)節(jié)?!敝腥沼押冕t(yī)院脊柱外科脊柱上頸椎中心譚明生教授在接受科技日報記者采訪時解釋說,寰樞關(guān)節(jié)以齒突為垂直軸進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運動,使頭連同寰椎繞齒突作旋轉(zhuǎn)運動。
    由于寰椎骨骼形態(tài)特殊,毗鄰延髓生命中樞,因此,該部位的手術(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡率很高,直到21世紀(jì)初寰樞椎部位還被視為骨科手術(shù)的“危險區(qū)”。為解決這一世界性上頸椎領(lǐng)域難題提出了寰椎解剖學(xué)新理論,近十二年來,在中日友好醫(yī)院脊柱外科脊柱上頸椎中心譚明生的率領(lǐng)下,從基礎(chǔ)到臨床對寰樞椎脫位進(jìn)行了系統(tǒng)研究
    “過去,由于缺乏有效的臨床復(fù)位和內(nèi)固定技術(shù),許多嚴(yán)重寰樞椎脫位病人只能在絕望中無助地等待高位截癱和死亡?!弊T明生教授指出,脊柱的椎弓根螺釘技術(shù)是近30年來骨科的革命性技術(shù),其復(fù)位和內(nèi)固定療效已成臨床共識,在2002年之前,人類7節(jié)頸椎椎骨中的第2—7節(jié)的椎弓根釘技術(shù)已有文獻(xiàn)報道,并以外國人名命名,文獻(xiàn)顯示尚未見寰椎(C1)椎弓根釘技術(shù)報道。
    譚明生教授透露,脊柱上頸椎中心在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室的支持下,2002年率先報道了“寰椎椎弓根解剖學(xué)新概念”和“寰椎椎弓根螺釘技術(shù)”,極大地提高了脊柱寰樞椎脫位的手術(shù)安全性、實用性和治療效果,該原創(chuàng)研究被國內(nèi)外同行高度關(guān)注,獲得了首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金和國家自然基金資助,2006—2011年三次獲得華夏科技一等獎等全國行業(yè)一等獎,中國知網(wǎng)、萬方和清華同方等中文數(shù)據(jù)庫近20年(1993—2012)上頸椎領(lǐng)域共2929篇文獻(xiàn)中該論文被引用頻次排名第一,文獻(xiàn)顯示近年我國上頸椎外科手術(shù)總數(shù)的47.8%臨床使用“寰椎椎弓根釘技術(shù)”,該技術(shù)被國內(nèi)外同行認(rèn)為是目前上頸椎手術(shù)的“金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式”或“通用技術(shù)”或“譚氏技術(shù)”(The technique of Tan)。
    據(jù)悉,今年,中日友好醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展工作又有重大進(jìn)展,一季度在美國脊柱期刊發(fā)表了2篇SCI論著,“采用3D打印新技術(shù)的脊柱椎弓根釘研究”獲得“首特臨床專項”立項,使該院手術(shù)治療寰樞椎脫位的臨床研究進(jìn)入了“數(shù)字化、個體化、直觀化和高精度”的跨學(xué)科合作的國內(nèi)外同行關(guān)注新時代。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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